42．老年痴呆症与老年抑郁症有何区别

虽然老年痴呆与老年抑郁症在表现上有很多相似之处，但是，注意下列诸点就会有助于区别老年痴呆症与老年抑郁症。

（1）障碍有别：老年抑郁症病前常有睡眠障碍、抑郁史，并常伴有违拗、坐立不安和激惹等症状，并倾向于夸大自己的认知功能障碍。而痴呆病人的记忆力减退等认知功能障碍常常先于情感障碍，病人常否认自己的认知功能障碍。

（2）症状不同：老年抑郁症常有情绪低落、失眠、食欲不振和自杀企图等症状。而痴呆病人的主要表现为近期记忆障碍，定向力不佳，社交能力丧失和不合作等。

（3）治疗鉴别：在一般情况下，抗抑郁治疗的效果是鉴别两种疾病的重要依据。如老年抑郁症经过抗抑郁治疗，常能获得较好效果，而老年痴呆症使用抗抑郁治疗常是无效的。

（覃凌智）