汤液醪醴论篇十四 病不同疗法亦不同

本篇讲述了汤液醪醴的制作方法，不同时期疾病的治疗方法，五脏阳气衰竭所引起的疾病的治疗等。

如何制作汤液醪醴

【原文】

黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴奈何？

岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。

帝曰：何以然？

岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完：伐取得时，故能至坚也。

【译文】

黄帝问道：用五谷来制作汤液和醪醴，怎样做？

岐伯答说：必须要用稻米来做原料，用稻秆作燃料。因为稻米之气完备，同时稻秆本身很坚实。

黄帝说：这符合什么原理呀？

岐伯说：稻谷获得了天地的和气，在高下适宜的地方生长，所以得气最完备，又在适当的季节收割，所以稻秆才能最坚实。

古今不同的治疗方法

【原文】

帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用何也？

岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳！夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。

【译文】

黄帝说：上古先人，为什么制汤液醪醴而不用呢？

岐伯说：上古时代人们很重视养生之道，医生制成汤液醪醴，是以备万一的。所以制成了，并不一定用它。到了中古时代，人们不像以前那样注重养生，所以当身体受外邪乘虚侵害而衰弱时，就服用些汤液醪醴，病就可痊愈，也可以起到预防作用。

【原文】

帝曰：今之世不必已何也。

岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，石针艾治其外也。

帝曰：形弊血尽而功不应者何？

岐伯曰：神不使也。

【译文】

黄帝说：现在的人有了病，虽然也吃些汤液醪醴，病却不一定都好，这是为什么呢？

岐伯说：现在的时代，人们基本不重视养生之道了，所以一生病就要内服药物，外治采用砭石针灸治疗方法，认为只有这样才能把病治好。

黄帝说：病人身体衰败，气血竭尽，经过治疗却没有效果，这是什么缘故？

岐伯说：因为病人的神气，已经不能起支配的作用了。

【原文】

帝曰：何谓神不使？

岐伯曰：针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。

【译文】

黄帝说：什么叫做神气不能起支配作用呢？

岐伯说：针石治病，就是按照医道进行诊治。因为病人的神气已经衰微，意志已经散乱，所以病是不会好的。更何况病人已到精神败坏、神气涣散、营卫无法再恢复的地步了。病发展成这样的原因是什么呢？嗜好欲望过多，忧愁萦心又不能停止，以至于精气衰败，营气枯涩，卫气消失，所以神气就失去作用了，当然疾病也就不能治好了。

【原文】

帝曰：夫病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早呼？

岐伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。

【译文】

黄帝说：一般病在初起的时候，是非常精微而不好预测的，病邪只潜伏在皮肤里。医术高明的医生就感觉到病已发展得很严重了，即使用针石也不能治好，用汤药也解决不了问题了。现在的医生都学习了治病的知识，懂得遵循医治的方法，对待病人像自己的亲朋好友，每天都听见病人的声音，每天看见病人的五色，而病人的病不能治愈，这也不是治疗得不早吧？

岐伯说：因为病人为本，医生为标，所以医生和病人必须配合。没有病人的配合，病邪就不能被制服，就是这个道理！

如何治愈五脏阳气衰败所引起的疾病

【原文】

帝曰：其有不从毫毛而生，五藏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何？

岐伯曰：平治于权衡，去宛陈，微动四极，温衣缪剌其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服；五阳已布，疏涤五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。

帝曰：善。

【译文】

黄帝说：可有的病并不是因为邪气从皮毛侵入而出现，而是由于五脏阳气衰竭，水气充满于皮肤。阴精在内独居，阳气在外耗竭，形体肿胀，原来的衣服也不合身了，四肢肿胀甚至会影响中气的升降。像这种水气格拒于内、形体改变于外的疾病，应当如何治疗呢？

岐伯说：先根据病情调和脏腑阴阳，用针刺的方法去淤血、消积水，让病人轻微地活动四肢，穿厚一点的衣服使身体温暖，阳气就渐渐传开，然后用缪刺方法，使他的形体恢复健康。再运用方法发汗，使小便通利，注意观察病人情况，适时地给些药吃。待五脏阳气输布了，五脏郁积疏通了，那么精气自然会产生，形体自然会强盛，骨骼和肌肉也会保持正常，正气也就很快恢复了。

皇帝道：说得好。