第二节 意外事故紧急状态时的护理应急程序

一、停水和突然停水的应急程序

1．接到停水通知后，做好停水准备包括：①告诉患者停水时间。②给患者备好使用水和饮用水。③病房热水炉烧好热水备用，尽可能多备使用水。

2．突然停水时，白天与维修部门联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。

3．加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。

二、泛水的应急程序

1．立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。

2．如不能自行解决，立即找维修部门，夜间可通知院总值班协助找维修部门值班人员。

3．协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将污水清理。

4．告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。

三、停电和突然停电的应急程序

1．通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。

2．突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

3．使用呼吸机的患者，应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源，以备突然停电；如发生突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4．通过电话与电工组联系，查询停电的原因。

5．加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

四、失窃的应急程序

1．发现失窃，保护现场。

2．电话通知保卫处来现场处理，夜间通知院总值班。

3．协助保卫人员进行调查工作。

4．维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。

五、遭遇暴徒的应急程序

1．遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

2．设法报告保卫处，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。

3．安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。

4．暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

5．主动协助保卫人员的调查工作。

6．尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。

六、火灾的应急程序

1．发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班或院内消防中心。

2．根据火势，应用现有灭火器材和组织人员积极扑救。

3．发现火情无法扑救，马上打“119”报警，并告知准确方位。

4．关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

5．将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。

6．尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7．组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

七、地震的应急程序

1．地震来临，听从上级领导部门的统一指挥协调，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2．发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场空地或院内紧急避难场所。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

3．情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。

4．维持秩序，防止混乱发生。

5．注意防止有人趁火打劫。

八、化学药剂泄漏的应急程序

1．当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。

2．溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。

3．通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4．及时向上级汇报，协助了解事情经过，制订相应措施，总结经验防止类似事件发生。

九、有毒气体泄漏的应急程序

1．发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。

2．立即开窗通风，应用病室内所有通风设备加强换气。

3．如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。

4．及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施。

5．维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。