第158章

帝曰∶人有逆气不得卧，而息有音者，有不得卧，而息无音者，有起居如故，而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧，卧而喘者，皆何脏使然？愿闻其故。同是逆气不得卧，而息有音，息无音则异，同是息有音，而起居如故与不得卧则异。喘病相同，有得卧行而喘，有不得卧行而喘则异。此脏气逆调而息喘，故问何脏使然？岐伯曰∶不得卧而息有音者，是阳明之逆也。是三阳者下行，今逆而上故息有音也。阳明者，胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，故不得卧也。本经曰∶胃不和，则卧不安，此之谓也。本讹下今改。不得卧而息有音者，足阳明经脉之逆也。足三阳之脉，皆从头走足，故足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。盖阳明者，胃脉也。胃者六腑之海，其气亦下行，今阳明气逆，不得从其下行之道，故不得卧也，评热论云，不能正偃者，胃中不和也，正偃，安卧也。举本经之言而言胃不和，则卧不安，即此阳明逆不得从其道之谓也。此申明不得卧而息有音也。

夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病患也微，故起居如故而息有音也。夫起居如故而息有音者，此肺脏之络脉逆也。络脉在外，内通于经，今络脉不得随经上下，故肺气留经而不行于络，络脉在外，病患也微，病微，故起居如故；留经不行，故息有音也。此申明起居如故而息有音也。

夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流也。肾者水脏，主津液，主卧与喘也。夫不得卧，卧则喘者，是水寒之气客于肺也。夫水者，循肠胃之津液而流行也。肾为水脏，津液之主，今水气之客，故主不得卧与喘也。此申明不得卧，卧而喘也。

帝曰∶善。不得卧而息有音，由于胃气之逆，则不得卧而息无音，亦由胃气之逆，起居如故，而息有音，由于肺络之逆，则得卧行而喘，亦由肺络之逆，不得卧，卧而喘，由于水气之客，则不得卧不能行而喘，亦由水气之客。帝故默会其义而善之。此言脏气逆调，则为息喘也。