肾上腺及其激素
肾上腺依附在肾脏旁,形状像三角帽,由皮质和髓质两部分组成。虽然它只有区区几个立方厘米的体积,但却承担着机体最重要的分泌功能。经典的评价是——你可以没有肾脏,却不能失去肾上腺。
肾上腺皮质激素
1855年安得森描述了由于人体肾上腺破坏性病变而引起的症状之后,肾上腺的生理意义才为人们所了解。生理学家在做了摘除肾上腺的实验后,得出了肾上腺对生命是必需的结论。同时得出人体内存在着两种肾上腺皮质激素,分别调节电解质(盐)和碳水化合物(糖)的代谢和恒定。因此,分为盐皮质激素和糖皮质激素,并沿用至今。肾上腺皮质除分泌盐、糖皮质激素外,还分泌少量的性激素。
●盐皮质激素 如醛固酮,调节体内水盐代谢。主要促进肾远曲小管和集合器重吸收钠和排出钾,使血钠升高,而血钾降低。当盐皮质机能不足时,钠的重吸收减弱,水分大量排出体外,出现脱水、血液浓缩和血压下降;但钾的排泄却相对减少,出现血钾升高。
●糖皮质激素 如皮质醇和皮质酮,调节碳水化合物代谢,主要促进蛋白质和脂肪分解并转变为糖,即所谓的糖异生。糖皮质激素能加速肝糖原分解,抑制组织对葡萄糖的氧化。因此,当其分泌增加或长期使用该激素进行治疗时,会出现肌肉萎缩无力,创伤不易愈合,血糖升高。
糖皮质激素能通过抑制淋巴组织增生,减少抗体生成,减轻过敏反应;还能通过降低毛细血管和组织细胞的通透性,减轻机体的炎症反应。同时,糖皮质激素具有降低组织对有害刺激的敏感性,使机体的反应下降,增强机体对有害刺激的耐受力。
●性激素-雄激素和少量雌激素,有影响性行为和副性特征的作用。
交感——肾上腺髓质系统
肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,能使心率加快,心脏收缩力加强,外周小血管收缩,血压升高和调节内脏平滑肌活动等作用。且与交感神经的关系密切,常被称为交感——肾上腺髓质系统。
肾上腺素在人们心里建立了一个抢救危急病人的法宝形象,担当着抢救休克、心脏骤停等垂危病人的重要任务。可是,这一从死神手中夺回无数生命的激素,也在某些疾病的形成过程中扮演不光彩的角色,人们在紧张、应激时,肾上腺常常会在神经系统的支配下分泌过多的肾上腺素,在其作用下,人瞳孔缩小、精神高度集中、血管收缩、血液回流以供应重要器官准备应付剧变。因而,经常生活在巨大压力下的人,长期的激素刺激会导致一系列的身心疾病,如高血压、糖尿病、焦虑等。