糖尿病防治指南
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11.妊娠糖尿病有什么危害?

(1)对孕妇的影响:①受孕率低,流产率高;②妊娠高血压综合征发生率高,为一般孕妇的3~4倍以上;③羊水过多者占25%; ④尿路感染发生率高,达20%以上;⑤滞产及产后出血、产后宫缩乏力、需手术产者多;⑥孕妇围产期死亡率较高。

(2)对胎儿的影响:①巨大胎儿发生率明显增多,占妊娠期糖尿病患者25%左右,可能是由于母体的高血糖刺激胎儿胰岛β细胞增生肥大,释放较多胰岛素,促进脂肪、蛋白质合成有关。②死产发生率高,占10%~15%,常发生于孕36周以后。③胎儿畸形发生率比正常人高2~3倍,有脑、心、肾等畸形,可能与缺氧、孕期高血糖、低血糖有关。④新生儿死亡率高,迄今仍有4%~10%。最常见的是出生后死于呼吸窘迫综合征,其发生率为正常儿的5~6倍,主要与高胰岛素作用下胎儿肋表面活性物质形成不足有关。新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症、心脏畸形也是其致死的原因。