灸疗的关键

气血运行的通道——经络

经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道。人体的主要经络包括和脏腑相关联的十二经络，以及纵贯人体内外、中央部分的任脉和督脉，共计十四经络。十二经脉分为阴阳两大类，通过手的经脉叫手经，通过足的经脉叫足经。凡属于脏的经脉称“阴经”，凡属于腑的经脉称“阳经”。这样经脉的名称就综合了手足、阴阳、脏腑的内容而确立下来，如“手太阴肺经”，即足通过手、联属肺的阴经。

这些经脉遍布全身，负责对全身器官进行调节，每一条经脉所属的主治病证，是我们进行艾灸治疗取穴的依据，寻找穴位也多沿着这些经脉中来进行，故有“循经取穴”的说法。

位于“气”通道上的穴位

穴位是腧穴的别称，是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位。人体的经络是气血的通道，而经络上的一些特殊的部位，在按压时易产生疼痛等感觉，那就是穴位。如果将经络比作铁路，那么穴位就是铁路上的车站。

人体内的十四条经络之上，共分布着361个常用穴位。穴位又有经穴、奇穴和阿是穴之分。经穴是分布在十二经脉和任督二脉上的腧穴，有具体的穴名和固定的位置，以及明确的针灸主治症，艾灸治疗疾病就是根据这些穴位以及它们的主治病证来实施治疗的。奇穴的分布比较分散，对某些病证有特异性治疗作用。阿是穴则是以压痛点为反应穴位的，无固定位置。

轻松找准穴位

● 手指比量法

中医里有“同身寸”一说，就是用自己的手指作为穴位的尺度。人有高矮胖瘦，骨节自有长短不同，虽然两人同时各测得1寸长度，但实际距离却是不同的。选取的手指不同，节段亦不同，可以分为下图中几种。

手指比量寸

手指比量需要在骨度法的基础上使用。

a 拇指横寸，1寸。

b 直指寸（中指同身寸）,1寸。

c 两横指（次指和中指）寸，1.5寸。

d 四横指寸（一尺法）,3寸。

● 体表标志法

固定标志 指不受人体活动影响而固定不移的标志。如眉毛、脚踝、指或趾甲、乳头、肚脐等，都是常见的判别穴位的标志。如印堂穴位于双眉正中央，膻中穴位于左右乳头与前正中线的交点。

动作标志 必须采取相应的动作姿势才能出现的标志。如张口取耳屏前凹陷处即为听宫穴，屈肘取肘横纹外侧端凹陷处即为曲池穴，握拳于手掌横纹头即为后溪穴。

● 骨度分寸法

骨度分寸法古称“骨度法”，是根据人体各部分的长短定出一定的分寸，作为取穴的标准。这种分部折寸是以患者本人的身材为依据的，因此无论是男女老幼、高矮胖瘦都很适用。常用的骨度分寸可见右图。

艾灸时的取穴与配穴

艾灸疗法主要是通过作用于穴位来治疗各种疾病，因此，取穴配穴得当与否直接关系到治疗效果的好坏。取穴的原则一般包括局部取穴、远部取穴和随证取穴。配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时要突出主要腧穴的作用，适当配伍适当次要腧穴。

不适合艾灸的状态

《黄帝内经》曰：“无刺大醉，令人气乱；无刺大怒，令有气逆；无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人”。指出醉酒，大怒状态，刚吃饱饭，肚子饿，口干渴，惊慌时不适合扎针。虽指的是扎针的禁忌，其实同样适于艾灸。此外，对艾灸过敏者禁灸，对孕妇、局部红肿热痛者、患严重疾病者慎灸。