第四节　拔罐疗法常用器具及辅助材料

一、罐具

（一）角罐

角罐（图1-1）是用牛羊或兽角制成，顶端有孔，用来吸吮排气。角罐的制作材料“兽角”本身也是一种药材，具有清热解毒、活血化瘀之功效，但因取材及制作等困难，临床已很少使用，目前仅在我国边远山区和少数民族中仍有应用。一般不用做刺络拔罐。

（二）竹罐

竹罐（图1-2）是用竹子制成的罐具。竹罐根据排气方法的不同在选购及制作时有所区别。竹制火罐因用火力排气，应选择老熟的竹材来制作。老熟的竹材质地坚实，经得起火烤而不变形、不漏气。竹制水罐，由于要用水或药液煮罐，蒸汽排气，要选择尚未老熟但也不青嫩的质地坚实的竹子制作。竹罐的优点是取材方便、制作简单、轻便耐用、携带方便、经济实惠、不易打破；缺点是容易干裂漏气，不透明，无法观察罐内皮肤的变化。

（三）陶罐

陶罐（图1-3）是用陶土先做成罐坯然后烧制而成的，里外光滑、厚薄均匀的罐具，适用于火力排气法。其优点为造价低、吸拔力量大、易保管；缺点为较重、易破、携带不便，无法观察罐内皮肤的变化。

（四）玻璃罐

玻璃罐（图1-4）是用耐热玻璃吹制而成，腔大口小，口边外翻，平直且光滑，可制成大、中、小三种型号，多用火力排气法，尤其适合于走罐法和针刺后拔罐法。玻璃罐的优点是造型美观、质地透明，可及时观察吸拔部位的皮肤充血、瘀血情况，方便掌握拔罐时间，是目前临床应用最为广泛的罐具；缺点是易破碎，携带不便，导热快，易烫伤患者。

（五）真空抽气罐

真空抽气罐（图1-5）是利用机械抽气原理在传统加热拔罐法的基础上，结合现代科技研制而成的。材质为树脂，罐体透明，重量轻，又可通过阀门调节罐内负压大小，且不像玻璃罐容易破碎，携带方便。但无温热感，无法用于走罐等手法。

（六）电罐

电罐（图1-6）是近年来在传统火罐的基础上发展而来的，采用真空、磁疗、红外线、电针等多种技术，具备多种治疗功效。负压和温度均可通过电流控制，使用安全、不易烫伤，患者感觉更加舒服，但因为其体积大，携带不方便，成本高，且只适用于拔固定罐，无法施行其他手法。

（七）橡胶罐

橡胶罐（图1-7）是用优质橡胶材料制作而成，形状可根据临床需要随意设计，口径可大可小，小到可用于耳穴，大到可覆盖人体。橡胶罐采用抽气排气法。优点是便于消毒，不易破损，携带方便，适合于耳、鼻、眼、头、腕、踝部和凹凸不平部位的拔罐；缺点是造价高，不透明，不能观察吸拔部位皮肤的变化。

（八）其他罐

此外，在临床应用中还有铜罐、铁罐等，但因为传热快，易烫伤皮肤，目前很少使用。在民间还可看到一些医生和群众以代用品进行拔罐治疗，包括罐头瓶、茶杯、酒杯、广口瓶、小碗、药瓶等。由于这些代用器具取材容易，操作方便而常被采用。

二、投火工具

投火工具可选择一段粗的铁丝，一端用纱布缠牢固作为点火端，另一端作为手柄（图1-8）。将点火端蘸上酒精，点燃后即可使用。需要注意的是，在蘸酒精时，不能蘸得太多，以免滴到患者身上而造成烫伤。

三、介质

拔罐疗法可以不用介质，但对于特定的拔罐法需要一些介质当做润滑剂，以防止皮肤划伤。例如在施行走罐法（图1-9）时，需要使用介质润滑，以免拉伤皮肤。常用的介质包括按摩乳、甘油、液状石蜡、凡士林、植物油等。如采用刺血拔罐或使用水罐，应准备消毒液，如1%新洁尔灭（苯扎溴铵）或75%酒精，以及针对病情选用的中草药等。

四、消毒用品

在进行拔罐前，通常要用酒精脱脂棉球清洁皮肤、消毒罐具（图1-10）。

五、药物

药物主要用来浸泡罐具或涂抹于患处，以增强拔罐的治疗效果。药物配方主要是根据不同的病情而选择不同中草药。通常以活血化瘀、行气止痛、清热解毒、温经散寒等药物为主，例如桃仁、红花、延胡索、香附、生姜等。

六、其他用具

若要施行针罐法，则要准备好毫针；若要施行刺络拔罐，则要准备好皮肤针或三棱针；若要施行药罐法，则要事先准备煮竹罐用的锅、炉等；若要对骨骼隆起不平部位拔罐，则需要准备好薄面饼，贴于治疗部位，这种方法称为“垫罐法”或是“间接拔罐法”。