第六节 孕期不适与疾病防治
正确辨识宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床。宫外孕的感觉有如流产，胚胎在成熟之前就枯萎了。
宫外孕的征兆通常在受孕的第一周就会产生，它的样子很像是准妈妈经历的一次流产。一般来说，流产的疼痛没有那么严重，流产的出血情况却要比宫外孕严重得多，同时会伴有血块。
大约只有1%的准妈妈可能会发生宫外孕。
以下任何一项症状发生都有可能是宫外孕，如果全部症状都有，那么基本上就可以确定是宫外孕了。
（1）几乎100%的宫外孕都会产生疼痛，一般发生在下腹部。
（2）在宫外孕引发大出血之前通常只有一点儿出血，但出血并不是宫外孕的特征，有时甚至没有出血。
（3）恶心、呕吐，并伴随有眩晕。
（4）做盆腔检查时有剧烈疼痛感。
（5）输卵管部位感觉疼痛。
人工流产的最佳时机
避孕失败后的怀孕要及时发现，适时进行人工流产。
人工流产的恰当时机一般是在停经后2.5个月之内，因为这时子宫不太大、妊娠组织不太多、胎儿小、容易洗净，而且手术时间短、出血少、对准妈妈健康影响小。
停经2.5～3个月也可以做人工流产手术，但困难大多了。
停经3个月以上再做人工流产时，因胎儿比较大，手术时必须把宫颈扩得很大才能通过钳刮术先夹出胎体各部分再刮宫颈，以防留下组织，这种操作比较困难，出血也多，对准妈妈健康影响较大。
停经3.5个月就不能进行钳刮术了，而要做中期引产。
所以，一旦发现因避孕失败而怀孕，要抓紧时间选择恰当时机做人工流产。
人工流产的产后保健
准妈妈做人工流产后应注意以下保健措施。
手术后应卧床休息1～2小时方可回家。术后身体要有个恢复过程，通常需要2周时间。
术后应加强营养，吃些补血和维生素丰富的食物，以利于术后身体恢复。
术后子宫创面的修复需要一定时间，因此术后应注意保持外阴部清洁卫生，使用消毒卫生纸；内裤要勤换勤洗，并在阳光下暴晒杀菌；术后1个月内不要盆浴和过性生活，以免将细菌带入阴道，使生殖器官发炎。
注意术后阴道流血和感染。通常术后阴道出血约1周即干净，流血量约为月经量，若出血时间超过1周或阴道流血量明显超过月经量，可能为人工流产不全；若术后发热、怕冷、腹痛等，则有可能存在手术感染；若术后1个月未能按期来月经，有可能是刮宫不净或宫颈黏连，应到医院检查和处理。
人工流产后，卵巢和子宫功能很快就会恢复，仍将按期排卵，也可受孕，因此术后应坚持避孕，否则有可能很快再次怀孕，导致反复刮宫，影响健康，甚至带来严重后果。
预防妊高征的方法
准妈妈尤其是易发妊高征的准妈妈，应从怀孕后就开始注意预防妊高征的发生。
（1）定期去做产前检查
这是能及早发现妊高征的最主要的方法。因为在每次检查中医生都会测量血压，化验尿液以及称体重，同时检查准妈妈是否有腿、脚部水肿现象，如有异常能马上发现，可及早控制病情发展。
（2）生活要有规律
过度劳累或休息不好是诱发妊高征的一大因素。
（3）饮食要均衡
准妈妈要吃新鲜的鱼、瘦肉、豆类及豆制品、乳类及乳类制品、蔬菜和水果，少吃辛辣等有强烈刺激的调味品，避免过多摄入动物性脂肪及糖类。总之，准妈妈饮食要均衡。
（4）适量参加运动
准妈妈要经常参加散步、做操、游泳等活动，这有利于保持愉快和放松心情，并增加抵抗力，防止血压升高。
（5）避免体重过重
准妈妈每周增加体重应控制在500克之内，若超过500克，身体发胖或出现水肿，应马上请医生诊断，以利于控制体重。
（6）睡眠取左侧位
准妈妈睡眠取左侧位，可使子宫不压迫脊柱边的大血管，使得下肢大静脉血管中的血液正常回流到心脏，从而预防水肿的发生。
积极治疗孕早期感冒
孕早期是胎盘形成和胚胎各器官分化形成的关键时期，此期若患感冒，对胎儿危害较大。
（1）孕早期感冒的危害
流感病毒侵入机体后繁殖产生毒素，毒素作用于机体而使机体代谢紊乱、体温升高，高热和毒素可直接损害胎儿脑细胞，导致其出生后智能低下。高热和毒素还可刺激准妈妈子宫，使子宫收缩，诱发流产。
病毒还可透过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿各器官的发育，造成多种先天性畸形，如先天性心脏病、小头、兔唇等。
（2）孕早期感冒应积极治疗
①轻度感冒：对轻度感冒仅有鼻塞、轻微头痛者一般不需用药，应多饮开水，充分休息，也可适当用些中药，如感冒冲剂、感冒胶囊等，一般很快自愈。
②重感冒伴有高热、咳嗽：如出现高热（体温达39℃以上）、咳嗽、头痛等症状时，应卧床休息，多饮水，并积极采取降温措施，可用温湿毛巾擦浴或用30%的酒精擦拭颈部、两侧腋窝，反复擦拭20～30分钟后测量体温，仍不降可继续擦拭，直至体温降至38℃以下，并要到医院就诊，在医生指导下用药。切不可盲目服用退热剂之类药物。
③持续高烧：对持续高烧达3天以上者应积极治疗，病情痊愈后检查、确诊胎儿是否正常。如发现死胎，应及时终止妊娠；对合并细菌感染者，应在医生指导下选用抗生素治抗，到孕中期时还要进行B超、羊水等检查，以了解胎儿有无畸形或发育异常，并做相应处理。