14．中风病急性期气虚血淤、脉络痹阻型如何治疗？临床应注意什么？

（1）治法。益气活血通络。

（2）方药。黄芪30g，赤芍15g，丹参15g，川牛膝15g，川芎15g，当归12g，茯苓15g，地龙I2g，红花10g，桂枝9g，半夏6g，全蝎6g，檀香5g，菖蒲12g，山楂10g，蜈蚣1条，砂仁5g，甘草5g。

（3）方解。方中重用黄芪，以补气为主，气为血之帅，气行则血行；当归、赤芍、川芎、地龙、丹参、红花养血活血，化淤通络；黄芪、当归、地龙、红花取补阳还五汤之意，以补气活血，通经活络；丹参、檀香、砂仁取丹参饮之意，以活血祛淤，行气止痛；川芎活血通脉，走而不守，能载药上行头巅，下达四肢，外彻皮毛，旁通肌肉；菖蒲、怀牛膝透窍通络舒筋，桂枝、地龙、蜈蚣、全蝎温经通络；茯苓、半夏健脾化湿祛痰；山楂、甘草活血化淤，健脾和中。诸药配合，既能补气养血，又能活血化淤，祛痰通经活络，切中气虚血淤，脉络阻闭之病机，可改善“淤血证”的症状，促使中风患者尽快康复。

（4）注意事项。本型患者不但在中风急性期中经络中可以出现，在中风病恢复期及后遗症期也可出现，他们的临床表现极为相似，不过随发病的时期的不同，其治疗方法也略有区别。在急性期应注意应用通窍之品，恢复期可加大活血化淤通络的力度，后遗症期则应注意补气和通络。

中风病病情重，病程长，后遗症多，残疾率高，应坚持早发现，早治疗，争取尽快恢复，避免后遗症的发生。康复锻炼是防止肢体残废，促进中风患者康复的重要手段，在应用药物，针灸等方法治疗的同时，积极配合康复锻炼也是十分重要的。