第三章 脾肾相济：二脏安和，则百病不生

中医经络学认为，脾脏和肾脏是人体气血生化的源头，是把物质代谢后转化成能量的器官，如果我们要提高人体在寒冷气候中的御寒能力，就要有赖于脾肾的强大功能了。

脾肾两虚者，常年多跑步

在日常生活中，唯有调理好了脾胃之功能，食物的消化、吸收才能被调动起来，进补的功用才能得到最大限度地发挥。最适合进补的季节是冬天，因为冬季是万物蓄积能量，收藏精华之际，若我们能在冬季调理好自己的脾胃，来年春天定能使机体增强抵抗疾病之能力，进而使自己身强体壮，快乐生活。

生活中，脾脏功能不足或虚弱大多是由于饮食不节、情绪起伏过大、过度劳累等原因引起的。

跑步，被越来越多的人认为是一种实惠、保险的健身养生方式，也成为患者提升和增强自身免疫系统功能的重要手段之一。

科研室刘芳博士，41岁，由于长期带队做课题研究，精神压力大，操心事情多，2009年8月，出现神疲困倦、腰膝酸软、夜尿频多、头晕、耳鸣等症状。到医院检查，机体并无大碍，后到中医诊所问诊，医师确诊为脾肾两虚，在开了几副中药后，建议刘博士每天慢跑锻炼一个小时，可分两个时段进行：早上8至9点，下午6到7点。刘芳吃了中药后坚持慢跑，两周后，身体各种不适感已有明显的改善。后她重新返回科研岗位，又带领大家进行了新的课题研究，仍每天坚持慢跑30分钟左右。刘芳博士觉得，自己现在的自信和热情，得益于每天坚持跑步。

脾肾两虚经常出现在女性更年期，被认为是更年期综合征的一种外在表现，经常表现为月经不正常、午后面赤潮热、精神不好，伴随腰酸背痛、梦多盗汗、皮肤干燥、怕热畏寒、胸闷气促、舌苔发白、易被惊吓等症状。

一日，沈医生接待一女士，此患者舌苔发白而暗淡，皮肤干燥，切脉后发现其脉象沉细。做过B超后查图，发现该女士子宫有萎缩现象，其他暂无异常；血象检查各数据表明此患者已经处于绝经期，是属于脾肾两虚一类的病症。于是，沈医生建议该女士先服中药两周，两周后复诊，该患者有明显好转，但仍觉得睡眠不深，并伴有头痛现象。沈医生建议其不要再服用药物，而改为慢跑锻炼，以增强体质，改善体内血液循环。

的确，本着中医“补后天以养先天”的原则，如果已处于脾肾两虚的患者，在药物调理的基础上，要加强锻炼，其中慢跑最可取；而需要提前养护脾肾的养生爱好者，只要进行适当的慢跑就足够了。具体的方法如下：

早晨，换装齐整后慢跑，吸气时，脑中想象宇宙万物之真气自外而内通过全身的毛孔进入体内；呼气时，想象机体内的浊气、废气皆通过毛孔排出体外，飘散至无影无踪。一呼一吸之时，应与跑步时的步调相结合，不宜过快或过慢。练习慢跑时，将舌尖抵住上方牙龈处，若口中出现口水，说明体内内分泌已活跃，将其咽入腹中即可。在迈步开跑时，身体的上落与上起之幅度不宜过大，要注意保持身体的平稳而缓慢进行。

霜降时节，调脾养肾最关键

肾脏是人体先天之根本，进入秋冬时节，养护肾脏要从根本上滋补肾阴和肾阳——调理五脏之功能，提高机体的抗病毒能力，最终达到养生的目的。霜降时节，湿气加重，最易伤到脾胃。因为此时为了抵御严寒人体需要消耗大量的热能，食欲大开，难免吃得过多过腻，加重脾胃之负担，进而出现与之相关的疾病。该时段养肾，最要紧的是调理脾胃。

民间有俗语说“冬季进补不如补霜降”，说的是霜降时节进补比冬天进补更为重要。这是因为中医养生学认为，在秋天最寒冷的时间进补，是为迎接更加寒冷的冬天做足全面准备，是为冬天进补提供良好的脾胃环境。调理好了脾胃，冬补之物才能更好地被人体吸收利用，身体才能最大限度地得到补给和调养。《药性考》一书中提到一点：科学合理地食用花生最能养胃提脾气。作为一个过渡性的节气，霜降送走秋气迎来冬寒，在这个承上启下的阶段，霜降的进补肯定也是起着承前转合的作用的—为冬季大补调整好脾胃功能。

那么，在这样一个特殊的节气里，我们应该吃些什么食物来合理进补，达到预期的效果呢？

中国民间流传着霜降进补不离羊的说法。也就是说，本着中国人“吃啥补啥”的理念，多吃羊头煲能有效辅助治疗“头风症”等顽疾。在这个节气中，建议多食用健脾强胃的食物，例如山药薏米粥、红枣粳米粥、牛肉烂扒、煲羊头汤、煸四季豆等。这里我们为大家介绍一款调脾健胃的食疗方——川芎白芷煲羊头。

材料：羊头肉1000克，川芎20克，白芷20克，姜40克，盐适量。

做法：斩剖羊头，从中取出羊脑；将川芎、白芷洗净备用；将羊头清洗干净，斩成大块；将羊头肉及姜放入锅中，加入适量清水，用小火煲2个小时，熬煮烂熟；捞出羊肉，去除骨头，留下羊骨汤，放入羊脑、川芎、白芷熬煮1个小时，加入适量盐调味即可食用。

功效：此汤味道鲜美，有补肺养肾气、温脾治虚劳等功效。

芡实是睡莲科水生草本植物芡的果实。其味甘，偶涩，性温，有止泻补脾、涩精固肾、渗湿利尿等功用。这里给大家介绍几款既经济又实惠的芡实吃法。

芡实食疗方

红参北芪炖乳鸽是脾肾两虚的克星

脾肾两虚，是指因肾阴不足使体内火气过衰，导致脾阳衰弱了运化肌腱的能力，临床病症多表现为肛门有下坠不适感、直肠滑脱，还会出现精神疲乏，容易困倦、耳鸣、头晕等，若动便会感到腰酸膝软，还伴随着夜尿频多或大便干结、排便困难等症状。中医把脉可知脾肾两虚者的脉象沉而弱，且舌淡。

脾脏肾脏喜暖惧寒，因此我们特别要注意在秋冬季节或寒冷时段的防寒保暖工作，不要多吃生冷硬的食物，不要为了风度或美丽穿得太单薄，如果让寒气乘虚而入，那就会伤到脾阳肾阳，出现二者阳虚之症，这便损害我们的健康。可能有的朋友会有这样的经历，冷天穿单薄的衣服出去，回来之后腰腹痛不止，这就是严寒入侵脾内。当然，这时候脾肾还没有达到阳虚的程度。但是这种情况下若再不进行调理，就会出现脾肾阳虚的症状。

脾肾之气虚弱的人则易患病，因为肾气虚弱的直接结果就是气血不足，而气血不足则会百病缠身。因此，当脾肾之气虚弱的时候最好通过饮食及时进行调理。脾肾阳虚者，不妨试试人参北芪炖乳鸽。

材料：乳鸽1只，人参10克，北芪30克，盐、味精各适量。

做法：将乳鸽宰杀去毛，去除内脏，洗净，装盘待用；北芪加水煮沸后约10分钟，然后与红参、乳鸽共放入炖盅内，隔水炖3小时，放入调料调味即可食用。

功效：此食疗方中的红参性偏热，具有振阳之力、健脾肾之功。《本草纲目》记载：红参有“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，明目益智，久服轻身延年”的功效。脾肾阳虚导致的食欲不振患者比较适宜食用红参。

北芪，其味甘，其性温，药入肚后经消化、吸收进入脾脏及肺经，具有补气升阳之功效。《神农本草经》一书里，将北芪奉为上品，也可见李时珍在《本草纲目》中称其能“补药之长”。由此可见，北芪的补气升阳、入脾经之功早被前世圣医认可，拿这味药改善脾胃阳虚的症状是不会有错的。

最后我们再来看看乳鸽的作用。乳鸽是指出壳到离巢出售或留种前一月龄内的雏鸽。乳鸽的肉厚而嫩，滋养作用较强，鸽肉滋味鲜美，肉质细嫩，富含粗蛋白质和少量无机盐等营养成分。乳鸽性温平，其味干微咸，具有滋补肝肾、养益气血之功用。营养学家指出，鸽肉缺乏维生素B16、维生素C、维生素D，以及人体正常生命必须的碳水化合物。

中医里说气与血是构成人体与维持机体活动的基础物质，更是让你健康长寿的物质基础。由此可见，气血缺乏，机体内脏腑功能就要出现衰退，进而引起多种相关疾病。而气血充足之人，则能用充足的气血去滋养脾胃，这就对改善脾胃的虚弱状态非常有利。

用此食疗方补脾胃阳气的时候，应注意几点：切忌用铁锅，可以选择砂锅；食用此食疗方时不应与萝卜同食，这是因为萝卜与红参的功效容易抵消；不要喝茶。

白术猪肚粥，缓解脾肾过劳

《黄帝内经》讲“脾主肌肉”“脾主四肢”，又称“肾主骨”“肾为作强之官”“肾藏精”，为“先天之根”。如果脾肾功能健全，人的精力就充足，自然就有充沛的力气。

“脾”又被称为“后天之本”，人体通过脾的正常运化工作，消化、吸收食物中的精华物质，并且运输、分布到全身，从而使肌肉健壮有力。所以，脾的功能健全时，人体就能感到四肢有力气。

日常紧张工作之余，常觉得疲乏无力，稍稍多吃了一点儿，就会感到腹胀不适，这便是中医学所谓的脾虚了。中医学认为过劳会伤脾，脾虚之后，消化吸收的能力就会减弱，一不小心就会形成食积；而食积反过来又会伤脾，于是形成恶性的循环。现代人工作累，吃饭不规律，因此脾虚食积的情况时有发生。这时，不妨来碗白术猪肚粥，尽享美味的同时，健康也随之而来。

白术猪肚粥

材料：白术30克，山楂10克，生姜10克，猪肚1个，粳米100克，葱白3根，盐少许。

做法：猪肚洗净，放入开水中去除腥味，刮去白膜；粳米淘洗干净；将白术、山楂、生姜切碎，纳入猪肚中，缝口，然后加水煮猪肚。至猪肚煮熟而汤亦浓厚时，去肚取汁。葱白细切，与粳米一起下入汁中煮粥，粥成后加盐食用。

功效：此方载于《圣济总录》，治疗脾虚气滞、脘腹胀满等症。后人去掉槟榔而加入一味山楂，用以治疗脾虚而有食积，更适合于现代社会。

白术，其味苦、甘，其性温，药入肚后经消化、吸收进入脾脏及胃经，具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎之功效。《医学启源》记载白术有：“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，止渴，安胎。”《本经》："主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。"

对脾胃虚的患者来说，通过饮食可以来进行调养，但也要注意需根据体质和病症来选择饮食。平素脾胃虚寒的人，应多吃性味辛热的葱、姜、韭、蒜等；脾胃虚弱的人，应多吃用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。

脾胃不好，可以喝一喝补中益气汤

藏象学说认为：脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”。

中医认为，气是维持人体生命活动的基本物质。古时判断一个人的生死，常常摸一摸这个人嘴里还有没有气，有气则生，无气则死，故而有了“人活着就是一口气”之说。而气的来源主要有两个：一个是肺从自然界吸入的清气，另一个则是脾胃所化生的水谷精微之气。明代医学家李时珍认为，人体的元气有赖于脾胃之滋生，脾胃生理功能正常，人体元气就能得到滋养而充实，身体才会健康。因此，古人有“内伤脾胃，百病由生”的说法，即一个人如果脾胃不好，阳气就会不足，各种疾病也就随之而来。

宋金时期著名医学家李东垣是“补土派”（五行中“胃”对应“土”）的代表人物，他以“人以脾胃中元气为本”的原则，结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致的胃气亏乏的现状，创制了调理脾胃的代表方剂—补中益气汤。

材料：黄芪、党参、白术、当归各9克，升麻、柴胡、陈皮各8克，炙甘草3克组成：用法：上药切碎，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。

功效：补中益气，升阳举陷。适用于脾胃气虚、少气懒言、四肢无力、困倦少食、饮食乏味、不耐劳累、动则气短；或气虚发热、气高而喘、身热而烦、渴喜热饮、其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。

对于补中益气汤，当代国医大师张镜人先生颇有研究。他指出，方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气、补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之症自复其位。

另外，张老还指出，补中益气汤的适应指征为脾胃气虚，凡因脾胃气虚而导致的各类疾患，均能适用，一般作汤剂加减。使用药物的分量，也可相应提高。

多吃花生，健脾益肾的好方法

人体的两个肾脏各处于人体腰背部脊柱的两边，跟人的拳头一般大小。肾脏对于人体维持生命及其健康是至关重要的。肾脏内的肾小球和肾小管是人体的“滤过器”，来自心脏的血液就在肾脏内过滤后通向躯体各部位。因此，肾脏是一个重要的代谢器官，体内多余的水分或产生的毒素都从这里生成和排出，肾脏运作正常，就能调节人体生理各项功能。但由于恶劣的生活环境或不良的生活习惯，很多人或多或少地存在肾脏受到损伤的问题。我们该如何来强健我们的脾肾呢？

“麻屋子，红帐子，里头住着个白胖子。”相信这个谜语的答案大家都知道了，对，它就是花生！人类进入21世纪，食用健康食品已经不再是停留在口头上的广告语了，人们更加注重食品的食用安全问题，大家最关心的是，这种东西食用后对自己的健康是否有利。这种对食品的高要求已成为了一种时尚，一种时代对自身生命质量的强烈要求。

花生是全世界人民都喜爱食用的健康食品之一。很早以前，咱们中国就把花生定性为是“十大长寿食品”之一。在中医的眼里，花生更是一种有奇特功效的中药，它能调解脾胃相和，能补脾气、滋血止血，还能给“三高”患者降低血压和血脂。特别是女性朋友，可以在怀孕期间、产后及哺乳期或是月经量过多等引起失血时多吃花生，因为包裹在花生米外层的那一层红色薄膜，就有补充脾胃之气的功能。

关咏梅，今年28岁，由于少女时代长期经期内失血过多又不懂得滋补，导致其面部发白、精神不济、形体消瘦、脱发情况较为严重。前年生完孩子后，身体虚弱、工作、生活等压力让她感觉到浑身劳累、疲惫无力。医生看了她体检数据后，根据她的体质情况，建议她多吃花生类食物以滋养血气，解决由于血气不足造成的各类大大小小的问题，争取早日还自己一个靓丽丰满的身体。

美国生物科学家经过研究发现，花生体内不含胆固醇，但含有大量的不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸被西方医学专家称为 “动脉清道夫”，经常食用花生，对心血管方面的疾病能起到很好的预防作用。花生这种食物里，还含有丰富的叶酸、膳食纤维等物质，有保护心脏的功用。

花生食物的做法

现代社会的竞争，来自工作和生活的各种压力，摧残着我们的健康、我们的肾脏。究其源头，我们不难发现，祸害机体健康的就是无节制地工作、吃喝和纵欲。这样的生存方式不但搞坏了我们的脾胃，更损伤了我们的肾脏。养护脾肾对忙碌的都市人来说，变得更加重要。

甜味的食物是走肉的，走脾胃。我国古代名医孙思邈说过：“春日宜省酸增甘，以养脾气。”

春天不是养肝吗，怎么跟养脾扯上关系了呢？其实这并不矛盾，这里说的是一个问题的两个方面，是针对过犹不及来说的。中医认为，春季为肝气旺盛之时，多食酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃，所以应适当补充甜食。

甜食有很多，但是不能乱吃，要吃的健康才好，我们推荐食用蜂蜜。中医学认为，蜂蜜味甘，入脾、胃二经，能补中益气、润肠通便，是一年四季均可选择的理想美容食品。《本草纲目》中说其：“和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃。”又有记载说：“入药之功有五，清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也。生则性凉，故能清热；熟则性温，故能补中；甘而平和，故能解毒；柔而濡泽，故能润燥；缓可去急，故能止心腹肌肉疮疡之痛；和可致中，故能调和百药，而与甘草同功”。

蜂蜜是一种天然食品，也是最常用的滋补品之一。它所含的单糖，不需要经消化就可以被人体吸收，对妇、幼特别是老人更具有良好的保健作用，因而被称为是“老人的牛奶”。如果每天能在饭前1～1.5小时或饭后2～3小时饮用1～2匙蜂蜜，以一杯温开水冲服或加牛奶服用，对身体有滋补的作用，对神经衰弱、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病、肝病、便秘等有很好的疗效。蜂蜜还可以入药，将白芍、甘草各9克，煎汤取汁；加蜂蜜30克，溶化服。蜂蜜、甘草补脾胃，缓急止痛，白芍敛阴柔肝而止痛，适用于脾虚肝旺、肝脾不调所致的脘腹拘急疼痛、少食易饥、饥时发作。所以，本方可以很好地强身健体。

但是，蜂蜜的配搭有一些讲究。比如，为了防止营养成分被破坏，不可用沸水冲或高温蒸煮。在用量上也很有讲究，一般而言，作为治疗或辅助治疗，成人一天100克，不要超过200克，分早、中、晚三次服用，儿童食用量为30克最好，但应视年龄大小而定。用于治疗，以两个月为一个疗程；作为保健服用量可酌情降低，一般每天10～50克。配搭上更是要注意，韭菜富含纤维素而导泻，豆腐味甘，性寒，能清热散血，与蜂蜜同食均易导致腹泻。《金匮要略》更有记载说：“生葱不可共蜜食之，杀人。”

根据“甘先入脾”的原理，吃些甜食可以养脾，在五行中，脾脏属土，而脾土生肺金，从而可以使肺气足。所以，吃甜味食品养脾的同时还有生津、美容的功效。但是吃甜食也应注意量的作用，要做适量止，多就会对身体造成伤害。

常吃甘蓝，暖脾祛湿效果好

肾脏出现亏损之后，其肾虚之症可以分为肾阴虚和肾阳虚两种。肾阴对机体各脏腑起到滋补、滋润作用；而肾阳对各脏腑的活动起到温艾、促进作用。脾虚严重时伴随着出现气血不足、疲劳、四肢酸软等，自然就会出现肾虚的症状。无数案例证明：人们受到肾虚的困扰，大多源于不健康的饮食习惯和不科学的生活作息。我们应从平时的饮食来养护我们的脾肾，这才是维护健康之根本。

甘蓝，蔬菜类，味甘平，有和胃益脾、止痛缓急的功效。甘蓝是一种天然的养胃菜，没有毒素，进入胃经和肾经后，能有效抗胃部溃疡，起到保护并修复胃部黏膜组织、保持胃部细胞的正常活动等的功效。

《粥谱》一书中有这样的记载：有一次熬夜到深夜的苏轼，上床后饿得胃痛，睡不着觉，吴子野规劝他多吃吃甘蓝粥，说这种蔬菜能够排废纳新，暖胃驱寒。苏轼听了之后，让家人给自己熬了甘蓝粥，吃了几次后，就能够一觉睡到天亮了。下面给大家推荐几款甘蓝的食疗方。

甘蓝的食疗方

祛脾湿，多吃芳香、苦寒及清淡的食物

一个肾功能好的人，外在表现是精神好、睡眠质量高、脚步轻快、眼明耳聪。相反，肾功能差的人会出现精神不济、夜尿多、怕寒怕冷、失眠多梦、性功能减退等症状。而当脾脏虚弱时，能源物质减少之后不能给机体提供充足的能量，致使机体多项器官出现系统功能减退，表现出精神不济、消化能力减弱、贫血、四肢酸软等症状，导致人体抵抗力大不如前。若脾虚进一步严重，会出现肾阳虚损的症状，出现腰膝酸软等病症。为了调理好身体，在补肾之初，如果我们的身体出现了脾湿之状，就要先调养脾脏，为补肾打好第一战。

脾湿可分为寒湿和湿热。其中寒湿困脾是指寒湿内盛，困阻脾阳脾失温运，以纳呆，便溏，身重为主要表现的寒湿证候。其临床表现为脘腹胀满，口腻纳呆，欲呕或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻。其临床表现为脘腹胀闷，恶心欲呕，或身热不扬汗出热不解，面目发黄色鲜明，或皮肤发痒，脉濡数或滑数。

根据脾多气、喜温、爱燥、少血、厌凉、恶湿的特点，中医认为在日常生活中若能注意以下三点，并适当配合应用一些食疗药膳，将会大大有助于脾的运化。

日常生活注意事项

芳香食物可化湿

中医认为辛香之物，气味浓烈、善于走窜流通，有行气除湿之效，所以脾虚湿重者，可将桂皮、佛手等香料添加到食物当中，或将玫瑰花、佛手花、厚朴花、荷花、豆蔻花等花卉加水，或直接饮用或浸泡沐浴，以促进体内气血和脾胃的运行，加速代谢产物的排泄、防止湿毒内侵。

苦寒食物能燥湿

而中医认为苦能燥湿、寒可清热，所以以苦寒之品，治湿热之症最为适宜。特别是对各种因湿热而起的食物中毒、胃肠疾病，可以蒲公英、大头菜、荸荠、野菊花等，制成菜肴或熬汤内服，以起到清热燥湿、化浊排湿的作用。

多吃清淡利水食物

湿者水也，最容易阻遏阳气，因此为了预防脾胃为水湿困阻，导致气机不畅，除了饮食要清淡，少食厚味、过咸之品，以防滋生痰湿、引发水钠潴留；还可食用一些诸如茯苓、薏米、玉米须、白扁豆、鲤鱼等药食两用之品。因为中医认为，它们性味平淡，而淡者可通利水道、令小便通畅、尿量增多，水湿由此而出。