名医出诊.高血压对症调养
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高血压患者营养补充原则

食对血压的影响很大,合理摄取营养,不仅有助于维持血管健康,还有助于降低降压药物对身体的副作用。

补充蛋白质

按照中国营养学会的建议,每人每天每千克体重需要摄入1~1.2克蛋白质。

蛋白质的来源要采用荤素搭配,多是用鱼类、禽类、牛肉、脱脂牛奶等脂肪含量低的动物蛋白以及豆制品来补充。尤其是大豆,其蛋白质的含量达到36%~40%,而且以优质蛋白为主。鱼同样也是很好的提供蛋白质的食物,鱼类蛋白吃得越多,冠心病的发病率越低。因此,家庭中可以养成一周吃2~3次鱼的习惯,这样可以有效地降低冠心病发病的概率。

不过,为了充分发挥蛋白质的作用,提高食物蛋白质在人体的消化吸收率,在日常的膳食中,要注意多种食物搭配,荤素结合,偶尔也要吃吃粗粮和豆制品。

蛋白质摄入要适量。其代谢产生的有害物质会引起血压的波动,因此应限制动物性蛋白的摄入。调配饮食时,应考虑蛋白质的生理作用,选用高生物价优质蛋白质,按每公斤体重1克供给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、牛奶、鸡蛋清、牛肉、鸡肉、猪瘦肉等。

减少脂类摄入

血脂增高是导致冠心病的一个重要因素,因此应该严格控制含高脂肪和高胆固醇的食物,如动物肥肉、内脏、蛋黄、奶油、鱼子等,尤其应减少富含饱和脂肪酸的动物油和油炸食品。

减少脂肪,限制胆固醇,脂类供给每天应少于50克,植物油用量每天应少于25毫升。除了椰子油外,豆油、菜籽油、植物油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多的亚油酸,对预防血管破裂有一定的作用。野茶油、橄榄油、亚麻籽油等,含有丰富的Ω-3脂肪酸,可以减弱小动脉的收缩,从而降低血压。

补充钙质食品

钙治疗高血压有一定的疗效。即使不用降压药,应用钙制剂也可以使部分患者的血压恢复正常。

食物中钙的含量很不一致,绝大多数食物中都有不同程度的钙。奶和奶制品含钙量较高,而且有较好的吸收率,豆类和豆制品以及小鱼虾类都有较为丰富的钙质。

按营养学会的要求,每天需要摄入800毫克的钙才能满足人体的需要,但是我们中国人普通膳食中的钙含量平均只有500毫克,一天少了300毫克。这些可以通过牛奶补充。除了通过食物补钙之外,还可以在午饭后到户外晒晒太阳,大概10分钟就可以了。德国的一项研究结果表明,到户外晒10分钟太阳,血压可降低6个毫米汞柱。因为紫外线照射可以使有机体产生维生素D3,这种维生素与钙相互影响可控制动脉血压。

适量食盐

食盐中含有大量的钠离子,人群普查和动物实验都证明,吃盐越多,高血压患病率越高。而且,国际医学界已经公认,食盐与高血压发病有着直接的关系。每人每天吃10克食盐,高血压的发病率就为10%;每人每天吃20克食盐,高血压的发病率就为20%。

在中国,尤其是北方人喜欢吃口味比较重的食物,因此应该格外注意。对于高血压患者,如果没有服用利尿剂的话,需要较为严格地限制盐分的摄入,因为体内每增加7克钠会同时潴留1000毫升的水分,增加循环的压力,使血压进一步升高。

我们一般主张每日食用6克左右的盐,这样最为理想。在日常生活中,吃早餐的时候尽量少吃或者不吃腌菜、腐乳等含盐量高的,午餐和晚餐的炒菜当中也要少放盐,少吃酱油。最好像广东人那样,每天膳食平均含盐量为6~7克。尤其是心力衰竭者的盐摄入量更要减少,以每天不超过3克为宜。

注意补钾

我们每天要摄取一定量的矿物质和微量元素。在限制钠盐摄入的同时,还要补钾。

在治疗高血压的同时,有些降压利尿剂可以使钾从尿中大量排出,因此要多多补给含钾丰富的食物。含钾多的食物多为新鲜的水果蔬菜,水果有香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等,蔬菜有马铃薯、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、龙须菜、豌豆苗、莴苣、芹菜、丝瓜、茄子等,还包括花生、豆类粗粮和新鲜瘦肉等。

让我们一起来了解一下钾的生理功能:1.可以维持心肌的作用。钾对心肌的营养十分重要,它和钙、镁协同作用维持心脏的正常功能,维持心肌的自律性、传导性和兴奋性;2.参与新陈代谢。细胞的新陈代谢要有钾的参与,葡萄糖变成糖原、氨基酸合成肌蛋白、血糖的调节、能量的合成与释放等,均需要钾的参与;3.维持渗透压。细胞内的钾和细胞外的钠相互作用,互相制约,维持细胞内外钾、钠离子的动态平衡,维持渗透压;4.维持神经肌肉的正常生理功能。钾能够激活肌肉纤维收缩,维持肌肉神经的正常生理功能。5.降低血压。钾可以保持体内适当的碱性,有助于维持酸碱平衡,钾通过利尿、扩张血管等可以改善水、钠潴留,使血压下降,因此钾能够对抗食盐引起的高血压。

那么补多少合适呢?在我们日常的饮食当中,钾和钠的摄取量应该保持平衡,比例大概为2∶1,也就是说如果人体每日需要4克钾,那么钠的摄入量应该为2克。如果超出这一正常比例,就会导致机体缺钾。

多喝牛奶少喝咖啡

我们一般认为,牛奶能够使血中胆固醇增高。因为牛奶中含有丰富的矿物质、维生素和蛋白质,对防治高血压有着明显的作用。同时,牛奶的蛋白质中含有氨基酸,能够抑制交感神经。蛋白质还有清除血中钠的作用,可降低钠的含量,同样也有利于降低血压。牛奶中含有丰富的钙,钙对于降低血压的作用也是显而易见的。

在研究中发现,钙代谢的失调是高血压发病的重要因素。而每100毫升鲜牛奶中就含120毫克的钙。因此,对于患有高脂血症、冠心病或者高血压的老人来说,牛奶是很好的选择。它能够帮助老年人补充所需要的营养元素,维持骨骼、软组织以及神经系统的需要,避免骨质疏松和牙齿松动。

从牛奶的成分分析来看,尽管牛奶中所含饱和脂肪酸多,而不饱和脂肪酸少,但是牛奶中还含有一种耐热的低分子化合物,可抑制胆固醇的生物合成,此外,牛奶中含有的乳清酸能够影响脂肪代谢,牛奶中富含的钙质也有减少胆固醇的吸收作用。正是因为牛奶中各种成分具有协调作用,因此喝牛奶有益于降压降脂,而普通的酸奶降低胆固醇的作用要比鲜牛奶的效果还要显著。

高血压患者应该远离的饮品是咖啡。这是因为压力加上咖啡因对高血压有着相乘的效果。根据美国的一篇报道,当人处于压力下时,咖啡因会把血压推高到不利于健康的程度。因此情绪紧张时喝咖啡是一种极端错误的做法,尤其是患高血压的高危人群更应该避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料。

拒绝冷饮

在夏季喝冷饮是一种常见的避暑方法,但是冷饮并不适合所有的人,特别是高血压患者,冷饮虽然有降暑的作用,但同时也会导致高血压症状,所以应该禁止喝这一类的东西。下面来看一下专家是如何分析的。

专家提醒,冰镇食品在夏季确实是好东西,但是对于高血压患者却相当于毒药,有可能成为生命的杀手,要选择性食用,最好是不食用。这是因为冰镇食品不是什么人都适宜的。高血压、冠心病和动脉硬化患者喝冷饮则是大忌。专家提示,心血管患者不要为了一时的凉爽,酿成悲剧。

据统计发现,每年夏季高血压患者的发病率就攀升,与喝冷饮有很大的关系,因为吃冰镇食品突发心血管疾病的患者不在少数,冰镇食品已严重危害到心血管病患者的生命。几瓶冰水下肚后立刻引发心肌梗死的情况屡有发生。

很多人不理解为何高血压患者不能吃冰的东西,其实,这个道理是非常简单而容易理解的。究其原因,主要是因为在高温环境下,尤其是闷热潮湿的桑拿天,忽然饮用大量冷饮或突然进入温度很低的房间后,血管收缩,心脏、大脑等脏器的耗氧加剧,引发血压波动,继而诱发高血压、心肌梗死、脑血栓或脑出血等险情。尤其对那些有心脑血管病史的患者,本身血管的自我调节能力很差,遇到忽热忽冷的刺激后无法像正常人一样进行快速调节,一旦发生意外后果更严重。

因此,有高血压的朋友最好远离冷饮,为了自己身体的健康应该听取以上建议。在夏季不妨寻找其他的避暑方式,不能贪图一时的痛快而忽视了自己的健康。

补充足够的维生素

有的人为了减肥,选择完全吃素。其实,完全的素食是不健康的,完全素食缺乏叶酸,会使半胱胺酸增高。

高血压和高脂血症患者适当补充维生素有利于预防冠心病。特别是维生素C,大剂量的维生素C可以使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环。

多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,有助于高血压的防治。水果中含有丰富的水溶性维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素B3、维生素E,它们都有利于高血压及其并发症的防治。

含维生素C较多的蔬菜有青椒、菜花、苦瓜、青蒜、油菜、小白菜、芹菜叶、荠菜、莴笋叶等。西红柿含有的维生素C虽然不多,但是因为能够生吃,因此可以避免煮熟后营养元素的损失。在鲜果当中,酸枣、鲜枣、山楂的维生素含量很高,比柑橘类的水果要高出7~10倍,像苹果、梨、桃所含的维生素C仅仅是柑橘类水果的十分之一。因此可以通过对比选择适当的蔬菜水果来补充维生素C。

远离烟酒

吸烟对于人体的危害是不言而喻的。作为高血压患者,为了自己的生命健康,更要远离香烟。

研究资料表明,有吸烟习惯的高血压患者,由于自身对于高血压药物的敏感性减弱,抗高血压治疗不容易获得满意的疗效,因此不得不加大用药剂量。而且,长期吸烟的高血压患者远期预后也比较差。吸烟对血脂代谢也有影响,使得血低密度蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇下降。因此,吸烟者的动脉粥样硬化的进程加快,更容易发生急性、亚急性高血压,并且相比较不吸烟的人更容易引发高血压并发症。

酒文化在中国十分流行,不可否认的是它有积极的一面。不少研究表明,少量饮酒特别是葡萄酒可以消除胆固醇在血管壁上的附着,从而有利于防止动脉硬化,这对预防高血压的发生有着积极的作用。但是,凡事过则止,因此就算是喝酒也要注意适量。减少饮酒量或者是戒酒都是预防高血压的措施之一。