前言

随着社会人口老龄化、高龄化的进展，养老问题成为全社会关心的问题。老年人是社区护理的特殊对象。社区护士在健康产业、养老产业中起什么样的作用，成为业界关注的焦点。浙江省社区护士岗位培训相关工作从2002年启动至今已走过15个年头，为更好地探索社区护士后续的在职提高以及社区护理人才教育体系的完善，结合社区护理实践需求，特开展此书的撰写。

社区卫生服务站是完善的医疗服务网络中最前沿的医疗机构，当遇到外伤大出血、窒息、休克等危急情况时，必须在现场进行抢救，尤其是对心搏骤停的患者，相差几分钟就关系到患者的生死存亡。伤（病）员经过必要的初步急救，尽快向医院转送，并在转送途中加强监护和必要的治疗、护理及详细的记录。社区护士在社区健康工作中常单独面对各种紧急情况，需要作出及时、准确的判断，然后实施有效的应急处理，以挽救患者的生命，为后续诊治赢得时间。因此，社区护士必须掌握社区急救的基本知识，具备常见急诊判断能力和应急救护的基本能力，并且还应大力开展急救知识和救护技能的社区普及工作，实现非医务人员和专业医务人员的救护相结合，使现场急救效率最大化。

全书共分四章，主要介绍社区急诊护理特点、急救组织及社区急诊评估、常用现场急救技术、常见急诊的社区护理、灾害性事件的救护与遇险生存。本书内容以社区护士实际工作需要为基础，强调现场救护和社区条件下的应急处理，急救技术图文结合，力求通俗易懂；常见急诊的社区护理从症状出发，强调对常见急诊的判断和应急处理；对常见急诊的社区急诊护理过程进行程式化的描述，简洁明了，方便学习和掌握，也方便社区护士对社区急救知识、急救技能开展社区普及工作；同时增设常见灾害性事件（火灾、水灾、地震）的现场救护内容，包括灾后心理危机的干预，以发挥社区护士在社区突发事件处置中的作用。

结合现代科技，浙江省护理学会社区护理专业委员会及杭州师范大学钱江学院护理分院的师资团队将课程内容录播，在本书中以二维码的形式插入80余个微视频，其中包括相应的思考题，以方便社区护士的在职学习。

根据国家及省卫计委要求，义乌市于2005年开始开展社区护士岗位培训，截至目前，培训合格并取得社区护士岗位合格证的有560人。针对岗位培训后社区护理人员的继续教育再培训工作，于2015年与杭州师范大学钱江学院护理分院合作，启动义乌市社区护士岗位培训后继续教育方案，旨在进一步提升社区护士应急救护、社区康复、社区健康教育、社区护理科研及养老服务培训能力。《社区急诊护理》一书将为义乌市社区护士继续教育提供较好的学习资源。

目前有关医院内急诊护理（急救护理）的教材较多，教材建设相对较为成熟，但这些教材主要侧重于医院条件下的急救护理，不适用于社区护士在社区条件下的现场救护。由于目前尚缺乏较好的社区急诊护理方面的书籍，该书的撰写重在探索社区急诊护理的内容和社区护士急诊判断及急诊护理能力的培养，是一项探索性的工作，所以遗漏和不足在所难免，敬请专家和广大读者批评指正，使之日臻完善。

本书的撰写、出版得到杭州市产学对接重点突破项目及浙江省一流学科（B类）建设经费支持。

前言

义乌应用

陈雪萍 朱林林

2017年2月