破伤风

破伤风是一种由破伤风杆菌经伤口侵入机体而引起的急性特异性感染疾病。本病是风毒自创口而入，袭于肌腠筋脉，内传脏腑，筋脉拘挛，产生大量外毒素而作用于中枢神经系统。其症发前一般表现为乏力、多汗、头痛、嚼肌酸胀、烦躁，或伤口有紧张牵拉感觉；多是由头面开始，扩展到机体和四肢，临床表现为牙关紧闭，语言不清，张口困难，颈项强直，面呈苦笑，角弓反张，屈肘、半握拳、屈膝等。如稍有异物刺激，皆能引起全身性、阵发性肌肉痉挛和抽搐，以致营卫失和，筋脉肌肉痉挛，有的还会出现发热、头痛、畏寒等症状。严重者可因身体衰竭、窒息或并发肺炎而危及生命。

蝉蜕全蝎汤

【处方组成】蝉蜕15克，全蝎、防风、胆南星、白僵蚕各10克，蜈蚣6条。

【用法用量】将上药水煎至400毫升，每日2次，每次200毫升，保留灌肠，连用5～7日。配合西医综合疗法。

【功效主治】祛风通络，镇痉定惊。主治破伤风。

【加减】热盛者，加黄连、黄芩；风盛者，加羚羊角粉、钩藤；痰盛者，加竹茹、竹沥；便秘者，加大黄、枳实。

病例验证

此方保留灌肠为主，配合西医综合治疗破伤风29例，效果明显好于单纯西医治疗。

黄芪当归汤

【处方组成】黄芪、当归、生地黄、白僵蚕、钩藤（后下）、大贝母各15克，白芍25克，制白附子7.5克，全蝎粉（分2次吞服）、制南星各5克，甘草10克。

【用法用量】每日1剂，水煎服，并配合针刺、耳针。取穴：颈椎、胸椎、腰椎区，体针水沟穴、地仓穴、颊车穴、合谷穴、足三里穴、丰隆穴、三阴交穴，均用补法，留针20分钟。

【功效主治】活血通脉，清热化痰。主治破伤风。

病例验证

用本方治疗破伤风患者10例，用药3～7剂，其中治愈9例，总有效率为90%。

蝉蜕蜈蚣散

【处方组成】蝉蜕20克，蜈蚣、全蝎、白僵蚕各12克，辰砂、胆南星、天竺黄各6克，巴比妥片10克。

【用法用量】将上药合研为细末，每次服6克，小儿0.7～3克，每日2～3次。

【功效主治】宣通经络，驱风镇痉解毒。主治破伤风。

病例验证

蒋某，男，12岁。患儿于1995年11月间被拖拉机撞伤左手虎口，当时未加处理，每天生活如往。至12月1日突然感觉面部肌肉酸痛，继而出现苦笑面容，肌肉痉挛抽搐，日十余次。言语不清，饮食咀嚼乏力，但仍能吞咽，经中西医会诊，诊断为破伤风。给予蝉蜕蜈蚣散6克，牛黄0.3克，当日分3次服用。次日再诊，见肌肉痉挛抽搐减轻，连服2天，抽搐更少。因牛黄价昂，遂去此味，单用蝉蜕蜈蚣散。仍每日6克，3次分服，连服7日而愈。