第3章 孕前准备(2)

孕前因病或其他原因服药时，也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长，有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化，也不出现妊娠反应，自认为没有怀孕，于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生什么影响，结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿，留下了终身遗憾。为了防止上述情况出现，在计划怀孕前3个月就应当慎重地服药。

如果经过慎重的考虑，认为需要在某月怀孕，那么在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药，因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的激素，为了保持由高质量的精子和卵子进行结合，必须排除各种不利的干扰因素。

抗组织胺剂、起解热镇痛作用的阿斯匹林等，有不宜长期服用之说。为治疗贫血而服用铁剂时，在准备怀孕前，要同医生商量，了解是否会对胎儿产生影响。

由于药物而导致胎儿畸形，有相当一部分是在还未发现妊娠的时期，所以，在准备怀孕前的一段时间内，用药时就要格外的谨慎。用药前要了解某些药物在体内的影响和停留时间以及是否会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育带来影响，最好能够认真地请教医生或有关专家。

第三节孕前物质准备

妻子怀孕之后，身体将发生一些明显的变化，许多日常用品的需求也相应地有所变化，为了避免不便，夫妇双方应提前做好各种必要的物质准备。

1.内衣准备

要选择吸水性强、有伸缩性的材料制作的内衣，最好使用纯棉制品。如果去商店购买成品，也应按此原则。由于内衣要勤洗勤换，还应注意选购易洗及柔软的衣料；因孕前要经常检查和进行乳房保养，所以还应注意选购或制作容易穿、脱的乳罩。最好制作几个用带子系的平脚裤衩，孕期穿三角裤衩有时会出现着凉现象，同时，到肚子相当大时，三角裤衩就无法穿用。裤衩和衬裤都不要用松紧带，以免勒着肚子，压迫胎儿，最好使用有伸缩性的带子以便根据腹围的变化进行调节。

2.外衣准备

应该选择那些宽大的、穿在身上不感到紧，并能使鼓起的肚子不太明显的服装，颜色和衣料可根据个人的爱好选择，但最好以简单、朴素为好。这样可以给人以精神振奋和愉快的感觉。大红、大绿或花哨的图案会增加孕妇的臃肿感，条状花纹能使孕妇相对苗条一些。

外衣也可穿用家中老人宽大的衣服，或向其他人借来临时穿用一段时间。夏天最好做一条孕妇裙，将来拆了可以给小宝宝做小被褥，可谓“一裙两用”。

3.鞋准备

怀孕之后，身体的重心发生变化，一双合适的鞋对于保证行走安全有着极为重要的作用。选择鞋时，应注意以下几点：

（1）有能支撑身体的宽大的后跟。

（2）鞋跟的高度在2厘米左右。

（3）鞋底有防滑纹。

（4）宽窄、长短适度。

（5）鞋的重量较轻。

孕妇不要穿高跟鞋，一则稳定性差，稍不注意就会出现扭脚、摔跤等现象，而孕期跌跤有时会出现早产、流产等情况；二是穿着时为保持重心腰板和后背都要很难受地稍向后仰，这样容易产生腰痛。但平底鞋也不理想，走路时的振动会直接传到脚上。

还要准备1～2双稍大一点的鞋子，因为怀孕后期容易出现脚部浮肿。

4.经济准备

怀孕之后，孕妇身体需要增加营养，以保证胎儿的发育和孕妇身体健康。孕妇身体发生显著变化，需要添一些合适的衣物。为迎接小宝宝的降生，还要花费一笔数目可观的资金。这一切都要求夫妇事先安排好怀孕后的经济问题，统筹兼顾，保证重点。要本着勤俭节约的精神来添置所需物品，能代用尽量代用，或者利用旧物改制。总之，要合理安排经济支出，以免关键时刻手头吃紧，出现麻烦。

第四节孕前知识准备

生命的孕育是一门精密而严谨的科学。每一对夫妇都是这门科学的实验者，却未必是专门的研究者。须知凡是科学的都自有其不可违抗和不可悖逆的规律，对一般夫妇来说，在怀孕之前，必须了解和掌握一些与怀孕有关的且十分重要的常识。其中有些知识，倘若等到怀孕之后再去了解，恐怕就为时过晚了。

1.最佳生育年龄

究竟什么时候为最佳生育年龄呢？从优生优育的角度来讲，女性最好在23～28岁之间，男性最好在25～32岁之间。因为在这个年龄阶段女性的身体已发育成熟，且此时最为健壮，精力最旺盛，卵巢功能最活跃，排出的卵子质量最高，这时受孕，将会获得最佳胚胎。同时也要考虑自己的工作、学习和经济状况是否允许怀孕和生育。有统计证实，35岁后女性的卵巢功能开始衰退，卵子出现“老化”现象，生育畸形儿、痴呆儿的发病率明显增高。对于最佳生育年龄阶段的男性，身体、心理及智慧也都趋于完善，精子活跃率最高，性欲也比较旺盛，且有了比较稳定的经济收入，能够充分担负起抚育后代的重任。

当然，如果由于某种原因（如疾病或其他特殊原因），年龄较大才怀孕也不必过分紧张，但要做好产前检查，以便发现可能出现的畸形胎儿，及时处理。这类产妇也是围产期的“监视”对象，要重视孕期保健和定期做产前检查，并在分娩时给予特别关照，以保证母子安全。

2.最佳怀孕月份

妇女怀孕应该考虑一下季节因素。一般而言，早孕期和分娩期最好选择在春季和秋季，尤其孕晚期尽量避开酷暑严冬。

从医学角度看，认为女性怀孕的最佳月份是7～9月。其原因是，从优生的观点来看，胎儿在母体内，第三个月时大脑皮层开始形成。若女性7～9月受孕，正值秋高气爽，睡眠不受暑热、寒冬的影响，食欲也好。过三个月后，正值秋末冬初，又是水果问世的黄金季节。这些优良的自然环境条件，对于孕妇营养与胎儿大脑发育十分有利。

孕妇到了临产期，正是春末夏初，天气温和而不热，蔬菜、鱼、肉、蛋等副食品有充裕供应，饮食花样便于调剂，有利于产妇顺利度过产褥期，使身体尽快康复。同时，产妇乳汁营养丰富，也有利于胎儿的成长。还有一个重要原因，是人们在这个季节里，衣着单薄，便于母乳哺育，婴儿洗澡也方便，不易受凉。还可以把婴儿抱到户外晒晒太阳，呼吸新鲜空气，能大大增强抗病能力。等到婴儿渐渐长大，也进入冬季，可避过肠道传染病的流行高峰。

到了一年断奶，已是春暖花开，孩子在父母的扶持下，多到户外活动，对孩子身体健康和智力发展都十分有利。

3.最佳受孕时机

选择最佳受孕时机，也是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。

除患有无精子症者外，男性的精子总是成千上万源源不断地生长，没有明显的时间差别，每一次排精均有精子排出。但女性却不然，每一次月经周期一般只有一个优势卵泡发育成熟，而且卵细胞只有在排卵后短时间内存活，所以最容易受孕的时候就是女性的排卵日。了解了你自己的排卵日，就清楚地知道自己什么时候最容易受孕了，对计划受孕和避孕都具有重要的意义。了解排卵日主要有下列五种办法。

（1）月经日期法：如果你的月经周期很准，很有规律，排卵一般在下次月经前的第14天，你往前推算一下即可。如你平时月经28天一次，你上次月经的第1天为9月20日开始的，那么你下次月经第1天可能在10月18日开始，而这一次的排卵日期则在10月18日前14天，也就是在10月4日左右（见图1－1）。

（2）白带法：月经周期前半期，雌激素水平增高，从阴道口排出的子宫颈分泌粘液（称白带）大量增多，水分含量增加，至排卵期达最高峰。排卵时白带变稀，如蛋清样，放于拇指与食指间拉丝可长达10厘米，涂于玻璃片上，干燥后可呈羊齿叶状结晶。排卵后，雌激素水平降低，黄体形成并分泌黄体酮，此时，白带量变少、变稠，拉丝度不佳，涂于玻璃片上干燥后可见椭圆形结晶。

（3）基础体温法：女性月经周期中，由于激素的变化，基础体温亦有变化，排卵后孕激素升高，基础体温也要升高。基础体温的测量方法为：

第一，备一根体温表，每晚临睡前将体温表的水银柱甩至35℃以下。

第二，每天早晨醒来后，立即拿起体温表放入舌下5分钟后拿出来读数，并记录于特别的表格上就形成了基础体温表。

第三，测体温前不能有起床、说话、大小便、喝水等活动。

第四，如遇感冒、饮酒、迟睡、失眠、性生活均应记入表内以作参考。

基础体温表可以从医院买到也可以自己制作，以横向每3毫米划一格，代表一天，纵向上每3毫米划一格，代表0.1℃。排卵前体温较低，一般为36.2～36.5℃（月经第一天算起约14天左右），排卵后体温较排卵期增高0.3～0.5℃，一般为36.8℃左右，形成卵泡发育期体温低，排卵后黄体期体温高的双相型体温，直到下次月经来潮。升高后的体温持续12～16天，平均14天。

（4）B超监测法：此法很准确，但一般仅为不孕症患者提高妊娠率，指导怀孕而用之。

（5）激素测定法：血内激素和促性腺激素在排卵前24小时有高峰，可用以推测排卵日。目前有测定尿液中促黄体生成素的试纸，不妨一试。

确定排卵日后，易受孕期也就可以确定了。卵子受孕能力在48小时内，精子在24小时内。所以在排卵前3天或排卵后1天性交为易受孕期。如上述举例在10月4日左右排卵，那么在10月1日至10月5日这几天性交容易怀孕。

4.受孕成功的条件

影响受孕的因素很多，除女性的年龄、性交频率、有无性传播疾病等因素外，与性交时间、性交姿势也有一定的关系。

（1）性交时间：排卵前性交是提高受孕率的关键因素。精子可以在女性生殖道内存活72小时，卵子在未受精的情况下，只能存活12小时。实际上受孕的关键时间仅有几个小时。因此，这就需要选择最佳的性交时间，以保证在排卵的同时或排卵后的短时间内在输卵管和子宫内有精子存在。

（2）性交的姿势：获得最佳受孕效果的性交姿势是女性仰卧位，并在臀部下面垫上一个枕头。性交后女性保持仰卧20分钟左右，让精液充分与子宫颈接触，使更多的精子能到达输卵管。

男女任何一方有性传播疾病都要及时治疗，因为性传播疾病是引起不孕的主要原因之一。

5.最佳人体生物钟的选择

国内外一些科学家的研究表明，人的情绪、智力和体力在每个月都有高潮和低潮。在高潮期，人表现得情绪盎然、谈笑风生、体力充沛、智力很高，若夫妇双方都处在高潮期怀孕，能孕育出特别聪明的宝宝。这种具有一定规律的现象，被称作人体生物节律或人体生物钟。

据观察，制约人体情绪的生物钟周期是28天；制约人的体力的生物钟周期是23天；制约人的智力的生物钟周期是33天。人的这三种生物钟，又是互相影响、密切关联的。当人的三种生物钟都处在周期线上时，这时人就会情绪高昂、精力充沛、智力很高，呈现最佳状态。

生物钟的计算方法是：

（1）首先计算从你出生那天开始，到本月的第一天的总天数（注意：要把闰年的天数计算正确，周岁数除以4，所得的整数即是你曾经历过的闰年数）。

（2）分别用23、28、33来除总天数，所得到三个余数，就是你三个周期在本月第一天所处的位置。注意：计算时整数部分指该生物钟已“运行”了多少周期，“余数”部分是指除整周期外，新开始的一个周期中生物钟运行到的天数。

假设某人是1935年10月15日出生的，他想了解自己在1987年1月29日的生物节律情况，那么，从1935年到1987年共52年，一年以365.25天计算。

总天数＝（365.25×周岁数）±天数

周岁数指年数，用计算时的公元年减生日所在公元年，无论是否满周岁，都作这样的计算（计算之数只取整数）。“±”表示生日在算日前用加号，生日在算日后用减号。

天数表示除“周岁”数以外的今（当）年的生日到计算日的天数（算日在前为负，否则为正）。

那么：总天数＝365.25×52－259

＝18993－259

＝18734

由此算出的总天数，分别除以33、28、23（它们分别是智力、情绪、体力节律周期的天数）。

18734÷33＝567……23（余数）

18734÷28＝669……2（余数）

18734÷23＝814……12（余数）

若想了解计算日处在什么“期”（高潮期、低潮期、临界期），最简便的方法是采用“周期天数除2对照法”（又叫半周期数）。

智力周期天数33÷2＝16.5

情绪周期天数28÷2＝14

体力周期天数23÷2＝11.5

将“余数”与半周期数作比较，若余数小于此种生物钟的半周期数，则此时生物钟运行在高潮；若大于半周期数，则此时生物钟运行在低潮；若接近半周期数或整周期数以及余数为零者，则为临界期。

智力钟余数23＞16.5，为低潮期；情绪钟余数2＜14，为高潮期；体力钟余数12＞11.5，接近11.5，为刚过临界期的低潮期。