第28章 脚气门

下元气弱因感受，风寒湿热成斯疾，疮积流注亦有之，入腹攻心定难救，总有苍术健步汤，青陈苍白术瓜当，生地柏连防己入，猪牛龙胆纳槟榔。左尺不应病难全，寸口无常君莫治，妇人足肿酸麻痛，生地川芎苍柏星，牛膝红花草龙胆，食前煎服便能行。

辨证两胫肿胀为湿香港脚 宜当归拈痛汤，或五积散，加槟榔、木瓜、青藤、穿山甲。足膝枯细为干香港脚，宜十全大补汤，加牛膝、木瓜、石南藤、五加皮、没药、川乌。

槟榔散 槟苏散内香苏多，甘草陈皮槟瓜半，和姜葱煎服治香港脚，风湿驱除效若何。

当归拈痛汤 治湿香港脚及骨节疼痛，疮毒等症。

拈痛羌茵甘草苓，归知泽米共猪苓，防风苍术加升葛，还有人参并苦参。首句各一钱，次句各五分，下二句各四分是也。

防己饮 防己柏苍并白术，槟榔生地川芎没，犀屑草梢通与连，七五三分次第及。内热，加芩；热甚及暑天，加石膏；大便秘，加桃仁；小便涩，加牛膝、木瓜、薏苡仁；臂痛，加威灵仙；胁痛，加胆草；风甚，加川萆 ；湿甚，加木瓜；食积甚，加山楂、神曲、麦芽。

足气冲心，合四物汤，肥人宜加痰药。

健步丸 生地 陈皮 白芍各一两半 苍术 归尾各一两 牛膝 条芩 吴茱萸各五钱大蒸饼，丸如梧子。白术、木通各一钱，煎汤，食前送下八十丸。

五积散（见中寒） 十全大补汤（见捞瘵）单方治脚肿拘挛 威灵仙、川牛膝，等分为末，炼蜜丸如梧子，空心酒下。忌茶。治湿热痛铅一斤，入锅熬化，将酒冲入，止饮酒痛自止。至重者三服。

余论脾主四肢，油腻浓味，茶酒面食，不能节制。郁而生热，热流于足，而山岚卑湿，涉水冒雨，足先受之，湿热相搏，足疾生矣。其初起时，恶寒发热，状若伤寒，惟足胫红肿，或筋挛痛，此为别耳。轻者只于足痛，重者由足入阴，抵小肠，历胁肋上于头，又重者香港脚冲心，误治立死。轻者先散其寒，重者退其热，佐以渗湿下行之药。苟非足膝囗细，势来缓者，断不可骤用补气药。

治湿神效煮酒方 五加皮三两，宣木瓜三两，用无灰酒三大壶，入小瓷瓶内，将药 咀，亦入瓶内，将坐，放滚汤锅中，酒数沸，取出，冷一宿，空心饮六七杯。

治脚转筋 急将大蒜磨脚心，令偏热，即瘥。

治香港脚 昔人见一缙绅，于剧暑时，置一布囊下用炉火，以足 上。叩之∶则云旧有脚气疾。近得一方，用川椒二三斤，实于疏布囊中，跣足踏上，因椒气惟热，辟去寒热也。越数年间，其疾疗后传知亲，知无不效者。后又有加破开槟榔并热艾，各三分之一亦妙，真良方也。