第37章
明堂云。主疟发寒热。头重心烦。目翳 。鼻塞不通。小便淋沥失精。铜人经云。足太阳脉之所出也。为井。治目生翳。鼻塞头重。风寒从足小指起。脉痹上下。带胸胁痛无常处。
转筋。寒疟。汗不出烦心。足下热。小便不利。失精。针入二分。可灸三壮。西方子云。主鼻鼽清涕出。及主耳聋鸣。腰胁相引急痛。
通谷二穴 水也。在足小指外侧。本节前陷中。灸三壮。针二分。铜人经云。足太阳脉之所流。为荥。治头重目眩。善惊引鼽衄。颈项痛。目 。甄权云。结积留饮癖。胸满食不化。西方子云。主头痛寒热。汗出不恶寒。项如拔。不可左右顾。目不明。恶风寒。胸胁支满。心中愤愦数欠。癫心下悸。咽中澹澹恐。主心痛鼻鼽清涕。
束骨二穴 木也。在足小指外侧本节后陷中。灸三壮。针三分。明堂云。主惊痫狂癫身寒热。头痛目眩。秦承祖云。主风赤胎赤。两目皆烂。铜人经云。足太阳脉之所注也。
为。治腰如折。 如结。耳聋恶风寒。目眩项不可回顾。目内皆赤烂。又云。主身热肌肉动。西方子云。主肠 泄。癫疾互引。善惊。羊鸣。头痛狂易。多言不休。疟从脚 起。髀枢中痛不可举。
京骨二穴 在足外侧大骨下。赤白肉际陷中。按而得之。针三分。灸三壮。明堂云。
五壮。素问注三壮。明堂云。灸五壮。主寒疟苦热。惊悸不欲食。腿膝痿。脚挛不得伸。癫病狂走痰髀枢痛。及胫膝寒也。铜人经云。足太阳脉之所过也。为原。治膝痛不得屈伸。目内皆赤烂。发疟寒热。善惊。颈项强。筋挛足 酸。腰背不可俯仰。鼽衄血不止。目眩。西方子云。主目中白翳。目反白。从内皆始主头热鼻不利涕。黄淋沥。自啮唇。背恶寒痛。
脚挛足寒。脊痉反折狂仆。
申脉二穴 阳跷脉所出。在外踝下陷中。容爪甲白肉际。针三分。千金云。申脉在外踝下陷中。明堂云。阳跷二穴。在外踝前一寸陷宛中。针三分。素问气穴注。阳跷穴是谓申脉。阳跷所在外踝下陷中。按刺腰痛篇注。在外踝下五分。缪刺论注外踝下半寸容爪甲。铜人经云。治腰痛不能举。体足 寒。不能久立。坐若下舟车中。癫疾。又云。治香港脚肾气。
妇人血气。西方子云。主目反上视。若赤痛从内 始。胫中寒热。
腠气。鼻衄血不止。资生经云。明堂上经有阳跷穴。而铜人无此穴。惟申脉二穴。阳跷脉所出。
在外踝下陷中。与阳跷穴同。而未知其故。予按素问气穴论。阴阳跷穴注。云阳跷是谓申脉阳跷所出。在外踝下陷中。则与铜人申脉穴合。是则阳跷即申脉也。故附明堂阳跷于申脉之后。
金门二穴 一名关梁。在足外踝下(一云陷中)。灸三壮。炷如小麦。针一分。铜人经云。足太阳 。阳维所别属也。治霍乱转筋。膝 酸。身战不能久立。癫痫尸厥。暴疝小儿发痫。张口摇头。身反折。西方子云。主马痫及暴死。
仆参二穴 一名安邪。在跟骨下陷中。拱足得之。针二分。灸七壮。明堂云。三壮。
铜人经云。治足跟痛不得履地。脚痿转筋。尸厥如中恶状。霍乱吐逆。癫痫狂言见鬼。针入三分。明堂云。主腰痛不可举足。承山下重。西方子云。主足跟下跟后痛。足痿失履不收。
癫疾马痫。吐舌鼓额。恍惚烦痛。小儿马痫。张口摇头。身反折马鸣。
昆仑二穴 火也。在外踝后跟骨上陷中。素问注。细脉动应手。灸三壮。炷如小麦。
针三分。明堂云。上昆仑针五分。下昆仑外跟下一寸大筋下。一云。在大筋后内陷骨宛宛中蹲地旁引取之。又云。主寒热癫疾。目 鼻衄血多涕。腰尻重不欲起。俯仰难。恶闻人音。女子绝产也。铜人经云。足太阳脉之所行也。为经。治腰尻痛。足 肿不得履地。鼽衄脚如结。踝如裂。头痛肩背拘急。咳喘暴满。阴肿痛。小儿发痫。螈 。又云。上昆仑治恶血风气肿痛脚肿。又云下昆仑主刺风疹风热。风冷痹腰疼。偏风半身不遂。脚重疼不履地针四分。灸亦良。百壮止。西方子云。灸十壮。主目眩不明。目如脱。目 不明。恶风寒。目急痛赤肿。头热鼻鼽衄。腹痛满。暴喘。腹胀满不得息。不得大便。洞泄。体痛。霍乱尻腰肿。 跟肿。狂易大风痫 。口闭不得开。疟多汗。疟寒。小儿阴肿。头眩痛。脚痿转筋。尸厥中恶。吐逆。咳喘暴痛。资生经云。明堂有上昆仑。又有下昆仑。铜人只云。
昆仑而不载下昆仑。岂铜人不全耶。抑名不同。未可知也。但上经云。内昆仑在外踝下一寸下经云。内昆仑在内踝后五分。未知其孰是。予谓。既云内昆仑。则当在内踝矣。下经之穴。为通上昆仑在外踝故也。
附阳二穴 在外踝上三寸(足太阳穴同。千金亦同)。阳跷 。太阳前。少阳后。
筋骨间。阳跷之 。灸三壮。针五分。留七呼。明堂云。付阳在外踝上二寸(二字当作三)。后筋骨间宛宛中。灸五壮。素问气府论。阴阳跷各一。注云。阳跷谓附阳穴在外踝上三寸。太阳前少阴后筋骨间。阳跷之 。明堂云。陷者中。主腰痛不能久立。腿膝胫酸重筋急。屈伸难坐不能起。及四肢不举。铜人经云。治痿厥风痹。头重颐痛。髀枢股 痛。螈 。风痹不仁。时有寒栗(一作寒热)。西方子云。 外廉骨痛。资生经云。按素问气府论。阳跷穴注云谓附阳穴也。在外踝上三寸。窃意阳跷即附阳也。及考气穴论阴阳跷四穴注云。阳跷穴是谓申脉。阳跷所出。则是阳跷乃申脉。非附阳矣。故明堂下经。既有附阳在外踝上二寸。上经又有阳跷在外踝前一寸。一寸二寸既异。是附阳阳跷是一穴也。但不知素问之注。何故前后相背耶。
飞扬二穴 一名厥阳。在外踝上九寸(明堂千金。并云七寸)。针三分。灸三壮。
明堂云。五壮。又云。外踝上七寸陷者中。主体重。起坐不能步。失履不收。脚 酸重。战栗不能久立。铜人经云。一名厥阴。足太阳络。别走少阴。在外踝上七寸。治野鸡痔。 节风。
足指不得屈伸。头目眩。逆气鼽衄。癫疾寒疟。又云。主头眩目痛。西方子云。主颈项疼。
汗出腰痛如折。 中痛吐舌。下部寒热。汗不出。体重狂疟 。脊反折。痔伤痛。逆气。头热足痿。
承山二穴 一名鱼腹。一名肉柱。一名肠山。在锐 肠下分肉间陷中。灸一壮。
针七分。明堂云。八分。得气即泻。速出针。灸不及针。止七七壮。明堂下经云。五壮(一云。
在腿肚下分肉间)。铜人经云。治腰背肩腕 重。战栗。不能立。香港脚膝下肿。霍乱转筋。
大便难。久痔肿痛。又云。定腹取之。主脚弱无力。脚重偏不遂。灸亦得。西方子云。主头热鼻鼽衄。大便难。脚挛胫酸急。跟痛脚筋急痛兢兢。足下热不能久立。寒热癫疾。脚 疼痛。膝腰 重。起坐难。小腹疝气游行。五脏腹内切痛。明堂云。主筋挛急。不可屈伸。
承筋二穴 一名 肠。一名直肠。在 肠中央陷中。灸三壮禁针。明堂云。在胫后从脚跟后到上七寸。 中央陷中。针三分。千金云从脚跟上七寸 中央不刺。铜人经云。治寒痹转筋。肢重。大便难。脚 酸重。引少腹痛。鼻鼽衄。腰背拘急。
霍乱。又云足太阳脉气所发。治风劳热。足烦肿痛。转筋急痛。身瘾疹。大小便不止。西方子云。主头痛寒热。汗不出。恶寒支肿。大便难。脚挛脚胫酸。脚急跟痛。脚筋急痛兢兢。
足下热不能久立。胫痹不仁。螈 脚酸。脚痛如折。脚 酸痛。重引小腹。及腰脊痛。恶寒痔痛。指下肿。鼻鼽衄。资生经云。铜人千金皆云禁针。明堂乃云针三分。亦可疑矣。
不针可也。
合阳二穴 在膝约中央下二寸(作三寸)。针六分。灸五壮。铜人经云。治腰脊强引腹痛。阴肿成痈。筋疾重。履步难。寒疝 疾阴偏痛。女子崩中。西方子云。主膝股热。胫酸重。腹下痛。肠 阴偏暴肿痛。
委中二穴 土也。 中央约文中动脉。今附委中者。血 也。热病汗不出。足热厥逆满膝不得屈伸。取其经血立愈。明堂云。甄权云。在曲 内两筋两骨中宛宛是。令人面挺腹地而取之。针八分。留三呼。泻五吸。甲乙云。针五分。留七呼。灸三壮。素问注云。在足膝后屈处 中央约文中。又骨空论云。在膝解后。屈脚中背面取之。明堂经云。令病患合面卧。舒挺两脚取之。灸三壮。主脚弱无力。腰尻重。曲 中筋急。半身不遂。铜人经云足太阳脉之所入也。为合。治腰侠脊沉沉然遗溺。腰重不能举体。风痹髀枢痛。可出血。
痼疹皆愈。西方子云。凡风湿痹。腰脚重痛。于此刺血。久痼宿疹亦皆立已。主小腹热而偏痛。阴跳遗溺。小便难。尿赤难。衄血剧不止。腰痛侠脊至头皆痛。筋急身热。痔痛。腋下痛肿。少腹坚肿。脊强反折。螈 。癫疾头痛。热病汗不出。足热厥逆满。膝不得屈伸。
委阳二穴 三焦下辅 也。在足太阳之后。出于 中外廉两筋间。屈伸取之。承扶下六寸。灸三壮。针七分。素问注云。在足 中外廉两筋间。千金云。足太阳前。少阳后。铜人经云。足太阳脉之中。治腋下肿痛。胸满肠虚。筋急身热。风痹不仁。小便淋沥。西方子云。主阴跳。及小便难。小腹坚痛。引阴中不得小便。腰痛不可俯仰。脊强反折。螈 癫疾头痛筋急膨胀。飞尸遁注。痿厥不仁。
浮 二穴 在委阳上一寸。展膝得之。灸三壮。针五分。西方子云。主小腹热。
大便坚。太阳膀胱经大肠结。股外经筋急。髀枢乏。
殷门二穴 在肉 下六寸。针七分。西方子云。主腰脊不可俯仰。举重恶血注之股外肿。
扶承二穴 一名肉 。一名阴关。一名皮部。在尻臀下。股阴冲上文中。针七分。
明堂经云。灸三壮。千金云。在尻臀下股阴下文中(一云尻臀下横文中)。又云。主腰脊尻臀股阴寒痛。五种痔疾。泻鲜血。尻椎中肿。大便难。小便不利。西方子云。主小便不利。失精。腋下肿。尻下肿。大便宜出。及阴胞有寒。腰脊相引如解。尻腋肿。大便难。资生经云以上诸穴。皆根据铜人经次第而编。明堂上下经有穴。而铜人不载。亦或附入。惟有其穴。
而无其名者。无虑数十穴不编。当各根据本经所说。而针灸之。不可泥此经之无穴名。而不针灸也。又云。扁鹊灸鬼邪。凡十三穴。与同人明堂同。而其名却异。故不编入。许希针经之穴。既与诸经不同。其名又异。如兴龙穴之类是已。亦不附入者。不欲以一人之私名。乱诸经之旧穴。以滋后学人惑也。又云。右诸经穴。以铜人为次。凡三百六十。其明堂上下千金等方。有穴铜人不载。数穴既附入之。其未附入。更数十穴。如眉冲(眉两头直发际上)。明堂(鼻直上入发际明下)。当阳(当瞳人直上入发际一寸明下)。胸堂(两乳间。见咳逆上气)。
头冲。一名颈冲(见瘿瘤)。气冲。一名气堂(见谖)。口注市。在两乳边邪下(见尸厥)。身交。
在脐下横文中。胞门。在关元左边二寸。气门。在关元旁三寸(并见无子)。气穴(见月事)。
水原。玉泉门(并见无子。冲门(见难产)。九曲(见血块)。中都(阴谷)。合阳(见血崩)。天瞿(见瘿瘤)。穷骨。百劳穴(见产后余疾)。故载之卷末。其扁鹊灸鬼邪十余穴不载云。
吕细穴 足太阳膀胱经。资生等经不载。出济生拔粹方。及流注通玄指要赋。治牙齿痛。
灸膏肓穴法
孙真人千金方论曰。膏肓 穴。无所不治。主羸瘦虚损。梦中失精。上气咳逆。狂惑忘误。
取穴法。令人正坐。曲脊伸两手。以臂着膝前。令正直手大指与膝头齐。以物支肘。勿令臂得动摇。从胛骨上角摸索胛骨下头。其间当有四肋三间。灸中间。根据胛骨之里肋间空处。去胛骨容侧指许。摩 肉之表筋间空处。按之自觉牵引肩户中。灸两胛中各一壮。至六百壮。
多至千壮。当觉气下砻砻然。如流水状。亦当有所不出。若无停痰宿疾。则无所下也。若病久已困不能正坐。当令侧卧。挽一臂令前求取穴灸之也。又求穴大较以右手从右肩上住指头表所不及者是也。左手亦然。乃以前法灸之。若不能久正坐。常伸两臂者亦可伏衣袱上。伸两臂。令人挽两胛骨使相离。不尔。胛骨覆穴。不可得也。所伏衣袱。当令大小常定。不尔则失其穴也。此灸讫后。令人阳气康盛。当消息以自补养。取身体平复。其穴近第五椎。
相准望取之。四椎下两旁。相去各三寸。
论曰。昔秦缓不救晋侯之疾。以其在膏之上。肓之下。针药所不及。即此穴是也。时人拙。
不能求得此穴。所以宿 难遣。若能用心方便。求得灸之。无疾不愈矣。王唯一明堂铜人灸经云。膏肓 二穴。在第四顾下两旁各相去三寸。主无所不疗。羸瘦虚损。梦中失精。上气咳逆。发狂健忘。又取穴之法。令人正坐。曲脊伸两手。以臂着膝前。令正直手大指与膝头齐。以物支肘勿令臂动摇也。从胛骨上角摸索至骨下头。其间当有四肋三间。灸中间。从胛骨之里。去胛容侧指许。摩 去表肋间空处。按之自觉牵引于肩中。灸两胛中各一处。至百壮。多至五百壮。当觉气下砻砻似流水之状。亦当有所不出。若得痰疾。则无所不下也。如病患已困。不能正坐。当令侧卧挽上臂。令前取穴灸之。又以右手从左肩上住。指头所不及者。是穴也。左取亦然。乃以前法灸之。若不能久坐。当伸两臂令人挽两胛骨使相离。不尔即胛骨覆其穴。灸之无验。此灸讫后。令人阳气康盛。当消息以自补养。
量同身寸法第一
千金方云。尺寸之法。根据古者八寸为尺。仍取病者男左女右手中指上第一节为一寸。