活法机要
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第13章

疮疡证。

疮疡者,火之属,须分内外以治其本,若其脉沉实,当先疏其内以绝其源也,其脉浮大,当先托里。恐邪气入内也,有内外之中者,邪气至盛,遏绝经络,故发痈肿,此因失托里,及失疏通,又失和荣卫也,治疮之大要,须明托里疏通,行荣卫之三法,内之外者,其脉沉实,发热烦燥,外无焮赤,痛深于内,其邪气深矣。故先疏通脏腑,以绝其源,外之内者,其脉浮数,焮肿在外,形证外显,恐邪气极而内行,故先托里也。内外之中者,外无焮恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和荣卫也。用此三法之后,虽未差,必无变证,亦可使邪气峻减而易痊愈。

内疏黄连汤。

治呕啘心逆,发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷而皮肉不变,色根系深,大病远在内,脏腑秘涩当急疏利之。

黄连,山栀子,芍药,当归,槟榔,木香,薄荷,连翘,黄芩,桔梗,甘草(各一两)。

右为末,水煎先吃一二服,次后加大黄一钱,再服加二钱,以利为度,如有热证,止服黄连汤,大便秘涩则加大黄,如觉无热证,及后药复煎散,时时服之,如无热证及大便不秘涩,止服,复煎散,稍有热证却服黄连汤,秘则加大黄,如此内外皆通,荣卫和调,则经络自不遏绝矣。

内托复煎散。

治肿焮于外,根盘不深,形证在表,其脉多浮,痛在皮肉,邪气盛而必侵于内,须急内托以救其里也。

地骨皮,黄耆,防风,芍药,黄芩,白朮,茯苓,人参,甘草,当归,防己(各一两),柳桂(淡味加半两)。

右咀,先煎苍朮一觔,用水五升煎至三升,去苍朮滓,入前药十二味,再煎至三四盏,绞取清汁作三四服,终日服之,又煎苍朮滓为汤,去滓再依前煎十二味药滓服之,此除湿散郁热,使胃气和平,如或未已,再作半料服之,若大便秘及烦热,少服黄连汤,如微利烦热已退却,服复煎散半料,如此使荣卫俱行,邪气不能自侵也。

当归黄耆汤。

治疮疡,脏腑已行,如痛不可忍者。

当归,黄耆,地黄,川芎,地骨皮,芍药(各等分)。

右咀,水煎。如发热加黄芩,如烦躁不能睡卧者加栀子,如呕则是湿气侵胃倍加白朮。

内消升麻汤。

治血气壮实,若患痈疽,大小便不通。

升麻,大黄(各二两),黄芩(一两半),枳实(麸炒),当归,芍药(各一两半),炙甘草(一两)。

右咀,水煎食前服。

复元通气散。

治诸气涩耳聋,腹痈便痈,疮疽无头,止痛消肿。

青皮,陈皮(各四两),甘草(三两生熟各半),川山甲(炮),栝蒌根(各二两),加金银花,连翘(各一两)。

右为细末,热酒调下。

五香汤。

治毒气入腹托里,若有异证于内加减。

丁香,木香,沉香,乳香,麝香(三钱)。

右为细末,水煎空心服,呕者去麝加藿香一两,渴者加人参一两。

赤芍药散。

治一切疔疮痈疽,初觉增寒疼痛。

金银花,赤芍药(各半两),大黄(七钱半),瓜蒌(大者一枚),当归,甘草,枳实(各三钱)。

右为麄末,水酒各半煎。

桃红散。

敛疮生肌,定血辟风邪。

滑石(四两),乳香,轻粉(各二钱),小荳粉(一钱),寒水石(三两烧),一方改小荳粉为定粉一两。

右为极细末,干贴。

冰霜散。

治火烧皮烂大痛。

寒水石(生),牡蛎(烧),朴硝,青黛(各一两),轻粉(一钱)。

右为细末,新水或油调涂立止。

乳香散。

治杖疮神效。

乳香,没药(各三钱),自然铜(半两,火烧醋醮十遍),茴香(四钱),当归(半两)。

右为细末,每服半两,温酒调下。

五黄散。

治杖疮定痛。

黄丹,黄连,黄芩,黄柏,大黄,乳香(各等分)。

右为细末,新水调成膏,用绯绢帛上摊贴。

花蘂石散。

治一切金疮猫狗咬伤,妇人败血,恶血奔心,血运胎死,胎衣不下至死者,以童便调下一钱,取下恶物,神效。

硫黄(明净者四两),花蘂石(一觔)。

右二味拌匀,用纸筋和胶泥固济,瓦罐子一个,入药内蜜泥封口,焙干安在四方砖上,抟上书八卦五行字,用炭一秤,围烧自巳午时,从下生火,直至经宿,火尽又经宿,罐冷取研极细,磁盒内盛用。

截疳散。

治年深疳瘘疮。

黄连(半两),白敛,白芨,黄丹(各一两),轻粉(一钱),龙脑,麝香(各五分另研),蜜陀僧(一两)。

右为细末和匀干糁,或纴上以膏贴之。

生肌散。

寒水石(剉),滑石(各一两),乌鱼骨,龙骨,定粉,蜜佗僧,白矾灰,干胭脂(各半两)。

右为极细末,干糁用之。

平肌散。

治诸疮久不敛。

蜜佗僧,花蕊石(二物同煅赤),白龙骨(各一两),乳香(另研),轻粉(各一钱),黄丹,黄连(各一钱半)。

右为极细末,和匀干掺。

碧霞挺子。

治恶疮透了,不觉疼痛者。

铜绿(一两),碙砂(二钱),蟾酥(一钱)。

右为细末,烧饭和作麦檏挻子,每用刺不觉痛者,须刺血出,方纴药在内,以膏贴之。

用药加减。

如发背疔肿脓溃前后,虚而头痛,于托里药内加五味子,恍惚不宁,加人参茯神,虚而发热者,加地黄栝蒌根,潮热者,加柴胡地骨皮,渴不止者,加知母赤小荳,虚烦者,加枸杞天门冬,自利者,加厚朴,脓多者,加当归川芎,痛甚者,加芍药乳香,肌肉迟生者,加白敛官桂,有风邪者,加独活防风,心惊悸者,加丹砂,口自瞤动者,加羌活细辛,呕逆者,加丁香藿香叶,痰多者,加半夏陈皮。

回疮金银花散。

治疮疡痛甚,则色变紫黑者。

金银花(连枝叶剉二两),黄耆(四两),甘草(一两)。

右咀,用酒一升,同入壶瓶内闭口,重汤内煮三两时辰,取出去滓顿服之。

雄黄散。

治疮有恶肉不能去者。

雄黄(一钱研),巴豆(不去皮研一个去皮五分)。

右二味,再同研如泥,入乳香没药各少许,再研匀细,少上,恶肉自去矣。