第2章 如何坐月子
女人坐月子是一辈子的大事,一定要好好照顾自己,尤其是饮食上的营养搭配更应倍加注意。本章针对月子期的生理特点,详细介绍了月子期的饮食要点、营养搭配和饮食方案,为产后新妈妈推荐了催乳、补血、调理肠胃等最适合月子里吃的营养食谱。
“坐月子”,医学上又叫“产褥期”,主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。医学上通常把产后的6周时间定为产褥期,也就是说从胎儿娩出到身体基本恢复的6周时间叫做产褥期,民间俗称“月子”。
坐月子的过程当中,实际上就是新妈妈整个生殖系统恢复的一个过程。恢复得不好,会影响产妇的身体健康。所以月子坐的好坏,直接影响到新妈妈的身体健康和宝宝的健康成长。
坐月子前的准备
01 坐月子前的心理准备
在月子期内一些异常的情绪会影响产妇身体的恢复,如悲哀、忧愁、思虑、恼怒、恐惧过度等皆可引起身体机能的紊乱,导致各种疾病。这些异常的精神变化,不但可以直接导致抑郁,而且也往往是其他疾病的诱发原因。
分娩会让孕妇身体内分泌发生明显的变化,胎儿、胎盘排出后使孕期增大的垂体迅速缩小,体内的肾上腺皮质激素及雌、孕激素急剧下降,并逐渐恢复到孕前状态,以垂体为中心的内分泌体系重新建立起来。在这种调节的过程中,一些机体不能适应其变化,容易发生生理上的平衡失调,成为生理障碍、心理变化的病理基础。
在分娩后,新妈妈在心理上的变化很大,尤其是高龄产妇,家庭负担较重,工作压力大,容易产生抑郁症。随着精神紧张、身体疲劳、哺育婴儿的压力,还有对经济、健康、作息及家庭人员关系考虑的增多,一时间兼有做妻子、母亲、女儿和媳妇的多重角色及面对多种需要。新妈妈这种角色的改变就成为心理上的极大负担,对原本不起眼的因素,如周围人员的态度、举动言辞,特别是丈夫的态度,都显得十分敏感,由此带来的心理影响成为精神刺激的因素而构成精神创伤。
由于社会、家庭、生理、心理相互作用的原因,产妇容易发生产后沮丧,产后抑郁等情况,常常有精神不稳、哭泣、焦虑、烦躁、失眠等前驱症状。严重者可出现精神障碍,如抑郁、躁狂、错乱、精神分裂症等状态。产后抑郁症发病率的快速上升已经引起了社会的广泛关注。
由于情绪的好坏与身体健康密切相关,故产妇在“月子”里一定要注意养神,加强精神保健。首先,产妇要善于通过调节自己的心理状态去适应外界的刺激,消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响,做到清心寡欲,恬淡静养。其次,家人也应该为产妇创造一个和谐、温暖的家庭环境,保证其足够的营养和睡眠,对其分娩所承担的痛苦应给予足够的关怀和补偿。
02 坐月子前的物质准备
坐月子前应该为宝宝准备的物品
一个崭新的生命即将降临人世,需要做大量的物质准备,爸爸妈妈要买的东西很多呢!
首先,不要被广告所迷惑,虽然几乎每件商品都声称自己是“必备”的用品,但在实际生活中,并不是每样东西都对你有用。你可以问问亲戚、朋友和同事,哪些用品是真的不可缺少,哪些是可有可无,哪些是买了从未用过的。
此外,没有必要一切东西都买新的,因为孩子尤其是新生儿的生长速度很快,有一些东西很可能只用了几个月的时间就不能再用了。如果有亲朋好友愿意把他们用过的东西送给你或借给你,你完全没有必要介意它是旧的,只要是干净、完好无损就可以愉快地接受它。当然,如果你觉得自己有这个经济实力,不在乎为孩子多花点钱,那么就尽情享受给宝宝购物的乐趣吧。
一般说来,生活必备用品包括以下几类:寝具、衣物、浴具、喂哺用具等。
寝具:包括床、床垫、纸尿垫、毛巾被、薄棉被、小枕头、小睡袋等。床最好是木制的,床栏间的距离不能大于婴儿的脑袋。床垫要配合床的尺寸,与床边的空隙不能超过一指。被子一定要买纯棉面料,里料可以是人造纤维。刚出生的宝宝其实是用不着枕头的,但是3个月以后就要用枕头了,枕头不要太高,3厘米左右较为适宜,填充物一定要柔软透气。
衣物:包括和尚领前开身内衣、连衣裤、包被、帽子、纸尿裤或尿布,所有的衣服必须是纯棉的,质地柔软宽松、没有松紧带,可以水洗,不易脱色。衣物应该多准备几件,以防弄脏了没有替换。
浴具:包括大浴盆、小毛巾、大毛巾、婴儿浴液、婴儿香波、婴儿油、护肤膏、爽身粉、钝头剪刀等,毛巾必须是纯棉制品,柔软舒适。浴液、香波和护肤品都必须是婴儿专用的,成人用品不适合给孩子用。
喂哺用具:如果是母乳喂养,需要胸垫、吸奶器、奶瓶(给婴儿喂水用);如果是奶粉喂养,需要奶瓶、奶嘴、消毒专用锅、奶瓶刷、奶头刷、围嘴等。最适用的围嘴是塑料底棉布面的,防水,不易弄脏衣服,且容易清洗。月子前应为新妈妈准备的物品除了为宝宝准备的物品外,妈妈坐月子时自己的用品也要事先买回来,为坐月子做好充足的准备。
一次性棉内裤:产后恶露的时间和程度因人而异,保持清洁干爽非常重要,因此要勤于洗换。建议多买几包男式的大号一次性纸内裤,方便自己勤换的同时,也能减少产后家人照顾你的工作量。
卫生巾:产后恶露的过程中非常需要,建议多买夜用型 日用型少量 卫生护垫。
哺乳文胸:母乳喂养的妈妈至少要准备3个哺乳文胸便于换洗,尺寸建议选择比临产前稍微大一个尺码。
一次性防溢乳垫:母乳喂养的过程中,这是外出必备的防护,否则漏奶该多狼狈呀!另外奶水的侵蚀还非常伤衣服,事后怎么洗涤都不能恢复原样,因此产前就要买回来备用。
束腹带:产后为预防内脏下垂和身材的恢复,束腹带必不可少,有腰部粘贴式和全身塑形两种选择。剖宫产的妈妈在产后第二天使用束腹带,这对产后形体的恢复很有帮助。
钙片:老人说过,生一个孩子掉一颗牙齿,表达的意思就是母亲在孕期、产后体内的钙质会大量流失,因此无论是产前还是产后,补钙都很关键。
日用品系列:漱口水(刚开始不能刷牙)、梳子、面霜、洗手液、洗脸毛巾、洗下身毛巾、擦身毛巾、擦汗小毛巾2条、按摩清洁乳房小方巾1条、脸盆2个。
建立正确的月子观
03 坐月子的重要性
坐月子的过程,实际上是产妇整个生殖系统恢复的一个过程。恢复得不好,会影响产妇的身体健康。
产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养,母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。子宫肌细胞肥大、增殖、变长,心脏负担增大,肺脏负担也随之加重,肾脏也略有增大,输尿管增粗,肌张力减低,蠕动减弱。其他如肠胃内分泌、皮肤、骨骼、关节、韧带等都会发生相应改变。
产后胎儿娩出,母体器官又开始逐渐恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合,子宫缩小,膈肌下降,心脏复原,被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原,则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当,则恢复较快,且无后患;若稍有不慎,调养失宜,则恢复较慢。
而且,坐月子这段时间是产妇的“多事之秋”,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病,都可能在这段时间内发生。同时,民间许多关于坐月子的陈规旧俗,也会给产妇带来困惑和压力。所以,树立正确的月子观,科学地坐月子是非常重要的。
04 坐月子的基本注意事项
保证吃好、休息好
由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。月子期和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。
尽早下床活动
一般情况下,产妇在分娩后的第二天就应下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。产后至少1个星期,产妇方可做些轻微的家务劳动,如擦桌子、扫地等,但持续时间不宜过长,更不可干较重的体力劳动,否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
要特别注意个人卫生
月子里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴部,勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。
产后由于出汗多,要勤换内衣裤,保持肌肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。
坐月子期间,产妇进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉老规矩——月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应用温开水漱口。
居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。
尽早喂宝宝母乳
分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汁的分泌,每日后的母乳喂养打好基础,还可以促进子宫收缩,加速复原。哺乳前后,产妇应该十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。
合理安排产后性生活
恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令”,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。恶露干净较早的产妇,在恢复性生活时一定要采取可靠的避孕措施,因为产褥期受孕也是常见的事,应引起足够重视。
建议产后3个月身体完全恢复后再开始性生活,在这段时间内,丈夫应该体谅和理解妻子,而妻子在身体完全康复后也不应该因为有了孩子而冷落丈夫。
另外,女方在产后通常害怕怀孕而产生恐惧感,所以仍然要采取避孕措施,这样就会逐渐恢复正常的性生活。提醒丈夫注意的一点是,由于产后卵巢分泌激素的作用不够充分,阴道黏膜的柔润度和弹性都差一些,所以要选用合适的体位,动作要轻,以免发生损伤。
按时进行产后检查
产后42天左右,产褥期将结束,产妇应到医院做一次产后检查,以了解身体的恢复情况。万一有异常情况,可以及时得到医生的指导和治疗。
月子里忌吹风、受凉
如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温一般以25℃~28℃为宜,但应注意空调的风不可以直接吹到产妇。产妇应穿长袖衣和长裤,最好再穿上一双薄袜子。产妇坐月子期间不可碰冷水,以防受凉或产生酸痛的现象。