眩晕

眩晕，即指眼花头晕，轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立，伴恶心、呕吐等症状，甚则昏倒。本证可出现于多种内科疾病中，常见于高血压、贫血、美尼尔综合征（梅尼埃病）等病中。

【定穴】涌泉。

【取穴】足部的涌泉穴。

涌泉在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

【简易取穴】涌泉，卷起脚趾时脚掌前出现的凹陷处的正中间。

【敷贴手法】熨法。

方1

【组成】吴茱萸适量。

【用法】

1.将吴茱萸研细末过筛，每晚临睡前取15～30克，用醋调敷贴双侧涌泉穴，次日取下。

2.10天为1个疗程，连用2个疗程停用，随访观察3个月。

【来源】《中医外治杂志》1995年第4期。

方2

【组成】蓖麻仁50克，吴茱萸20克，冰片10克。

【用法】

1.上药共捣成膏。

2.每晚临睡前贴在双足涌泉穴，晨起除去。

3.7天为1个疗程。

【来源】《中医外治杂志》，1996年第1期。

方3

【组成】马钱子12克（去壳，取仁）、白丑2克、黑丑2克、鸡苦胆12克（鲜用）。

【用法】

1.取前三味药混匀捣碎，然后加入鸡苦胆共捣成膏状，装入棕色瓶中备用。

2.用药前将脚洗净。方法为：先用温水洗净，擦干。换淡温盐水（每2000毫升水中加食盐50克）浸洗10分钟，然后将脚擦干。

3.取配好的药膏敷于涌泉穴上，用纱布包敷，胶布固定。

4.静卧10～15小时，隔日1次，4次为1个疗程。

5.治疗期间禁烟、酒、房事，停服降压药物，但高危者应及时采用降压措施治疗。

【来源】《中医外治杂志》，1996年第1期。

方4

【组成】桃仁、杏仁各12克，栀子3克，胡椒7粒，糯米14粒。

【用法】

1.上药共捣烂，加1个鸡蛋清调成糊状，分3次用。

2.于每晚临睡前敷贴于足心涌泉穴，晨起除去不用。

3.每夜1次，每次敷1足。两足交替敷贴。

4.每6次为1个疗程。

5.每3日测量1次血压，敷药处皮肤出现青紫色无妨。

【来源】《中药敷贴疗法》，中国医药科技出版社，1988年。

注意事项

1.请在专业医师的指导下使用本疗法，皮肤过敏者慎用本疗法。

2.要专心致志，耐心坚持。

3.若敷后出现药疹、水疱等，则洗去药物，暂停外敷，或用芒硝30克，白矾30克溶化，纱布浸湿敷。

4.过饥、过饱、极度疲劳、情绪不稳，或妇女经期及孕妇慎用，身体发炎部位慎用。

5.使用上述方中需要热用的药包时，注意不要烫伤。

6.敷贴治疗期间应保持心情舒畅，忌生气恼怒。

7.少吃油腻、多脂食品，清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，不饮酒。

8.戒烟。

9.平时加强体育锻炼，增强身体素质。

病例

孙某，男，57岁，2009年3月4日初诊，主诉：眩晕10天，伴有耳鸣头痛、恶心呕吐。自服降压药效果不明显，为求中医治疗而来诊。现眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒，头晕、头痛加剧，面色时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦。既往有高血压病史。查：舌质红，苔黄，脉弦。血压：收缩压175mmHg，舒张压95mmHg。药物：杏栀膏（桃仁、杏仁各12克，栀子3克，胡椒7粒，糯米14粒）。用法：上药共捣烂，加1个鸡蛋清调成糊状，分3次用。于每晚临睡前敷贴于足心涌泉穴，晨起除去不用。每夜1次，每次敷1足。两足交替敷贴。6次为1个疗程。每3日测量1次血压，敷药处皮肤出现青紫色无妨。治疗5日后眩晕症状明显减轻，血压下降至收缩压160mmHg，舒张压85mmHg。12日后症状全部消失，血压降至正常水平。

疗程

对于轻症患者6日内即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。

还可以这样做

[家用食疗方]

干菊花10克，陈大米50克，冰糖少许。干菊花去蒂择净，磨成菊花末，先以陈大米、冰糖加水500毫升，煮至米开汤稠，调入菊花末，文火稍煮片刻，待粥稠停火，盖紧焖5分钟，每日，稍温服食。本方疏风清热止痛，适用于外感风热所致头目眩晕。

[家用小偏方]

党参12克，黄芪10克，白术9克，茯神15克，酸枣仁、龙眼肉各9克，木香6克，炙甘草9克，当归12克，远志9克，生姜3片，大枣5枚。水煎服，每日1剂，早晚服。本方补气养血，适用于气虚血亏所致头晕。

医嘱

1.为明确诊断，在治疗的同时应测血压，血常规及心电图、电测听、脑干诱发电位、眼震电图、颈椎X光片以及CT、磁共振等检查。

2.眩晕发作时，令患者闭目安卧或坐位。

3.平时应注意饮食规律，宜清淡、半流质、宜消化、不凉不热的食物，少食油腻厚味之品，忌食辛辣刺激食物，戒除烟酒。

4.保持情绪乐观和稳定，注意劳逸结合，避免过劳过逸。