第3章 邓氏综合手法的注意事项

（一）施术前注意事项

◇要询问与观察受术者的健康状况

保健受术者中有禁忌证的比较少。但是术者也应该了解有哪些人群是不宜做按摩的。

1.有严重出血或出血倾向者。按摩有可能引起更多的出血，如对血小板减少的受术者在足部按摩后，可致受压的皮肤出现紫斑。

2.在传染病的活动期，或有化脓性病灶者，不宜按摩。因按摩后，可能使病灶扩大，也有引起败血症的可能。

3.体表有开放性伤口，或有可能骨折尚未完全排除者。因按摩后，有可能导致骨折的发生。

4.妇女月经及妊娠、围产期间不宜按摩。因足部按摩后，有可能引起子宫出血过多或影响胎儿健康。

5.年老体弱者，因对疼痛耐受能力差、骨质一般较疏松，有可能导致骨折，故不宜做按摩。如果要做，也应该特别注意，用力一定要轻柔、和缓。

6.饭前、饭后1小时内不宜做保健按摩，否则有可能会引起恶心、呕吐。

◇按摩场所要有良好的卫生环境

空气要流通新鲜。温度适宜，有条件的地方，可将室温控制在26℃左右，不宜过冷或过热。

◇术者应注意的几个方面

1.术者要有良好的仪表仪容：要注意个人卫生，手要保持清洁、温暖、光滑，指甲要剪短，以免损伤受术者的皮肤，引起疼痛或造成感染；不吃有异味的食物，使客人感到不适；不要佩戴饰物，以免影响操作；自带手机应暂时关机或静音，以免影响操作。

2.体位和姿势：术者和受术者所处的体位和姿势，必须使受术者肌肉放松，感到舒适；使按摩师用得上劲，便于操作。

3.保健按摩的方向：一般是按从上向下、由内向外、由近及远的方向进行。

4.按摩时的力度：用力应由轻到重，再由重到轻。要随时观察受术者的表情，询问其自我感觉，以便及时调整按摩强度。点穴要讲究“火候”，经穴按摩是将点按穴位与各种手法结合起来以达到防治疾病的保健效果。所谓“火候”，就是点按穴位后，要有酸、胀、重、麻的感觉，这种现象称为“得气”。得气，才有保健效果及术后舒适感。

5.俯卧位，跪背蹬腰手法仅适用于青、壮年男性受术者，力度大小应因人而异，切忌暴力施术。

（二）施术中注意事项

◇选用适当的按摩介质

按摩介质可以减少摩擦，保护皮肤，便于操作，而且还可以借助药物作用增强保健效果。面部按摩可根据受术者皮肤的性质选择适宜的按摩乳，背部推油可选择婴儿油或橄榄油，也可选择芳香精油（详见“芳香开背”）。

◇注意老、幼客人的身体状况

老人骨骼变脆，关节僵硬；小儿皮薄肉嫩，骨骼细柔。按摩时均不可对其用力过度，以免造成损伤。

◇要随时观察受术者的反应

1.力度大小要适当，以受术者能承受为度。施力过大，引起疼痛，受术者会有痛苦的表情，此时应该注意对力度进行适当调整。特别注意，由于受术部位不同，施力大小也不尽相同，这就需要术者用心来感受。

2.按摩时，要注意避开骨突部位，以免挤伤骨膜，造成不必要的痛苦。

3.在按摩过程中，如发现受术者出虚汗或虚脱时，应及时调整按摩的节奏和力度。出现休克时，要立即停止操作，可让受术者取头低足高位，卧床，针刺人中、合谷、内关穴位。一般受术者卧床休息片刻后，即可恢复正常，切勿惊慌失措而使受术者感到紧张。