第3章
疫痢疟肿论治
疫痢疟三症最多。肿最难治。故合提而论。疫有由天时者。有由人染者。由天时则邪从经络入。为头痛发热咳嗽。颈肿发颐。大头天行之类。用香苏散、普济消毒饮治之。由人染则邪从囗鼻入。为憎寒壮热。胸膈满闷。囗吐黄涎之类。用神术散、藿香正气散治之。此两路之邪。若传入脏腑。渐至谵语腹胀。唇焦囗渴者。宜治疫清凉散、承气汤治之。总不越乎发散解秽清中攻下四法而已。痢症则生死所关。良由夏秋之际。暑热在中。而为风寒生冷所遏。火不得舒。迫而为痢也。热者为赤。寒者为白。热伤血分者为赤。寒伤气分者为白。初起时不宜妄攻。
宜葛根治痢散以解之。余邪未已。里急后重。则用治痢奇方以清之。腹胀痛。有坚积。则用朴黄丸下之。日久脾虚。五味异功散加白芍、黄连、木香清补之。气虚下陷者。补中益气汤升提之。如邪秽塞胃。呕逆不食者。开噤散启之。此一定之治法也。疟则轻于痢矣。寒邪入内。阴阳相搏。初起寒热往来。用香苏散逐之。随用小柴胡汤和之。三四发后。止疟丹加白蔻仁、醋炒鳖甲以截之。久疟元虚。六君子汤加柴胡补之。中气下陷。补中益气汤举之。此易治也。唯肿胀一症。目胞与足先肿者。水也。先腹大后四肢肿者。臌胀也。鼓胀症用和中丸。虚者白术丸。
水肿症四肢肿而腹不肿者。表也。腹亦肿者。里也。腰以上肿。邪在表也。宜汗。五皮饮加苏叶、素艽、防风、荆芥。腰以下肿。邪在里也。宜利小便。五皮饮加赤小豆、赤苓、泽泻、车前、萆 、防己。
且烦渴便闭者阳水。热也。五皮饮加连翘、黄柏、黄芩。不烦渴者阴水。寒也。五皮饮加附子、干姜、肉桂。先肿而后喘。或但肿而不喘者。胃经蓄水也。五皮饮照前加减治之。若先喘而后肿者。肾经聚水也。金匮肾气丸治之。此症最难收功。慎勿误治。更有中风后热伤经络。足不任地。腿肿胀痛者。此脉痿也。用苍术、黄柏、芩、连、冬、斛、当归、地黄、苡仁、牛膝、寄生、萆、丹参之类。又有肿痛在脚。名曰香港脚。风湿胜也。用槟榔、防己、秦艽、天麻、独活、牛膝、桑枝、木瓜之类。
附列诸方
六味地黄汤 滋水制火。专治血虚。亦可为丸。
大熟地（四钱） 山萸肉 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分）八珍汤 治气血并虚。即四君四物相并。
大熟地（四钱） 西党参（三钱） 白术 当归（各二钱） 茯苓（二钱） 白芍（一钱五分） 川芎（一钱） 炙甘草（五分） 加大枣二枚十全大补汤 治阴阳并虚而畏冷即八珍汤加黄 二钱。肉桂六分。
四君子汤 治气虚脾胃不足之症。
人参（三钱） 土炒白术（二钱） 茯苓（二钱） 炙甘草（五分） 加生姜二片大枣三枚古方用人参。如无力。以西党参代之。
六君子汤 治气虚挟痰。
即四君子汤加制半夏一钱五分。陈皮一钱。
香砂六君子汤 治胃寒吐泻。
即六君子汤加藿香一钱。砂仁二粒。
五味异功散 治气虚。
即四君子汤加陈皮一钱。
四物汤 治血虚肝肾不足之症。
大熟地（四钱） 归身 白芍（各二钱） 川芎（一钱）香苏散 治时邪感冒。头痛发热等症。
苏叶（一钱五分） 陈皮 香附（各一钱二分） 荆芥 秦艽 防风 蔓荆子（各一钱）川芎（五分） 甘草（七分） 加生姜（三片）平胃散加减 治脾胃不和。胀满呕吐霍乱等症。
藿香（一钱五分） 浓朴（一钱二分） 苍术（八分） 陈皮（一钱）二陈汤 治肺胃寒痰。
制半夏 陈皮 茯苓（各一钱五分） 炙草（八分） 加生姜一片枣二枚手拈散 治血滞。心腹作痛。
元胡索（醋炒） 五灵脂（醋炒） 草果 没药（各等分）上为细末。每服三钱。热酒调下。
滚痰丸 治老痰变生怪症。
大黄 炒黄芩（各四两） 青礞石 沉香（各三钱） 辰砂（二钱）以水为丸。辰砂为衣。每服一二钱。开水下。
小半夏加茯苓汤 治饮停膈间。
半夏（姜炒） 白茯苓（各三钱） 炙甘草（一钱） 生姜（三片） 加苍术更效越鞠丸 治郁膈痞满。
香附 山楂 炒神曲 炒麦芽 川芎 苍术 炒栀子（各等分）上为末。水调。丸如桐子大。每服五七十丸。开水下。
逍遥散 治肝经血虚木郁。
柴胡 甘草 茯苓 白术 当归 白芍 丹皮 黑山栀（各一钱） 薄荷（五分）神佑丸 治沉积变病。气血壅滞。湿热风痰郁结。
黑丑（二两） 大黄（一两） 芫花 大戟 甘遂（各五钱） 轻粉（一钱）上为末。用皂角去子。煎浓汤糊丸。每服必泻。勿可轻用。
大承气汤 治邪热闭结。或食积坚硬。宜下之。
大黄（三钱） 枳实（一钱五分） 浓朴（一钱） 芒硝（三钱）小承气汤 治前症稍缓者。
即前大承气汤去芒硝。
葛根汤 治邪传阳明。以此解肌。
葛根（二钱） 升麻 秦艽 荆芥 赤芍（各一钱） 苏叶 白芷（各八分）甘草（五分） 生姜（二片）小柴胡汤 治寒热往来。少阳疟疾。囗苦耳聋。胸满肋痛。
柴胡（二钱） 赤芍（一钱五分） 甘草 半夏（各一钱） 黄芩（一钱五分） 人参（五分） 生姜（二片） 大枣（三枚）搐鼻散 治一切闷症。不省人事。吹入鼻中。有嚏者生。
细辛 皂角（各一两） 生半夏（五钱）上为细末。入瓷瓶。勿泄气。
牛黄丸 治中风痰火闭结。或喘嗽痰壅。不省人事。
牛黄 麝香 龙脑（以上各六钱另研） 羚羊角 当归 防风 黄芩 柴胡 白术 麦冬白芍（各七钱半） 桔梗 茯苓 杏仁 川芎 大豆黄卷 阿胶（各八钱五分） 蒲黄人参 神曲（各一两二钱五分） 雄黄（另研四钱） 甘草（二两五钱） 白蔹 肉桂（各三钱七分） 干姜（三钱七分） 犀角（一两） 山药（三两五钱） 大枣（五十枚）金箔（一百五十片为衣）上为细末。炼蜜同枣膏丸。每两作十丸。金箔为衣。
三化汤 治中风入脏。热极闭结。
浓朴 大黄 枳实 羌活（各一钱五分）水煎服。
附子理中汤 治脏寒将脱之症。用以回阳。
人参 白术（各二钱） 附子 干姜 炙甘草（各一钱）三生饮 治寒风中脏。六脉沉细。
生南星 生乌头 生附子（各一钱五分） 生姜（五片） 生木香（五分） 此方用人参两许同投更有益大秦艽汤 治风中经络。囗眼歪斜等症。
秦艽（一钱五分） 炙草 川芎 当归 芍药 生地 熟地 茯苓 羌活 独活白术 防风 白芷 黄芩（各八分） 细辛（二分）如阴雨。加生姜三片同煎。
益元散 利窍清暑。
甘草（一两） 滑石（六两）消暑丸 治中暑昏闷。
制半夏（四两） 茯苓 甘草（各二两）共为末。生姜汁糊丸。
四味香薷饮 治风寒闭暑之症。
香薷 扁豆 浓朴（各一钱五分） 炙甘草（五分） 若两足转筋加木瓜茯苓藿香正气散藿香 砂仁 浓朴 茯苓 紫苏 陈皮（各一钱） 白术 制半夏 桔梗 白芷（各七分） 炙甘草（五分）茵陈大黄汤 治黄胆热闭。
茵陈（三钱） 栀子 大黄（各二钱）茵陈五苓散 治阴黄小便不利。
茵陈 白术 茯苓（各一钱五分） 猪苓 泽泻（各七分） 薄桂（五分）茵陈姜附汤 治阴黄小便自利。
茵陈（一钱） 白术（二钱） 附子 干姜（各五分） 炙草（一钱） 肉桂（三分）五苓散 治小便不通。
茯苓（三钱） 猪苓 泽泻（各八分） 白术（一钱五分） 桂枝（一钱）四苓散 治伏暑小便不通。
即五苓散去桂枝五皮饮 治胃经蓄水。发为水肿。
大腹皮 茯苓皮 陈皮 桑白皮（各一钱五分） 生姜皮（八分）秦艽天麻汤 治寒湿入络。肩背臂痛。
秦艽（一钱五分） 天麻 羌活 陈皮 当归 川芎（各一钱） 炙草（五分）生姜（三片） 炒桑皮（三钱） 挟寒加桂枝蠲痹汤 治风寒湿三气成痹羌活 独活（各一钱） 桂心（五分） 素艽（一钱） 当归 桑枝（各三钱）川芎（七分） 海风藤（二钱） 炙甘草（五分） 乳香 木香（各八分）桂枝汤 治太阳中风寒。
桂枝 芍药 生姜（各一钱五分） 甘草（炙一钱） 大枣（四枚）麻黄汤 治太阳伤寒无汗。此方宜于西北。
麻黄（四钱） 桂枝（二钱） 甘草（炙一钱） 杏仁（十二枚）柴葛解肌汤 治温热症发热头痛。不恶寒。与伤寒异。
柴胡（一钱二分） 葛根（一钱五分） 赤芍 知母（各一钱） 贝母（一钱） 生地（二钱） 黄芩 丹皮（各一钱五分） 甘草（五分）大柴胡汤 治伤寒邪入太阴。
柴胡（一钱五分） 半夏（七分） 黄芩 芍药（各二钱） 枳实（一钱） 大黄（二钱）白虎汤 治阳明胃腑大热。
生石膏（五钱） 知母（三钱） 甘草（二钱） 粳米（一撮） 若热甚者倍之调胃承气汤 治胃热谵语便闭。绕脐硬痛。
大黄（三钱） 芒硝（二钱） 甘草（五分）四逆汤 治少阴中寒肢冷厥逆。
附子（五钱） 干姜（五钱） 炙甘草（二钱）白通加猪胆汁汤 治阴盛格阳。热药不入。
附子（五钱） 干姜（五钱） 葱白（二钱） 人尿（半杯） 猪胆汁（五茶匙）止嗽散 治一切咳嗽。
桔梗 荆芥 紫菀 百部 白前（各二斤） 甘草（炙十二两） 陈皮（一斤）共为末。每服三钱。初感风寒生姜汤下。
团鱼丸 治久咳将成痨瘵。
川贝 知母 前胡 柴胡 杏仁（各四钱） 大团鱼（一个重十二两以上者去肠）上药与鱼同煮熟。取肉连汁食之。将药渣焙干为末。煮鱼骨汁为丸如桐子。麦冬汤日下三服。
月华丸 滋阴保肺平肝。为治痨之圣药。
天冬 麦冬 生地 熟地 山药 百部 沙参 川贝 真阿胶（各一两） 茯苓 獭肝广三七（各五钱）用白菊花二两。桑叶二两熬膏。将阿胶化入和药。炼蜜为丸。日三服。每服一丸。
四生丸 治热血妄行。而为吐衄。
生地黄 生荷叶 生侧柏叶 生艾叶（各等分）同捣极烂。为大丸如鸡子。每服一丸。水煎去渣。
生地黄汤 治肾火铄金。
生地（三钱） 牛膝 丹皮 黑山栀（各一钱） 丹参 元参 麦冬 白芍（各一钱半）郁金 广三七 荷叶（各七分） 加陈墨汁清童便各半杯冲服人参养荣汤 治气虚荣卫不固。
白芍（二钱） 人参 蜜炙黄 当归 白术 熟地（各一钱五分） 炙甘草 茯苓远志（各七分） 北五味 桂心 陈皮（各四分） 加姜一片枣二枚百药煎散 治咽痛。
百药煎（五钱） 硼砂（一钱五分） 甘草（二钱）共为末。米饮调下。
通音煎 治音哑。
白蜜（一斤） 川贝（二两） 款冬花（二两） 胡桃肉（十二两去皮研烂）上将川贝款冬为末。四味和匀。饭上蒸熟。开水服。
秘精丸 理脾导湿。治浊固精。
白术 山药 茯苓 茯神 莲子肉（各二两） 芡实（四两） 莲花须 牡蛎（各一两五钱） 黄柏（五钱） 车前子（三两）共为末。金樱膏为丸。
泽兰汤 治经闭调血脉。
泽兰（二钱） 柏子仁 当归 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一钱五分）补天大造丸 补五脏虚损。
人参（二两） 蜜炙黄 蒸白术（各三两） 炒枣仁 当归 山药 茯苓（各一两五钱） 枸杞子 大熟地（各四两） 河车（一具） 鹿角（一斤） 龟板（八两与鹿角共熬膏）以龟鹿胶和药。炼蜜为丸。
普济消毒饮 治大头疫症。喉风发 等症。
甘草 桔梗 酒芩 酒黄连（各二钱） 马勃 元参 橘红 柴胡（各五分）薄荷（六分） 升麻（二分） 连翘 牛蒡子（各八分）神术散 治时行不正之气。满闷吐泻。发热伤食。
苍术 陈皮 浓朴（各二斤） 炙甘草（十二两） 藿香（八两） 砂仁（四两）共为末。每服二三钱。
治疫清凉散 治疫邪入里。胀闷谵狂诸症。
秦艽 赤芍 知母 贝母 连翘（各一钱） 荷叶（七分） 丹参（五钱）柴胡（一钱五分） 人中黄（二钱）葛根治痢散 治痢初起。赤白皆效。
葛根（一钱五分） 酒炒苦参（八分） 陈皮（一钱） 赤芍 陈松萝茶 炒麦芽 山楂（各一钱二分）上为细末煎服。有火者加川连五分。
治痢奇方 治暑痢。
川连（六分） 酒芩 浓朴 归身 白芍（各一钱五分） 山楂（三钱） 甘草（五分） 桃仁 青皮 红花（各八分） 枳壳 地榆（各一钱） 槟榔（一钱二分）如白痢加木香六分朴黄丸 治坚积作痢。腹痛拒按。
陈皮 浓朴（各十二两） 大黄（一斤四两） 广木香（四两） 荷叶水为丸。
补中益气汤 中气下陷。以此升之。
黄 （一钱五分） 土炒白术 人参 当归 炙草（各一钱） 柴胡 升麻（各三分）陈皮（五分） 加生姜一片大枣二枚开噤散 治噤囗痢。
人参 姜汁炒黄连（各五分） 石菖蒲（七分） 丹参（三钱） 石莲子 茯苓 陈皮冬瓜仁（去壳各一钱五分） 陈米（一撮） 荷叶蒂（二个）止疟丹 治疟二三发后。以此止之。
火酒炒常山 草果仁（去壳） 半夏曲（姜炒） 香附米（酒炒） 青皮（醋炒各四两） 真六神曲（姜炒二两）上为末。用米饮糊丸。清晨服。
和中丸 治腹胀食积。
土炒白术（四两） 炒扁豆（三两） 茯苓 砂仁（各一两五钱） 半夏（姜汁炒一两）面炒枳实 炒神曲 炒麦芽 炒山楂 姜汁炒香附 丹参（酒蒸各二两） 陈皮 五谷虫（炒焦黄色各三两）上为末。荷叶一枚煎水为丸。
白术丸 治气虚中满。
白术 茯苓 陈皮（各二两） 砂仁 神曲（各一两五钱） 五谷虫（四两）用荷叶老米煎水为丸。
金匮肾气丸 治肾经聚水。
此即六味丸加附、桂、车前、牛膝。
大熟地（八两） 山药（四两） 山萸肉 丹皮 泽泻 车前子 牛膝（各二两）茯苓（六两） 肉桂（一两） 附子（一两）如水肿用五加皮八两煮水。炼蜜为丸。