第6章 准妈妈的日常护理细章

准妈妈要有优质睡眠

女性怀孕以后，为了给胎宝宝创造一个良好的环境，一定要保证充足的优质睡眠。每晚睡眠时间至少应保持在8～9个小时，午间最好也保证1～2个小时的睡眠，但时间不宜过长。妊娠初期，准妈妈的身体变化不大，此时胎宝宝刚刚侵入子宫内膜，外力直接压迫都不会很重，不必过分强调准妈妈的睡眠姿势，可随意选择舒适的睡眠体位，侧卧位、仰卧位均可。

但应注意的是，要养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不熬夜，以保持充沛的精力。另外，还要改变以往不良的睡眠姿势，如趴着睡觉或搂抱某件东西睡觉。因为趴着睡觉或搂抱东西睡觉可造成腹部受压，会导致胎宝宝畸形，更严重的会导致流产。

一般说来，怀孕的第一个月很难察觉，因此，最好的办法是在计划怀孕前就养成良好的睡眠习惯，以免影响到胎宝宝的生长发育。

准妈妈应细心呵护乳房

许多怀孕早期的准妈妈，乳房会出现刺痛、膨胀和瘙痒感，这也是怀孕早期的正常生理现象。从怀孕后几个星期开始，准妈妈就会觉得乳房肿胀，甚至有些疼痛，偶尔挤乳头还会有黏稠淡黄的初乳产生。并且，随着乳腺的肥大，乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历。自受精卵着床的那一刹那，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也会做出相应反应，为以后的哺乳做好准备。那么怎样缓解这些不适呢？

（1）可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。

（2）每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育。

（3）经常清洗乳头。

准妈妈洗澡水温要适宜

浸泡热水浴会给怀孕3个月以内的孕妇带来危害，这种危害会直接影响胎儿的发育，严重的会造成畸形儿、低体重儿或低能儿。

近几年的实验证明，若在43℃或超过43℃的热水中浸泡15分钟以上，可使体温上升超过38℃。这种高热环境可影响胚胎的发育。由于此类实验不能用于人，国内有关专家把怀孕第8天的小白鼠胸、腹部均浸泡在43～43.5℃水浴箱中9分钟，隔6小时再重复一次。结果发现15%的胎鼠发生中枢神经系统畸形，95.4%发生骨骼畸形，死胎及吸收胎（相当于人类流产）率也增加。这说明胚胎组织受到高温作用后容易因受损而死亡，或者是组织发育停止，造成畸形。

那么，为什么在同样热水浴的条件下，有的孕妇受影响生出一个畸形儿，有的孕妇则不受影响呢？这是因为每个人对有害因子的敏感性不完全一样，有的人比较耐热，体温不容易上升；而有的人在外界温度还不是很高时，体温已很快上升。另外，虽然是同样的水温，但洗澡时间长短不一，怀孕时间也不尽相同，所以受影响的程度也会有差别。

有鉴于此，孕妇在早孕期，应使用温度适宜的水洗澡，水温不宜过高，尤其不要洗盆浴，洗澡时间也不宜太长。此外，应尽量避免剧烈运动或高温作业，避免感冒或其他感染性疾病发生。一旦发热，最好用物理方法降温，如用酒精、冰水擦身。非用药不可时，应选用不影响胎儿发育的药物。

准妈妈禁做下腹部X线照射

早孕阶段，尤其是最初15～56天，胚胎器官正在高度分化、形成中，接受X线后极易发生畸形。

因此，怀孕头2个月绝对禁止X线照射，头3个月也要尽力避免，以免胎儿发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等缺陷。孕妇常规的肺部透视也要推迟到妊娠4个月后，尽量不做X线骨盆测量，出于产科需要时，也要在妊娠36周以后。

准妈妈要远离小动物

动物身上有一种弓形虫原虫寄生，可通过动物的身体和排泄物传染给准妈妈。若在孕期感染弓形虫，就会通过胎盘感染给胎儿。如果感染发生在孕早期，就可能导致流产、胎儿发育异常；若感染发生在孕晚期，则会严重阻碍胎儿大脑的发育，造成胎儿脑积水或畸形。尤其是怀孕后才开始饲养小动物的准妈妈，身体抵抗力低，最易受到感染。为了优生，准妈妈一定不要和小动物接触，也不要到饲养动物的人的家里做客或到动物园去游玩，以免被感染。

准妈妈外出交通工具的选择

孕妇外出一定要谨慎，要学会时时刻刻保护自己，选择合适的交通工具，避免颠簸、摔倒或碰撞。外出时，最好有人陪伴。

（1）乘公共汽车 外出路途较短时，以步行为宜，尽量不乘公共汽车。路远需要乘车时，不要选择在上下班高峰时间出行，避免拥挤。上车后要主动告诉售票员自己怀孕了，力争能坐下，以免车子突然转弯或急刹车时撞到腹部，同时也可避免站着时车子的震动直接传到腹部。远程旅行应尽量避免，实在要去的，若腔过度充血。不要在太颠簸的路上长时间行驶，过于震动易引起会阴损伤。

（2）骑自行车 最好不要骑自行车，因为骑自行车腿部的动作太大，易引起流产。万不得已要骑自行车，也要调整车座坡度，使车座后边略高一些，同时坐垫要柔软。最好骑女式自行车。骑车时速度不宜太快，时间不要过长，以防下肢疲劳造成盆。

（3）自己驾车 车内禁止吸烟。尽可能避开交通堵塞。安装防晒窗帘以缓和阳光照射。孕妇很容易水肿，可以在脚下铺一块踏垫，以便脚胀时能将鞋脱掉放在上面，车上最好准备一双软拖鞋。

孕妇应和其他人一样系好安全带。很多孕妇担心系安全带会使子宫受压，但目前还没有研究表明正确使用安全带会对胎儿造成不利影响。相反，有关专家认为，系安全带要比不系好。为此，医学专家还推荐了一种正确系安全带的方法：首先，调整座椅位置，在脚可以轻松触到踏板的同时，使腹部和方向盘之间保持尽可能大的距离。其次，现在汽车里面用的都是三点式安全带，腰带（也就是底下的那条带子）必须放在骨盆以下位置，应该压住大腿；上面的那条带子（也就是肩带）应该放在胸部靠上的部位，不要压住腹部，这样不会造成对肚子里宝宝的压迫。

（4）火车 孕妇坐火车也要有所选择。因火车较平稳，汽车比较颠簸，飞机起飞与降落时均使人感到不舒服，故以坐火车卧铺为宜。

（5）飞机 孕妇在孕早期和孕晚期都不宜乘坐飞机，孕中期（13～28周）坐飞机相对比较安全。如果孕妈妈选择坐飞机出行，要注意以下几点：①选择靠近走道或者逃生出口的座位。这样方便去洗手间，还可以稍微走动一下，以保持血液循环流畅。②可以预定适合自己口味的餐点，或自己准备一些食物，以免飞机上的食物不合胃口。③把孕期体检报告携带好，出现身体问题时，便于医生第一时间了解情况。④穿宽松的衣服、平底鞋。多带几件衣物以防气温变化。⑤安全带要系在腰部以下，不要系在腹部，以防伤及胎儿。最好要一个靠枕放在背后，以免背部因承受太大压力而拉伤。

准妈妈怎样保养皮肤

妊娠期间因为激素的关系，皮肤容易失去光泽，有的孕妇皮肤类型会有所改变。所以，妊娠期要特别注意保养皮肤。

（1）勤洗脸。早晚两次，洗干净后抹上护肤品，但要注意选择天然、安全的产品。夏天容易出汗，要增加洗脸次数。勤洗脸不光是为了去掉油垢，也可使心情愉快。

（2）避免强烈阳光的直射。外出时要戴帽子，可适当在脸上擦些防晒霜，以保护皮肤。

（3）每天进行脸部按摩。这样既可加快血液循环，促进皮肤新陈代谢，又能预防皮肤病，保持皮肤细嫩，使皮肤的机能在产后早日恢复。

准妈妈勤刷牙对胎儿有益

孕期和生产期是女性身体生理变化最明显的时期。有些女性怀孕以后，妊娠反应尚小，就是牙龈常出血，甚至偶有一觉醒来枕头上血迹斑斑，但自己毫无痛觉的情况发生。如果张嘴对镜看看，没准吓一跳。全口牙龈水肿，齿间的牙龈乳头部位还可能有紫红色、蘑菇样的增生物。只要轻轻一碰，脆软的牙龈就会破裂出血，出血量较多，且难以止住，这称为妊娠期牙龈炎，多见于妊娠早期。准妈妈如果有口腔炎症，即使只是牙龈炎也要及早治疗，因为引发牙龈炎的细菌有可能进入血液，通过胎盘，感染胎儿而引起早产。

妊娠期牙龈炎将随妊娠的进展而日益加重，但产后会逐渐自行消退。要注意勤刷牙，每次进食后都要用软毛牙刷刷牙，刷时注意顺牙缝刷，尽量不碰伤牙龈，不让食物碎屑残留。因为食物残渣会发酵产酸，有利于细菌生长，从而破坏牙龈上皮，加剧牙龈炎。应挑选质软、易咀嚼和易于消化的食物，以减轻牙龈负担，避免损伤。多食富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，或口服维生素C片剂，以降低毛细血管的通透性。孕妇一定要注意口腔保健，避免造成口腔组织内感染。

在严重牙龈炎患者中，心脏病患者的比例高于一般人。这是因为，温暖和湿润的口腔是培养细菌的温床。如果这些细菌经过牙龈上的伤口进入血液，到达心脏，就很容易引起心脏病。美国北卡罗来纳大学的研究者从这一发病机制出发，对早产儿与口腔疾病的关系进行了调查。他们在一些早产儿体内发现了与其母亲口腔细菌相对应的抗体，初步证实孕妇口腔的病菌与一些早产有关。在工业化国家里，死婴中有2/3是早产造成的。而早产儿中有18%可能与母亲的口腔疾病有关。所以，孕妇早晚和三餐之后用软毛牙刷勤刷牙，保持孕期口腔卫生是安胎的重要措施之一。

准妈妈不要接触洗涤剂

日本学者曾经对受精卵发育障碍与环境因素的影响进行过动物试验：用浓度为2%的酒精硫酸（AS）或直链烷基磺酸盐（LAS）涂抹在已孕的小白鼠背部，每日2次，连涂3天，在妊娠第3天取出受精卵检查，发现多数受精卵在输卵管内已极度变形或死亡。而未涂过AS或LAS剂的孕鼠，其受精卵已全部进入子宫且发育正常。

由此揭示，AS或LAS之类的化学物质可通过哺乳动物的皮肤吸收到达输卵管。当孕妇体内此类成分达到一定浓度时，可使刚刚受精的卵细胞变形，最后导致受精卵死亡。

据有关部门测定，目前市场上销售的洗涤剂之类的物质中含AS或LAS的浓度为20%左右，是用于小白鼠实验的2%浓度的10倍。因此，人们必须对引起不孕的凶手——洗涤剂之类的化学物质有足够的认识。

从计划怀孕开始，女性就不要再接触洗涤剂了。衣服最好用洗衣机洗，晾晒衣物时最好戴上橡皮手套。至于吃完饭后的盘碗洗刷，最好全权交给他人。

值得注意的是，对夫妻双方都查不出明显不孕症病因的患者，女方应在月经周期的后半期尽量少用或不用此类物质，以免受精卵遭破坏引起不孕。