第48章

治痈肿黄 帖治痈肿瘰 及欲发背觉痛方∶黄 （一两） 黄芩（一两） 芎 （一两） 当归（一两） 黄连（一两） 白蔹（一两） 夕药（一两） 防风（一两）上八物，捣筛，以鸡子白和涂故布上，以贴肿上，燥复易。患热者加白蔹，患痛者加当归各一两。

《千金方》云∶凡痈疽始发，或从小疖，或复大痛，或复小痛，或发米粒大白脓子，此皆微候，宜善察之。见有少异，即须大惊忙，急治之。及断口味，速服诸汤，下去热毒。若无医药处，即灸当头百炷，其大重者，灸四面及头二三百壮，壮数不必多也，复薄冷药帖。

种种救疗，必瘥速也。亦当头以大针，针入四分即瘥。

凡诸异肿种种不同者，无问久近，皆服五香汤，刺去血，小豆薄敷之，其间数数以针刺去血。若失治已溃烂者，犹服五香及漏芦汤下之，以升麻汤拓洗熨之，摩升麻膏。若生息肉者，白芦茹散敷之，青黑肉去尽即停之。好肉生，敷升麻膏；肌不生，敷一物黄 散。若敷白芦茹，青黑恶肉不尽者可以柒头、 茹半钱和三钱白 茹散稍敷。（今按∶五香汤在丁肿方，漏芦汤、升麻汤、升麻膏在治丹之方；黄 散、 茹散在缓疽之方。）内消散 凡是痈疽皆宜服之，方∶赤小豆（一升，熬，纳酢中，往还七返） 人参（二两） 甘草（二两） 瞿麦（二两）白蔹（三两） 当归（二两） 黄芩（二两） 猪苓（二两） 防风（一两） 黄 （三两）薏苡仁（三两） 升麻（四两）十二味，酒服方寸匕，日三夜二，长服取瘥。（今按∶《广济方》同之。但《范汪方》云∶内消散治痈肿不溃∶白芷十分 白薇十分 芎 七分 夕药十分 椒七合 干姜七分 当归七分 草七分凡八物，冶合，以酒服五分匕，日再。

又《令李方》内消散治痈肿不溃方用∶白芷十分 夕药十分 蜀椒七合 芒硝十分 芎 十分 当归七分 干姜七分七物，下筛，酒服五分匕，日二。一方有白蔹一分。）治痈肿痛烦困方∶生楸叶十重贴之，以布帛裹，缓勿令急，日二易。止痛消肿，食脓胜于众帖，冬以先干者，临时盐汤泼润用之。（《葛氏方》、《刘涓子方》同之。）广济犀角丸 治一切毒肿痈乳发背，服之止痛化脓为水，遂大小便出神效方∶犀角（十二分） 升麻（一两） 大黄（五分） 黄芩（五分） 防风（一两） 当归（一分） 黄 栀子仁 干姜 黄连 人参 甘草（各一两） 巴豆（二十三枚，去心、皮，熬）凡十三物，冶下筛，以蜜和丸如梧子大，空腹以饮服十丸，取二三行快利，常服为微痢。

（忌生菜、热曲、酢蒜、海藻、猪肉、笋、粘食。）《效验方》治卒痈肿白蔹帖方∶大黄（三分） 黄芩（三分） 夕药（二分） 白蔹（三分） 赤石脂（一分）凡五物，冶合下筛，以鸡子白和如泥，涂纸以薄肿上，燥易之。

《录验方》治痈肿运赤痛及已溃松脂帖方∶成练松脂（一斤） 蜡蜜（半斤） 猪脂（四斤） 当归（二两） 黄连（一两） 黄柏（一两）凡六物， 咀三物，尽合，煎三沸三下，候帖色变微紫色者药成，绞去滓。若初肿未有脓者涂纸贴肿上，日三易，夜再。若以溃有口者，穿纸出疮口，贴四边，令脓聚食旁肉速瘥。

（今按∶诸方松脂帖已多，但《刘涓子方》松脂二斤，黄连一两，附子一两，黄芩一两，夕药一两，细辛一两，石膏二两也。又《效验方》杏仁一两，腊蜜一两，松脂一两，浓朴一两也。）（今按∶以下宇治本注也。）千疮万病霜膏 治金木疮，痈疽恶疮，若始得痈，摩肿上五百过即消。若以溃者着疮中食脓云云，具在本方。

《短剧方》云∶经言寒气客于经络之中，则血气凝（李亢反）涩不行，壅结则为痈疽也。

不言热之所作。其成痈，久寒化为热，热盛则肉腐烂为脓也。依经诊候之由，人体中有热，被寒冷搏之，血脉凝涩不行，热气壅结则为痈疽也。是以治痈疽方，有灸法者治其始，其始中寒未成热时也。其用冷薄帖者治其热已成，以消热，使不成脓也。今人多不悟其始，不用温治及灸法也。今出要方以治其成形者耳。赤色肿有尖头者根广一寸，以还名为疖，其广一寸以上者便为小痈也，其如豆粒大为 。

治作痈令消方∶取鹿角就磨刀石上水摩之，以汁涂燥，复涂则消也；内宜服连翘汤下。

又方∶生舂小豆下筛，鸡子白和如泥，涂之。

治始作痈正赤热痛方∶单烧鹿角作末，苦酒和薄之，干复涂之自消。

又方∶单捣大黄，苦酒和薄之，温则易。

治痈及疖始结肿赤热方∶水摩半夏，涂之燥，更涂得皱，使消也。山草中自可掘取生半夏乃佳，神效。

《葛氏方》治诸痈疽背及乳房初起， 赤急痛，不早治杀人，使速消方∶但灸其上百壮。

又方∶釜底土，捣，以鸡子中黄和涂之。

又方∶捣苎根薄之。

又方∶捣黄柏下筛，以鸡子白和，浓涂，干复易，立愈。

治痈发背腹阴处通身有数十方∶取干牛矢，烧，捣细，重绢筛下，以鸡子白和涂，干复易。秘方。

《范汪方》治痈肿初肿痛急方∶以冷铁熨温辄易。

又方∶取粢粉，熬令正黑，末作屑，以鸡子白和之。以涂练上敷肿上，小穿练上作小口以泄气，痈毒便消。当数易之，此药神秘方。（今按∶《葛氏方》∶治诸痈疽发背及乳房初起赤急痛，使速消。《尔雅》云菜囗也。和名∶支美乃毛知。）《本草拾遗》云∶水蛭（音质），人患赤白游疹及痈肿毒肿，取十余枚令 病处，取人皮皱肉白，无不瘥者。冷月无蛭，泥中掘取暖汤养令动，先洗人皮，咸以竹筒盛啜之，须臾咬血满，自脱，更用饥者。（今按∶《经心方》云∶以水蛭食去恶血。）《僧深方》治痈方∶梁上尘、烧葵末分等，苦酒和敷之，燥复敷。治乳痈亦愈。

治痈疽有脓

《病源论》云∶凡痈若按之都牢坚者，未有脓也；按之半软者，有脓也。又，以手掩肿上，不热者无脓。若热甚者，为有脓。凡觉有脓，宜急破之，不尔，侵食筋骨。

《刘涓子》云∶痈大坚者，未有脓。半坚半薄半有脓。当上薄者，都有脓，便可破。可破之法，应在下逆上破之，令脓易出，用铍（披眉反）针。脓深难见，上肉浓而生内大针。

若外不别有脓，可当其上数按之，内便隐痛者，肉殃坚者，未有脓也。按更不痛于前者，内脓已熟也。脓泄去热气，不尔长连，连则不良。

痈审知有脓者，按之处陷不复者无脓，按之即复者有脓；初肿大，按乃痛者病深；小按便痛者病浅也。凡破痈之后，病患便绵 欲死，便内寒热，肿自有似痈而非者，当以手按肿上，无所连是风毒耳，勿针，可服升麻汤、升麻膏，破痈，口当令下流三分，近下一分，令针极热，极热便不痛。

夫痈坏后有恶肉者，当以猪蹄汤洗去其秽，次敷食肉膏、散，恶肉尽，乃敷生肉膏、散，乃摩四边，令善肉速生。当绝房室，慎风冷，勿自劳动，须筋脉复常，乃可自劳耳。不尔，新肉易伤，伤则重发，慎之。

治痈疽洗疮猪蹄汤方∶猪蹄（一具） 黄连（五两） 芎 （三两） 当归（三两） 甘草（三两） 夕药（三两） 蔷薇（一斤，又方代大黄三两）上七物，以水二斗，煮蹄取一斗，纳诸药复四升洗之。

治痈疽食恶肉芦茹散方∶芦茹（一两，柒头） 矾石（二分） 雄黄（二分） 硫黄（二分）上四物，下筛，着兑头纳疮口中。（今按∶《录验方》∶雄黄一两，矾石一两，芦茹一两也。）治痈疽发背已溃未溃生肉排脓散方∶当归（二两） 桂心（二两） 人参（二两） 芎 （一两） 浓朴（一两） 防风（一两） 甘草（一两） 白芷（一两） 桔梗（一两）上九物，捣下筛。温酒服方寸匕，日三夜再。疮未合可长服之。

（今按∶《僧深方》治痈肿自溃长肉排脓蜀椒散方∶蜀椒 桂心 甘草 干姜 芎 当归各一两凡六物，服法如上。

又方∶治痈肿排脓散方∶黄 四分 夕药二分 白蔹二分 芎 二分 赤小豆一分凡五物，冶下，服如上。）治痈疽食恶肉膏方∶松脂（五两） 雄黄（二两） 雌黄（二两） 冶葛皮（一两） 柒头芦茹（三两） 巴豆（百枚） 猪膏（一升）上七物，煎，松脂消下诸药，微火上煎三上三下，膏成绞去滓，着兑头，纳疮中，日六七，食恶肉，初用病当更肿赤，但用如节度，恶肉尽止，勿使过也。

治痈疽发背已溃生肉膏方∶甘草（二两） 当归（二两） 白芷（二两） 乌喙（六枚） 肉苁蓉（二两） 蜀椒（二两） 蛇衔（一两） 细辛（二两） 薤白（二两） 干地黄（二两）上十物，切，以好酒半升和渍再宿，以不中水猪肪三斤，煎一沸，下余止，复三上三下，膏成，急手绞之。

（今按∶《录验方》治痈疽生肉膏方∶ 草二两，生地黄五两，当归二两，续断一两，黄芩二两，白芷三两，甘草二两，薤白二两，猪脂一升，大黄四两。凡十物， 咀，煎三上三下，膏成，敷之。）治痈疽臭烂洗大黄汤方∶大黄（二两） 黄芩（一两） 白蔹（一两）上三物，合捣下筛，以水一升二合煮一沸，绞去滓，适冷暖以洗疮，日十过。

《范汪方》治痈疮热已退，脓血不止，疮中空虚，疼痛排脓，内塞散方∶防风（一两） 茯苓（一两） 白芷（一两） 桔梗（一两） 远志（一两） 甘草（一两） 桂心（二分） 人参（一两） 芎 （一两） 当归（一两） 附子（二枚，炮） 浓朴（二两） 龙骨（一两） 黄 （一两） 赤小豆（五合，熬）凡十五物，冶下筛，温酒服方寸匕，日三夜一。（《千金方》同之，有下发背条。）《集验方》治痈疮脓血不止，疮中空虚疼痛，排脓内补散方∶防风（一两） 远志（一两） 当归（二两） 黄 （一两） 白芷（一两） 甘草（一两） 桔梗（一两） 通草（一两） 浓朴（二两） 人参（一两） 桂心（一两） 附子（一两） 赤小豆（五合，熬） 芎 （一两） 茯苓（二两）凡十五物，冶合筛，食未温酒服方寸匕，日三夜一。（今按∶《广济方》同之。）《令李方》治痈内补排脓散方∶黄 （二两） 当归（二两） 赤小豆（三十枚） 芎 （一两） 夕药（二两） 大黄（一两）凡六物，冶合下筛，以粥清服方寸匕，日三。

又云∶治痈肿桂心散方∶黄 （六分） 夕药（四分） 桂心（一分）凡三物，冶下筛。酒服方寸匕，日三。

《录验方》洗痈疽并恶疮毒瓦斯猪蹄汤方∶当归（四两） 甘草（四两，炙） 夕药（五两） 芎 （二两） 白芷（四两）草（二两） 黄芩（四两） 野狼牙（四两） 猪蹄（一具） 蔷薇根（一两） 大黄（四两）凡十一物，先以水二升半，别煮猪蹄取一升半，去蹄纳诸药，煮得再沸下桑灰汁一升，又煮取一升半，汤成稍稍以洗疮痈结疽。初肿时去野狼牙纳灰汁；疮既（所教反，断已）溃，用野狼牙除灰汁。

《僧深方》治痈疽疮臭烂洗疮青木香汤方∶青木香（一两） 夕药（一两） 白蔹（一两） 芎 （一两）凡四物，水四升，煮取二升，去滓温洗疮，日三，明日以膏纳疮中，日三。

《医门方》疮痈肿已脓，惧针令脓自出方∶上取鹿角刮取细末，和醋聚安肿上，经宿脓自出。若脓深者先嚼生栗敷之，撮脓向上，极妙。

疗痈肿不消，已有脓不能针，自令穿溃方∶空腹服葵子一枚，一宿即穿出脓，神妙。

《葛氏方》治痈已有脓，当使脓速溃坏方∶雀屎以苦酒和，涂上如小豆。

又方∶吞薏苡子一枚，勿多。

《新修本草》云∶痈脓使速溃方∶吞 （ ）实一枚，破痈肿。

《苏敬本草》注云∶吞恶实一枚，出痈疽头。

《千金方》治痈溃后疮不合方∶烧鼠皮一枚，作灰封孔中。

又方∶涂牛屎，干易。

又方∶烧故蒲席灰，和猪脂，纳孔中。

《救急单验方》疗头痈因即骨陷方∶先烧杏仁令黑，磨涂后取枣木、紫葛蔓及干鱼烧灰，和薰黄蜡月猪脂涂，神验。

治痈发背

《病源论》云∶痈发背，多发于诸腑俞也。六腑不和则生痈，诸腑俞皆在背，其血气结络于身，六腑气不和。腠理虚者，经络为寒所客，寒折于血，则壅不通，故结成痈，发其俞也。

热气加于血，则肉血败，化而为脓。痈初结之状，肿而皮薄以泽。背上忽有赤肿而头白，摇之连根，入应胸里动，是痈也。

发背若热，手不可近者，内先服王不留行散，外摩发背膏、大黄帖。若在背生，破无苦，良久不得脓，以食肉膏、散着兑头，纳痈口中。人体热气歇，服术散。五日后痈欲瘥者，服排脓内塞散。

《千金方》云∶论曰∶凡发背皆由服五石、寒食、更生散所致，亦有单服钟乳而发者，又有生平不服石而自发者，此是上世有服之者。其候率多于背两胛间起，初如粟米大，或痛或痒，仍作赤色，人皆初不以为事，日渐长大，不过十日，遂至不救。其临困时，方圆径三四寸，疮有数十孔，以手按之，诸孔之中脓皆乃出，寻即失音不言。

所以养生者，小觉背上痛痒有异，即取净土水和作泥，捻作饼子，径一寸半，浓二分，以粗艾作炷，灸泥上灸之，一炷一易。若粟米大时，可灸七饼即瘥。若如榆英大，灸七七炷即瘥。若至钱许大，日夜灸不住乃瘥，并服五香连翘汤及铁浆诸药攻之乃愈。又恒冷水射之，渍冷石熨之，日夜勿止，待瘥住手。此病忌面、酒、肉、五辛等。

凡肿起于背胛中，头白如黍粟，四边相连肿，赤黑，令人闷乱者，名发背。不灸治即入内，灸当针疮上七八百壮。

又方∶饮铁浆三升，下利为度。

又方∶鹿角灰，酢和涂之。