四、胃肠减压的告知程序

1．首先由护理人员告知患者或家属胃肠减压的目的是：利用吸引的原理，帮助患者将积聚于胃肠道内的气体和液体排出，从而降低胃肠道内的压力及张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。

2．胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的：为了减少消化液继续外渗，从而减轻疼痛，防止病情加剧。

3．胃肠手术前进行胃肠减压的目的：为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的呕吐、窒息，便于术中的操作，增加手术安全性。

4．机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。

5．胃肠手术后进行胃肠减压的目的：为了减轻缝线张力和切口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内压力，促进胃肠功能尽快恢复，防止腹胀。

6．插胃管时护理人员可告诉患者取坐位或平卧位，并清洁一侧鼻腔，护理人员会测量所需置入胃管的长度，插胃管过程中患者可能会有一些不适，如恶心等，可用力深呼吸，做吞咽动作，配合护理人员的指导，减轻不适感。

7．留置胃肠减压时，护理人员会将引流管固定好，告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲、堵塞，护理人员要指导或协助患者下床活动，正确打开连接部位，夹闭胃管。

8．患者不可自行调节负压，压力过大或过小都会影响治疗效果。

9．留置胃管期间患者要遵医嘱禁食，口干时可用清水或温盐水漱口，护理人员每日晨晚间给患者进行口腔护理；如有腹胀明显、呕吐等不适要及时通知护理人员进行处理。

10．胃肠减压留置时间须视病情决定，如肛门排气，腹胀消失，肠鸣音恢复，要及时通知医护人员，不可自行拔除胃管。

11．拔除胃管后嘱患者用清水漱口，按照医护人员的指导逐渐恢复饮食。拔管当日遵医嘱可饮温水每次4～5小勺，每1～2 h1次；无不适第二天每次喝米汤50～80ml，每日6～7次；第三天每次进流食100～150ml，每日6～7次。忌食牛奶、豆浆等产气食物，逐渐过度到半流食（米粥、面片汤等）,2周后可吃软饭、忌生硬、油炸及刺激性食品（酒、浓茶等），每日5～6餐，直到完全恢复正常饮食。

12．感谢患者、家属的配合。