操作步骤 步步为营治大病

拔罐相当于小型手术，所以有严格的操作步骤，这样才能有理想的疗效。

◎拔罐前

1．检查病人和药品器材

中医讲究对症下药，拔罐也得对症施罐。要先仔细检查病人的病情，确定没有禁忌，然后根据病情再决定以下的各步骤。根据病情确定用多大的罐，然后再准备其他的辅助药品，如消毒剂、润滑剂等等，都按照次序整整齐齐地放好。

根据年龄、病情和部位选择罐具的口径大小，口径越大，吸拔力也越大，反之吸拔力越小。一般来说，身强力壮的、刚感染疾病的人多用大罐，小孩的腰背大腿等部位、老年人和体弱多病的成年人适合用中罐，头面、关节和小孩的胳膊腿、脖子肩膀适合用小罐。

秋冬季节寒冷，拔罐前为避免寒冷不舒服，可先将罐子在火上烤一下，或在温水中焐热。罐子温度与人体温度相同或稍高即可。

2．选择拔罐姿势和部位

正确的姿势能放松肌肉，病人也觉得舒服能相对保持姿势。根据需要拔的部位决定病人摆什么姿势。在前额、胸腹和上下肢前面适合用仰卧位，在腰背、臀部和上下肢后面用俯卧位，头一侧、脸、肋骨、髋和膝盖适合用侧卧位，脖子、背、胳膊和膝盖适合用俯伏位。

病情又决定了拔罐部位，例如慢性病人要加强自我调节功能，所以要疏通奇经八脉，适合在任督二脉拔罐；咳嗽在华盖区拔罐能迅速止咳；但轻咳不如在腰背上拔罐，能减轻疼痛；风寒牙痛头痛可在脊椎尾根、肚脐拔罐；发热不退可能是肾水不足，水不能克火，所以要在肾区拔罐，疏导肾经等等。

3．擦洗消毒皮肤

决定了在哪拔罐之后，就要消毒洁肤了。一般用浸过开水的毛巾擦净患部，再用干纱布擦干。酒精和碘酒虽然也能消毒，但如果拔的是火罐就容易烫伤皮肤，所以不用。若必须在有毛发的地方拔罐，最好把毛剃除干净，防止烧伤和感染。

◎拔罐中

1．操作拔罐

各项准备都已做好之后，让病人把需要拔的部位露出来，按照火罐、水罐、抽气罐等不同操作要领进行拔罐。

2．问问病人感受

医患配合很重要，小罐拔上之后，并非就没事了。医生还要问问病人有什么感觉，如果太疼就是吸拔力太大了，要放点空气。一手拿稳罐子稍微倾斜，另一手压住皮肤，露出一丝小缝，空气就慢慢出来一部分，然后再重新扣好。如果病人觉得罐子没劲，可以起下来再拔一次。

3．贴心护理

拔罐的贴心护理需要有心人用爱心去做。诊室内应温度适宜，避开封口。检查罐具的时候要注意罐体有没有裂痕和缺口，以免烫伤皮肤，或中途漏气。留罐的时间长，要给病人加盖衣被。为了避免烫伤，事前可先在皮肤上涂些水，冬天涂温水。

4．掐准拔罐时间

拔罐的时间要灵活掌握，可根据病人的年龄、体质、病情和拔罐的部位来确定。大罐吸拔力强，1次可拔5～10分钟，小罐吸拔力弱，1次可拔10～15分钟。还要随时观察病人的皮肤反应，闪罐、走罐、刮罐一般以出现痧块、痧斑和淤斑为标准，其他罐法要求局部潮红、紫斑、肿胀即可。

5．巧妙起罐

起罐起得好，病人就不会感到疼痛。动作应当轻柔，大拇指按在罐口的边缘挤压皮肤，慢慢地放走气流，让罐子自然松落。使用多功能拔罐理疗器时的起罐法比较简单，一手握罐，一手拉起罐底阀门，气自然就从阀门溜走了。

起罐后的皮肤若有水蒸气，用棉球擦干；若是水泡，用针刺破，抹干后涂甲紫即可，若是紫红斑点是正常反应，就不用管了。针罐和刺络罐后用的针口应用医用酒精消毒。

6．拔罐疗程

拔罐结束后，应休息5～10分钟，避免风寒，确保疗效。不同病症的拔罐疗程不同，急性病（感冒、发热等）每天1次；若病重、疼痛每天2～3次；慢性病隔天1次；若皮肤有淤斑、痧块等，应等消退之后再拔。一般7～10天为1个疗程，隔3～5天再行第2疗程。

拔罐的步骤

拔罐过程中必须严格遵守拔罐步骤，若有疏忽，不仅达不到疗效，还有可能发生烫伤等意外情况。