脑梗塞是如何发生的
只有明确脑梗塞是怎么发生的,才能积极采取有效措施或减轻不良因素的影响,从而降低脑血管病的发生率及死亡率。
脑血栓发病原因
与疾病有关 高血压可使较大血管及其内皮细胞发生动脉硬化,血管变窄,易形成血栓;糖尿病可引起微血管及大血管病变;动脉硬化先从内皮损伤开始,同时聚集性增高的血小板在内皮损伤处聚集,形成血栓;心脏病可增加患脑血管病的危险。
与遗传有关 高血压、高脂血症和糖尿病亲属中的发病率,明显高于普通人群。因基因遗传增加了这些疾病的易感性,此外还有家族成员相似的文化、环境和生活方式有关。
与血流状态有关 由于血液黏度增高,血液流速缓慢。
与缺乏运动有关 中等强度的运动,能降低血压、体重和心率,能使高密度脂蛋白升高和低密度脂蛋白降低,减少血小板的聚集力,增加胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量。
与吸烟饮酒有关 均可使血液黏度增高。香烟中的尼古丁能促使肾上腺素及去甲肾上腺素释放,导致血管收缩、阻力变大和血管壁的损伤;长期大量饮酒,可使血压增高及血液成分的改变。
与肥胖有关 肥胖者体内脂肪沉积过多,使血中胆固醇含量增高,促使动脉硬化形成。
与颈动脉狭窄有关 其原因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天迂曲狭窄等,脑梗塞的危险性增加1倍以上。
与口服避孕药有关 能使血液凝固性增加和血流缓慢,使血管内膜增生,引起高脂血症,使血高密度脂蛋白降低。
与过度疲劳有关 精神压力大、情绪不稳及体力透支,可使体液消耗过大、血液黏度增高或血管痉挛,引起血栓。
脑栓塞发病原因
心源性 最常见的是风湿性心脏病,心肌梗塞后、亚急性细菌性心内膜炎、二尖瓣栓子脱落、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术后。
非心源性 ①主动脉弓、锁骨下动脉、颈动脉及分支动脉粥样硬化斑块和附着脱落物,溶栓过程中;②少见有癌细胞脱落;③脂肪栓塞、寄生虫卵、败血症和肺部感染引起的感染性脓栓;④气栓可见胸外手术、潜水员和飞行员发生的减压病、气胸、气腹等;⑤罕见的静脉注射带入异物。