第十八节　绦虫病

【概要】　绦虫病是由猪肉绦虫或牛肉绦虫寄生于小肠内引起的一种难治性寄生虫病。本病早期临床症状比较轻微，患者自感肛门瘙痒，偶可于粪便中发现白色的绦虫节片。少数患者可出现腹部隐痛、腹泻、食欲异常、消化功能下降、恶心、周身乏力、头晕、失眠、体重减轻等。

处方1　雷丸散

【方药与用法】　雷丸500g。上药研为细末，过筛后装入褐色瓶内备用。治疗时成人每次30g口服，其极量为50g，宜在空腹时以凉开水调服；另外，也可依据患者的体质强弱和年龄略作增减。疗效观察：于服药后的第1次大便开始，常可找到白色虫团或节片。但必须寻找出绦虫头，否则不能说明全虫已被排出。

【功能与主治】　驱虫；适用于牛肉绦虫病、猪肉绦虫病和犬绦虫病的防治。

处方2　驱绦煎剂

【方药与用法】　槟榔片50～100g，使君子仁、苦楝皮各9g，广木香、大黄、雷丸（研末）各15g。先取前五味水煎2次，共取药液200ml，治疗时以此药汁冲服雷丸粉。必要时可于第2天晨起后再服1剂。服药2～3h后，绦虫即可随粪便排出。若虫体嵌在肛门口时，可蹲于温水盆上，把虫体置于温水（约37℃）盆中，则有助于绦虫缓慢泻下；若虫体在未全部排出前已经中断，可利用肥皂水灌肠帮助排泄，以找到绦虫头为止。

【功能与主治】　驱虫；主治绦虫病。

【简释】　方中使君子仁、苦楝皮有小毒，患者在服药后一旦发生头晕、呕吐等，须立即停药并注意进行观察。

处方3　南瓜仁槟榔煎

【方药与用法】　南瓜子（炒熟后，再去壳）30～120g，槟榔40～120g。取槟榔加水500ml，煎至200ml。服药前1天晚上可以进餐，次日晨起空腹嚼服南瓜子，半小时后吞服槟榔煎剂，待2h后另服硫酸镁20g和饮水600～800ml，午餐可以照常进食。

【功能与主治】　驱虫；主治绦虫病。

【简释】　驱虫治疗时，通常使用生南瓜子。除上述功能外，此药还能驱蛔虫、血吸虫，以及治疗营养不良和小儿疳积等。南瓜子含有南瓜子氨酸，具有麻痹绦虫的作用，与槟榔酸配伍将发挥协同作用。