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第1节 临产前的知识准备

如何推算预产期

确定怀孕后,夫妻双方都急切地希望知道小宝宝将在何年何月何日出世,也就是推算宝宝的预产期。一般来说,女性的怀孕期一般为280天左右。那么该如何推算预产期呢?

根据末次月经计算

此种方法最常用且最简便,如果孕妈妈的月经周期很有规律,就可以用公式计算,从末次月经第一天算起,月份加9或减3,日数加7。若按农历计算,其月份也应该是加9或减3,日期应加15。

例如末次月经第一日为2011年5月20日,预产期应为2012年2月27日;如果末次月经第一日为农历2011年4月24日,预产期应为农历2012年2月8日。

按早孕反应出现的日期计算

有的女性月经周期不规律,或忘记了末次月经日期,或产后、流产后月经尚未来潮又怀孕了。只要记得恶心呕吐等早孕反应出现的时间,也可以推算预产期。因为一般早孕反应出现在怀孕6周左右,故计算公式为:

按B超检查结果计算

B超下测胎囊、胎儿坐高、胎头双顶径或胎儿股骨长度的径线,用测得的数值对照正常值表,可知相当的孕周,在此日期上加40周的得数为预产期。

按引起妊娠的性交日期

从性交日期算起第266天,即为分娩的预定日期。

按出现胎动的日期计算

初孕妈妈胎动大约于第18孕周出现,经孕妈妈因为有了经验,会比初孕妈妈提前两周,即在16周末已能感觉胎动。故计算公式为:

通过以上方法,孕妈妈可以自行推算获知宝宝出生的日期。

另外,如果孕妈妈既记不清末次月经时间,又无早孕反应,且还未感知胎动,可由医生通过B超及子宫底高度协助推测预产期。

按子宫底高度计算

用测得的子宫底高度数值对照正常值表,可知相当的孕周,在此日期上加40周的得数为预产期。

一般情况下,实际的分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。计算好了自己的预产期,就要对自己正常分娩时期内,每个阶段的变化做好心理准备,孕妈妈可以制作一个“正常分娩期的日程表”,在上面画上哪周、哪天自己应该注意什么,这些天胎儿和自己的身体会发生什么变化,“我”应该做些什么,等等。并且很多细心的孕妈妈会把自己的妊娠过程以日记的形式记录下来,闲下来的时候翻一翻,或是等宝宝长大后给他看,会很有成就感。

分娩前如何选择医院

从怀孕开始到分娩,最好一直定期去一家医院检查。在哪个医院生宝宝也尽量在这个时期就做好决定。

看口碑

医生的水平如何,这一点对于外行人来说是很难判断的。可以先收集一下有关信息,再做出选择。

比如可以听听自己的同事或亲戚当中已经做了妈妈的人或护士的介绍。

除了对医生的了解外,还要认真地了解一下该医院是否有单人的产房,以及配餐费用等详细情况。如果是高危孕妈妈还要了解是否可以提前入院待产。

母婴分室还是母婴同室

如果是母婴分室,宝宝会被放在清洁整齐、温度和湿度适宜的新生儿室,妈妈产后能得到充分的休息。

但缺点是,妈妈还没来得及知道宝宝的状况以及带宝宝的方法,就出院了。

如果是母婴同室,虽然妈妈有时休息不好,但是妈妈可以和宝宝保持亲密接触,让自己的爱心陪伴着小宝宝健康成长。

是否指导母乳喂食

母乳含有宝宝生长发育需要的各种成分,包括水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等。倡导母乳喂食的医院,护士和医生会积极鼓励新妈妈母乳喂食,并及时给予指导,教新妈妈哺乳的方法和乳房按摩方法等。

离家的远近

即使是口碑再好的医院,如果离家太远,也会给家人的照顾带来困难。分娩中如何到达医院,以及住院的有关事宜,也是要考虑的问题,所以最好能选离家比较近的医院。

能否选择分娩方法

正常的分娩方法中有不用任何药物的自然分娩和进行麻醉的无痛分娩。

一般来说,选择分娩医院的时候,也会同时选择分娩方法。尽可能在决定分娩方法以后再选择医院。

是否有相关的新生儿服务

看分娩的全过程医院是否可以提供胎儿监控。在宝宝出生后,医院是否可以提供新生宝宝游泳和按摩,抚触等服务;针对新生儿的检查制度是否完善。

专业医院和综合医院哪个更好

不同的医院各有所长,要根据自己的实际情况慎重选择。

妇幼保健院更专业

专业妇幼保健院的医生面对的就诊群体相对比较单一,就诊群体大多数是孕妈妈。配置的产科医疗器械比大型的综合医院更加齐全。如孕期的B超检查、唐氏综合征筛查,妇幼保健院在设备和专业能力方面无疑会比综合性医院的产科更全面。

专业妇幼保健院的产科医生每天面对的就是孕期→产期→出院这一循环过程,技术实力相对较高,医护人员的操作经验更为熟练。并且妇幼保健院的产科病房通常比综合医院的产科病房多,由于是专业的产科医院,孕妈妈所得到的饮食和护理照料往往会更适宜。

宝宝出生后,可以在妇幼保健院接受按摩抚触,有条件的妇幼保健院还为宝宝专门提供游泳服务。所以,如果孕妈妈在孕期一切状况良好,则可以选择妇幼保健院。

综合性医院的优势

现在许多大型的综合性医院科室齐全,各科专业人员技术水平高,对于那些容易出现异常并发症的孕妈妈来说,一旦出现并发症,可以及时地在综合性医院各门诊科室得到会诊和及时处理。如果孕妈妈在怀孕时伴有异常或出现严重的并发症,可以考虑选择大型的综合性医院。

预产期到了非得立即分娩吗

胎儿的生长发育除体重达到标准以外,还要求各个器官的功能发育达到一定程度的成熟,胎儿一旦分娩,独立于母体外生活,就必须要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等。

同时孕妈妈的产道为分娩准备也随之达到了成熟,俗话说“瓜熟蒂落”,此时分娩的胎儿成熟、健康,孕妈妈体内各器官的功能,尤其是生殖器官达到最佳状态,就会减少因分娩而带来的不良影响。

计算预产期的目的:一是为了避免早产儿的出生;二是为了让接近预产期的孕妈妈及家庭在分娩前有所准备;三是加强妊娠晚期监护,如发现异常可以及时采取有效措施,挽救胎儿生命;四是对有妊娠并发症的孕妈妈,在自身相对安全的情况下,适当延长妊娠时间,以使胎儿更趋成熟。

那么到了预产期一定要及时分娩吗?过了预产期有危害吗?目前预产期的计算,是按照末次月经的第一天,且平时月经周期规则、排卵日期准确,方可在估计的预产期分娩。

但对于大部分孕妈妈来说,由于自然受孕,无法确定自己的排卵时间,无法推算出预计分娩时间。所以有时按末次月经计算出来的预产期,并非是真正意义上的预产期。

统计发现,在一般人群中只有5%的孕妈妈是正好在预产期当天自然临产分娩的,60%以上的孕妈妈在预产期前后5天内分娩。对比她们的胎儿情况,发现在预产期前后两周,胎儿的存活能力最强。但要是推迟14天,达到临床所谓过期妊娠时,部分孕妈妈的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,对胎儿危害较大。因此,在妊娠晚期必须加强监护,及时发现异常并终止妊娠。

当你已经到了预产期或过了预产期,还没出现分娩征兆,你需要注意以下几点:

总之,到了预产期不要过分紧张,但应该重视胎动的变化。

预祝所有的孕妈妈都能平安顺利地走完这十月怀胎的最后一季,都能生下一个既健康又可爱的宝宝。

什么是足月期

所谓的“足月期”是指从妊娠期的第37周到第42周这一段时间。

胎儿没有满37周就出生的叫作早产。这个时候的宝宝身体功能没有完全发育成熟,从母体出生后不能保持一个良好的稳定状态。

胎儿在母体孕育42周之后出生的叫作过产。

足月期出生的胎儿一般体重在2.5千克,体长在48厘米。他的内脏、神经系统发育状况良好。一出生就会自主呼吸,会主动去吮吸妈妈的乳头,这些可以说明宝宝是非常健康的。

认识腹中宝宝的样子

宝宝在出生的时候,他的头部先从子宫口附近产出。随着足月期的到来,胎儿会用自己的力量逐渐地将自己的头降至妈妈的骨盆。胎儿在将要脱离母体的时候,孕妈妈的产道会变得很柔软。

了解子宫口逐渐打开

随着产道逐渐变柔软,子宫口也慢慢变软,逐渐打开,胎盘渐渐增加宽度。

一旦进入了临产期,因为胎儿的头已降至骨盆,孕妈妈会感觉到自己的耻骨附近(肚子的下方)会有向外突出的感觉。

如果按压自己的膀胱,会增加去卫生间的次数,由于压迫到了骨盆内的神经,脚跟也会有疼痛感。随着阴道和子宫的变软,白色的分泌物也随之增多。

当胎儿在子宫内活动的次数减少(胎动减少),孕妈妈自身也没有了疼痛感。但是过不了多久,到了分娩前2~3周,就会有发紧的感觉,同时还会感觉到疼痛。每天疼痛达3~4次之多。这种疼痛就是人们常说的“前驱阵痛”。

这样的前驱阵痛,如果腰部常常出现压迫感,就是迫近临产了。症状的程度因人而异,根据孕妈妈的体质和胎儿的情况不同而有所不同。

因此,就是专业医生也难以估计。当出现阵痛状况时,孕妈妈不必惊慌,听从医生的建议即可。

骨盆大小会影响生育吗

产前检查中很重要的一项是测量骨盆直径,以决定分娩方式。

骨盆在结构上有两个直径,前后径短、左右径宽的利于胎儿通过,可以自然分娩,如果天生骨盆窄小,前后径长、左右径窄,胎儿就不易自然娩出,可选择剖宫产。

什么时候该去医院待产

如果你没有一些孕期的并发症,医生也没有说胎儿有什么特殊问题的时候,一般是等有临产征兆以后再去医院。

坐月子不止30天

传统上人们将产后一个月称为“坐月子”,但实际上,经过一个月的调整,身体许多器官并未得到完全的复原。比如,子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小;胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周;产后腹壁紧张度的恢复也需要6~8周的时间。如果在此期间孕妈妈干重活,就容易患上子宫下垂等疾病。产后除了孕妈妈自身系统需要恢复外,还有一个重要任务就是哺乳。乳母由于要分泌乳汁,消耗热能及各种营养素较多,必须及时地给予补充,才能保证宝宝及妈妈有足够的营养。

孕妈妈要在医院待多久

一般情况下,如果是顺产,母婴都平安健康,在产后第二天就可以出院了。如果新妈妈在分娩时会阴破裂或进行会阴侧切,需等到产后2~3天拆线后,视伤口愈合程度决定是否出院。大多数新妈妈经过四五天的休息会阴都会愈合,所以产后5天后多数妈妈都可以抱着宝宝回家了。如果新妈妈采用的是剖宫产,也不用拆线,一般5天也可以出院了。如果新妈妈分娩时出现了异常情况,或是产后恢复得不好,那需要再观察一段时间后出院。

准爸爸须知

作为妻子精神上的支持者,丈夫一定要经常给予妻子一些帮助。做丈夫的把正确、实用的生育知识告诉你的妻子。平时可以向那些有着顺利分娩经验的人请教,并把这些好的消息带给妻子。你还可以常和她一起想象宝宝有多可爱,有了宝宝以后,家庭是多么的幸福。

帮孕妈妈调节环境

在临产前,和妻子一起去了解一下病房、产房的环境,熟悉自己的医生。熟悉环境能让人感觉舒服、放松。

在分娩前后,大多数孕妈妈都希望自己处在一个舒适的环境下,光线柔和,室温适宜,环境清静,有亲人陪伴,有舒缓的音乐。在家中待产时,准爸爸就可以根据妻子的喜好,把家中环境调节到最佳。

去医院时,准爸爸也可以带上一些能让她心理安慰的东西,比如她喜欢的娃娃、衣服、小摆设等,即使她在医院里,也能感受到家的温馨。

放松妻子的身体

妻子在宫缩时,腹部肌肉紧张是很正常的,此时,孕妈妈身体其他地方要尽量放松,这就需要丈夫来帮忙了。时断时续的宫缩要持续8~10个小时。当她坐着或躺下时,她的身体需要一些支撑,比如枕头、靠背。丈夫要确保妻子的肘、腿、腰、脖子都有地方支撑,并检查她身体各部分是否完全放松。妻子可能无法顾及到这些,甚至懒得说话,所以丈夫要主动帮忙。等到了医院,丈夫也要随时关心妻子是否躺得舒服。如果妻子因疼痛而感觉很紧张,丈夫可在一旁带她深呼吸,提示她一些保持轻松的要点。

学会放松自己

了解足够多的有关生育方面的知识,平时多与妻子所在医院的医生交流、沟通,做到胸有成竹,心中不慌。第一次迎接新生命,任何人都会感到紧张,准爸爸虽然只能旁观,但他的紧张、忧虑也是很自然的。然而,在妻子面临分娩时,作为她的精神支柱,如果自己先紧张起来,就一定会影响到妻子的情绪,使她更加不安、惶恐。因此,准爸爸一定要学会放松自己,只有这样,才可以去安慰临产阵痛的妻子,并给予她最大的支持。

妻子宫缩疼痛时

如果丈夫想了解孕妈妈在疼痛时最想身边的人做什么,不妨问一下自己的妈妈以及妻子的妈妈,她们的切身感受一定会让你有所启发。每个待孕的妈妈都要经历宫缩。宫缩给人的感觉是不适的,所有的待孕妈妈都会感觉到疼。刚开始宫缩时,每次宫缩时间较短,而且宫缩间隔较长。然后,宫缩时间会变得越来越长,间隔时间变得越来越短,疼痛也越来越剧烈。这种疼痛要持续很久,这时候的丈夫给妻子讲笑话什么的就起不到任何作用了,因为她完全笑不起来。