第15章 管理心脑血管健康有四项原则

合理膳食管住嘴，

戒烟限酒在决心；

加强锻炼讲科学，

缓解压力心态平。

合理膳食管住嘴

健康有几个“金字塔”，在这里顺便提一下：一是自然健康金字塔，土壤、水、空气与阳光缺一不可。现在的情况是土壤污染了，水也污染了，也不去晒太阳，万物生长靠太阳，现在人都不去晒太阳了，这可能是有问题的。二是素质金字塔，它是健康基础；三是健康观念金字塔，四位一体（生理、心理、社会适应能力与道德健康）；四是饮食健康金字塔，以植物为主。

举一个例子，有一个上市公司的老总找我咨询，他说：“教授，你怎么能让我长肉？”他说他把房地产做到全国前20，把物流做到前17.我说：“你这么多钱，怎么把自己搞得跟猴一样？”他说：“我每个月吃好几千元钱的保健品，不怎么吃粮食。”这太可怕了！大家长一口牙和牛羊一样的，但是我们现在都是在吃肉，不吃植物是不行的。还有心理健康金字塔，平衡心态最重要。

从心脑血管健康角度来讲，一般人的膳食自我管理要首先限制总热量、限制脂肪和盐。有心脑血管病的人群要做到更严格限制膳食总热量，减少盐，补充膳食钙，补充纤维素、抗氧化剂或者钾，减少胆固醇的摄入，还有调整脂肪酸的比例，不饱和脂肪酸要适当多吃。

还要养成就餐的良好习惯，进餐要讲究定时、慢食、杂食、节食、淡食的习惯。还要注意就餐顺序，顺序非常重要，要先喝汤，先吃菜，后吃肉。大家可以试一试，请客做饭要做到三样不能少，一谷、一荤、一素；两样不能多，一个是酒不能多，第二是醇或者饮料不能多；一样不上桌，就是烟最好别上桌。吃自助餐要做到，自助不等于放开肚，自选不等于全选。

北京现在有一个“金钱豹”，还有一个“净雅”，都是180多元一位的自助餐，一些年轻白领的人说为了吃这个180元的餐，我基本上两个礼拜甚至更长时间要节食，他们开玩笑讲是“饿得扶着墙进去，吃得扶着墙出来”，这样是不行的。要么不吃，要么往死里吃！这样绝对不行，最容易伤害胰腺和肝脏。

戒烟限酒在决心

戒烟要坚决。这里提四个原则跟大家讨论。现在烟一天到晚说戒，怎么能戒掉呢？是不是这样做好一点：能不吸尽量不吸，尤其是年轻人，40～50岁之前赶快戒；能少吸尽量少吸；不要劝别人吸；坚决不要让别人被动吸。

饮酒与心脑血管健康密切相关。少量饮酒，如果说没有禁忌的好像没有什么大碍，但是过量饮酒的害处很多。很多心脑血管病都是由于过量饮酒突然引发的。另外，摄入酒精对人体的危害是一个慢性的过程，时间长了血压也会升高。对饮酒的问题我提倡：能不喝尽量不喝，能少喝尽量少喝，能喝低度的不喝高度，下列情况坚决不喝：驾驶前不能喝，不管是驾汽车还是驾飞机、驾火车，因为是人命关天；开会讲话前不能喝，领导约见前，还有就是首次见女朋友前不能喝。要是患有高血压、冠心病、脑卒中以及消化系统疾病，最好一滴酒都不喝。

加强锻炼讲科学

因为运动对心脑血管有保护作用，但是有了心脑血管病后怎么运动还要注意，具体措施刚才都讲到了。我讲一个问题，因为心脑血管的健康，运动的时候有心脑血管病的或者高危的人群大家注意，当你运动的时候出现下列的情况要注意，不要过量运动，避免过量运动出问题。

缓解压力心态平

持续精神紧张与压力是心脑血管病的一个重要危险因素，压力紧张容易引发恶性心律失常。实际上心理健康要做到“四戒”：一是平衡心态戒攀比；二是管理情绪戒嫉妒；三是发挥个性戒过度；四是处理人际关系戒虚伪。

同时，要保持心理健康还要做到“六子登科”：房子无论面积大小够住就好；妻子无论原配还是续弦，心行相伴就好；孩子无论亲生亲养，健康、懂事就好；票子（钱）无论挣多挣少，够花就好；车子无论有无，不堵就好；老人无论年岁，健在就好。

美国新近的一个研究报告称：四种健康习惯可让中年人远离心脑血管风险，即每日多吃水果，多锻炼，控制体重，不吸烟。这四种健康习惯让中年人远离心脑血管风险，使心脑血管病发生率降低35%，死亡率降低40%，没有一种药物能达到这么好的效果。