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四、捏筋法的注意事项
1 在施行捏筋手法之前,患者应保持精神安宁,使肌肉放松,如远路赶来者,应休息20~30分钟。
2 在施行捏筋手法之前,让患者排净大小便,脱去外衣,坐在诊察凳上,或躺在诊察床上。
3 施行捏筋手法时,应先由轻柔手法,逐渐加重,不能一次用力过猛。
4 对年老体弱及儿童患者,在施行手法时宜轻;对身体较壮、病程较长或运动知觉功能迟钝,甚至消失者,手法宜重。
5 捏揉肌肉菲薄处的脉位手法宜轻,捏揉肌肉肥厚处酌脉位手法宜重。
6 促进关节活动功能的手法,不能超出该关节的正常功能活动范围。
7 捏筋手法的禁忌证
1 妇女妊娠期,初期禁止捏揉躯干部及用较大力量刺激脉位,后期禁止用一切捏揉手法。
2 有出血疾患者,如咯血、吐血、血、尿血、便血以及外伤性大出血和妇女月经期等。禁用捏筋手法。
3 急性传染病患者禁用捏筋手法。
4 重度心脏病患者禁用捏筋手法。
5 各种皮肤病、疖肿、疮疡禁用控筋手法,以免病势扩散。
6 梅毒、骨结核、类风湿禁用捏筋手法。
7 各种骨瘤及内脏肿瘤患者,禁用捏筋手法。
8 对于各种骨折,在其未经整复固定之前禁用捏筋手法。在其整复固定之后,可在其远离骨折处选用一些比较轻柔的手法。在其临床愈合后,加强功能锻炼时期,便可选用有利于加强活动功能恢复的捏筋手法。