11 腹痛

腹痛，是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛的病症。其常见于西医的急、慢性肠炎、胃肠痉挛、肠惹激综合征等疾病。临床表现为腹部作痛，可包括全腹痛、脐腹痛、小腹痛、少腹痛等；多伴有肠鸣、腹胀、矢气、大便异常等。

【病因病机】

中医认为，其病因多为外感时邪，寒邪内阻，气机窒塞，不通则痛；饮食不节，湿热内蕴，阻遏经络，气机不利；七情不畅，肝郁气滞，脉络闭阻；亦或脾虚气弱，经脉失养而致。此如《素问·举痛论》曰：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。”《诸病源候论》亦说：“久腹痛者，脏腑虚而有寒，客于腹内，连滞不歇，发作有时。”

【取穴】

天枢：脐旁2寸。

气海：前正中线上，脐下1.5寸。

足三里：犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）处。

天枢　气海　足三里

【方解】

天枢为足阳明胃经俞穴，又为大肠之募穴，可以调和胃肠，疏通腑气；气海为任脉俞穴，可助调理胃肠中州之气机；足三里为足阳明胃经之下合穴，“肚腹三里留”，故其为治腹痛之主穴。

【方法】

选用细火针，施速刺法。

先用常规法将以上俞穴消毒，再点刺诸穴，不留针，可每日治疗1次。

【注意事项】

（1）及时诊治，明确诊断。

（2）注意饮食，不可吃生冷及辛辣食物，不可饮酒。

（3）注意个人卫生。