第51章 赤白浊

浊主湿热，有痰、有虚。赤属血，白属气。痢带同治，寒则坚凝，热则流通。

率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。赤者，乃是湿伤血也，白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。虚劳用补阴药，大概不宜热（一作凉）药；肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气；丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。胃中浊气下为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。肝脉弦者，用青黛以泻肝。又方∶炒黄柏一两，生柏曲糊阴火间起，小便白浊，方在痛风类。一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍粉丸，和定志丸服。一妇人年近六十，形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去湿，白术补胃，全在活法。服四帖后，浊减大半，却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷。又用本汤加炒曲、白术、香附。素无痰者，虽升动不满也。

入方青黛 蛤粉 椿末 滑石 干姜（炒） 黄柏（炒褐色）上为末，神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。

法云∶黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，使阴血生，干姜监制。

又方黄柏（炒黑，一两） 生柏（二两，一云生地黄） 蛤粉（三两） 神曲（半两）上为末，水丸服。

〔附录〕人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气内持。若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤是心虚有热，因思虑得之；白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。其状漩白如油，光彩不定，脚澄下，凝如膏糊。治法∶赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴阳协和，精气自固矣。

附方定志丸方远志（去心） 石菖蒲（各二两） 人参 白茯苓（各三两）上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。

半夏丸 治白浊神效。

半夏（燥湿） 猪苓（分水） 肝脉弦，加青黛。

二陈汤 治浊，能使大便润而小便长。浊气只是温痰，有白浊人，服玄菟丹不愈，服附丸即愈者，不可不知。有小便如常，停久才方漩浊。

清心莲子饮 心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。方见淋类。

萆 厘清饮 治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。

益智 川萆 石菖蒲 乌药（等分）上锉。每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。一方加茯苓、甘草。

茯菟丸 治思量太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。

菟丝子（五两） 白茯苓（三两） 石莲肉（二两）上为末，酒糊丸如梧子大。每三十丸，空心盐汤下。

瑞莲丸 治思虑伤心，小便赤浊。

白茯苓 莲肉 龙骨 天门冬 麦门冬 远志（去心） 柏子仁（另研） 紫石英（火 七次，另研） 当归（酒浸） 酸枣仁（炒） 龙齿（各一两） 乳香（半两，研）上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。服七十丸，空心温酒枣汤任下。

又方 治小便白浊出髓条。

酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 故纸（炒） 益智 大茴香 左顾牡蛎（ ，各等分）上为末，青盐酒为丸梧子大。每三十丸，温酒下。

又方 心经伏暑，小便赤浊。

人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 猪苓 莲肉（去心） 麦门冬（去心等分）上锉。水煎服。

珍珠粉丸 治白浊梦泄遗精，及滑出而不收。

真蛤粉（一斤） 黄柏（一斤，新瓦上炒赤）上为末，滴水丸梧子大。每服一百丸，空心温酒送下。法曰∶阳盛阴虚，故精泄也。黄柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。

玄菟丹菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两） 五味子（酒浸，研末，七两） 白茯苓 莲肉（各三两）上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大。每服五十丸，米饮空心下。

附子八味丸 见补损。