第5章 营养均衡，做健康准妈妈

全心全意，用爱呵护，准妈妈在孩子生命的春天里，播下一颗充满无限可能的种子。而为了小生命的蓬勃生长，准妈妈更要全方位地打理自己的内环境和外环境。

孕3周胎儿的发育情况

在本周，受精卵仍然在不停地发生着细胞分裂，并逐渐形成了一个叫做桑葚胚的实心细胞团。受精卵的细胞分裂，一部分形成了大脑，一部分形成了神经组织，这时大脑已经开始发育。胚胎的周围有绒毛膜和羊膜，它们对胚胎起到保护作用。在这个时间段，准妈妈万万不可忽视营养的全面与均衡，因为胎宝宝发育中的脑细胞和神经系统需要丰富的给养。

准妈妈孕3周的身体变化

通常情况下，对于大多数准妈妈来说，在这两周中仍然不会产生什么特别的变化与感觉。在此期间，早上刚刚起床的你拿出早孕试纸试一试，你会发现试纸上出现了两条明显的线，这表明你的身体已发生了实实在在的变化，只是你没有感觉到而已。在这两周里，同样也有一些比较敏感的准妈妈会感到疲倦、嗜睡、消化不好、乳房变软等现象。当然，很多人的变化都表现在心理上，由于过分担心、过虑、兴奋等也会导致疲惫等现象。

孕早期体检的必查项目及重要性

早孕咨询的内容

准妈妈在刚刚得知自己怀孕的情况下，有必要到医生那里进行相关咨询。通常情况下，咨询时，医生会问你这样一些情况：

1.怀孕前最后一次月经的日期。

2.你一直以来的月经周期，有无规律。

3.有无早孕反应。

4.你的过往病史，你本人及准爸爸有无家族遗传性疾病。

5.曾经是否有过孕产史、人流史，若有人流史需要告知具体的次数与时间。

6.在受孕前后是否出现过不利于胎儿发育的情况。

早孕检查的内容

早孕检查的时间一般是在准妈妈停经后的四十天。这一次检查主要是为了确定怀孕对母体是否存在安全隐患，准妈妈的生殖器官是否正常，准妈妈的妇科健康情况，胎儿的发育情况、是否有先天畸形的可能性，血液、尿液、肝功能是否有问题等。下面是一些必检项目：

1.血常规：通过这项检查可以知道准妈妈是否贫血，红细胞和血小板是否正常。

2.尿常规：这项检查能提供准妈妈尿糖、尿蛋白、尿酮体的指标是否正常，这些指标还可以反映出早孕反应的程度，以及准妈妈是否患有糖尿病和妊娠高血压综合征等。

3.乙肝五项：可以检测出准妈妈是否是乙肝病毒携带者。通过检查出来的指标，提示胎儿将被感染的机会，以及胎儿出生后是否需要及时给以被动或主动免疫。

4.肝功能：检测准妈妈的肝脏健康情况，对病情作出鉴别。若准妈妈患有急性病毒性肝炎等疾病，就不适宜继续妊娠。

5.确定血型：重要的是为了了解准妈妈是否为特殊血型。

6.优生四项：这项检查指的是弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒。若在孕早期感染了这四种病毒，可导致胎儿不同程度、不同器官的畸形，此时一般建议终止妊娠。

7.妇科三合诊：这项检查是检测子宫大小是否与停经的时间相符合，若不相符，就需要做B超检查，以判断是否有子宫肌瘤、胚胎和子宫是否发育异常等。此外，医生在这项检查中查看双侧附件是否正常。若卵巢增大，则需要进一步判断是器质性增大，还是功能性增大，再根据情况采取措施。

预防流产

孕早期由于准妈妈与胎宝宝还没有建立起非常牢靠的关系，这时一定要多加防护，密切注意身体的异常反应。

1.保证良好的饮食起居习惯，及时调整不良情绪，缓解工作带来的压力。

2.保证均衡的营养，合理补充维生素和矿物质。

3.避免接触污染、有毒的物质。打理好居所的环境，保持良好的通风。

4.避免奔跑、搬重物、攀爬、举高等大幅度的动作，尤其是那些属于上班族的准妈妈，别因为上班的时间紧张，而奔跑着追赶公交车或急于挤上车，也不要在车没停稳时就急于下车等。

5.建议黄体分泌不足或黄体期过短的女性，在孕早期补充孕酮。

6.若准妈妈患有内科并发疾病，建议积极治疗后，待病情得到控制或稳定一段时间后再考虑受孕。

7.对于有习惯性流产史的女性（通常指有过3次以上自然流产经历的女性），建议做详尽地检查，主要包括妇科B超检查、内分泌测定、血液特殊抗体监测和夫妻双方血液染色体分析等。

8.为了更好地巩固胚胎组织与母体建立联系，建议孕后（特别是孕早期）夫妻间最好节制性生活，尤其是新婚夫妇。

此外还有两种自然流产的情况，一旦出现，准妈妈一定要理性面对。

1.孕早期，胚胎对不良因素反应十分敏感，比如细菌、病毒的感染，某些化学物质、放射线和药物的侵害，某些营养物质的缺乏或内分泌激素水平的异常等状况，都有可能导致胚胎发育缺陷而导致自然流产。

2.大多数的自然流产都是胚胎发育不健全导致的。这其中60%～80%的情况是因为受精卵有问题或染色体异常。出现这种情况时准妈妈一定要理性看待，这并不能说明什么，只是大自然赋予人类生殖的一种优胜劣汰原则决定的。

警惕阴道出血

阴道出血是一个危险的信号

停经是怀孕后的一个必然现象。在孕激素的作用下，卵细胞的发育及排卵受到抑制，此时子宫内膜发育成蜕膜。因而一旦发生阴道出血，务必引起重视，及时到医院检查。通常情况下，以下几种情况容易导致阴道出血：

1.先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈糜烂等都伴有阴道出血现象。其中先兆流产和宫颈糜烂在出血颜色、出血量及时间上不好鉴别。所以，建议孕后有任何一种情况的阴道出血都要到医院确诊。

2.宫颈癌也有引起孕期阴道出血的可能性，可通过孕早期宫颈涂片判断出来。注意，发生宫颈癌的概率很低。

3.辣椒、桂圆、巧克力等刺激和热性食品，过度的性生活都有可能加重阴道出血现象。

了解宫外孕

1.何为宫外孕：正常情况下卵子和精子在输卵管中结合成受精卵，然后游走到子宫腔内着床。然而，由于某些原因的影响，也有可能导致受精卵在子宫腔外“安家落户”，这种现象就被称为宫外孕。其中宫外孕发生在输卵管中的比例最大，占到了95%左右，也有发生在卵巢和腹腔中的。

2.导致宫外孕的原因：引发这一现象的主要原因是输卵管狭窄或功能不健全。由于输卵管、腹腔、卵巢等部位的组织薄、供血差，满足不了受精卵的发育，因而容易导致剥离流产或破裂出血，甚至危及准妈妈生命。

何为假孕

出现这种现象的患者多为结婚2～4年，特别盼望孩子的女性。她们在强烈心理因素的影响下，会产生诸如恶心、呕吐、乳房变大、腹部膨隆、食欲不佳、爱吃酸味食品等类似早孕反应的现象和体征，这便是假孕现象。

经研究发现，很多婚后急切盼子的女性，长时间在这种心理的影响下，大脑皮层中就会逐渐形成强烈的“盼子兴奋灶”。这样，中枢神经系统的正常功能受到影响，引起下脑垂体功能紊乱，导致体内孕激素分泌增加，卵巢的正常排卵受到阻碍，继而出现停经现象。因为停经后孕激素开始影响脂肪代谢，腹部的脂肪逐渐堆积，再加上肠腔积气，腹部便出现了膨隆现象。

以上的种种迹象，再加上没有生育经验的女性没有感受过胎动，因为腹部的变化，会特别关注腹部的任何一点儿动静，这种情况下又往往会将腹部主动脉的搏动或肠蠕动误认为胎动，致使种种迹象非常类似怀孕。一旦发生这种情况，建议急于想做妈妈的女性千万不要沮丧或产生失落感，此时应平复情绪、放松心情，积极备孕才是明智的选择。

身边的有毒物质大排查

孕期严禁使用的几种化妆品

★染发剂

经国外医学专家调查发现，染发剂不仅会导致皮肤癌和乳腺癌的发生，对于准妈妈来说，有对胎儿致畸的严重后果。

★冷烫精

冷烫精是一种化学制剂，若准妈妈在孕期使用可能会影响胎儿的正常发育。对准妈妈本人来说也会加剧头发脱落，以及发生过敏反应等。

★口红

口红的主要成分是蜡质、油脂、香料和颜料等。其中的油脂成分极易吸附空气中的各种重金属微量元素及大肠杆菌等有害物质，并通过唾液进入体内，进而威胁到胎宝宝。

★其他化妆品的安全问题

如今化妆品的种类繁多，难免鱼龙混杂。相关部门不定期做的调查中经常出现铅、汞、砷、铜等超标的化妆品，有些甚至是人们使用并信赖多年的品牌，所以准妈妈在这方面一定要慎之又慎。

准妈妈孕期不宜做的美容项目

★美甲

指甲油里含有的一种叫做“酞酸酯”的成分，不仅危害人体健康，还容易引发流产，甚至对胎儿有致畸的可能。哺乳期的母亲也不宜使用具有这种物质的化妆品，因为这种物质一旦污染到婴儿，将对婴儿的生殖健康造成威胁。

★香熏

精油对胎儿的发育有不良影响，还有诱发流产的可能性，尤其是对孕早期的女性表现得更为显著。

★按摩

对于准妈妈来说，适当的按摩也不失为一种很好的放松方式，但要注意的是按摩的部位及手法，通常建议不要按摩腹部，对足部的按摩力度也要比正常人轻。

★桑拿

关于这个问题尚有争议，通常的看法是对于怀孕最初三个月的准妈妈来说，超过50℃的高温有导致流产的可能性，对于怀孕七个月以上的准妈妈则有导致早产的可能性。准妈妈要参考一下这些意见才好。

装修污染不容忽视

居室装修后，产生的污染物主要是苯、甲苯、二甲苯、甲醛、氨、放射性气体氨及挥发性有机物等。它们主要来自装修材料中的刨花板、胶合板、泡沫填料、油漆、内墙涂料、塑料贴面等。若准妈妈长期处于这样的环境中，有可能诱发流产，导致胎儿发育迟缓或畸形等危害。即便是正常人长期处在这种环境中也会引起头痛、恶心、呼吸困难等现象，还可能引发哮喘、鼻炎、皮炎，甚至有致癌的危险。

因此，建议准妈妈在新房装修好后至少要通风三个月到一年的时间，再通过检测部门测定是否可以安全居住为宜。

本周准妈妈注意事项

怀孕第3周的准妈妈要谨防感冒。通常来讲，怀孕头几天的女性极易发生类似感冒的症状，如低热或轻微的咳嗽等，如果此时的你已经做好了怀孕准备的话，就要注意不要胡乱服药，因为许多感冒药会对体内的胎儿产生不良影响。多注意休息，避免着凉，几天后如果症状加剧，就可以去医院，请医生给予你适当的治疗。

此时孕前一直补充叶酸的你，更要同时加强多种微量元素的摄取。微量元素中的锌、铜等也对神经中枢的发育起到重要作用，因此在平衡饮食的同时，也要注意适当地摄取一些香蕉、动物内脏或者花生、瓜子等坚果类的食物。值得注意的是，孕期坚持喝准妈妈奶粉也是一种有效地补充体内所需多种微量元素的方法。

避免吃温度太低的食物，尽量吃一些温热的食物，这样对胃会大有好处，也有利于营养的充分摄入和吸收。特别是在早餐的选择上，热粥、热牛奶和热面汤等都是很好的餐点。