二、坐位洗头

坐位洗头是协助行动不便的老年人进行头发的清洁服务。定期洗头可以清洁头发和头皮，去除异味，预防感染，增进舒适，维护老人自尊。坐位洗头主要适用于：①能保持坐位，上肢功能良好者；②脊柱、特别是颈椎、腰椎无异常，能低头、弯腰者；③无其他禁忌证者。

1．服务要求

（1）操作前洗手，修剪指甲，仪容仪表端庄。

（2）评估老人情况，能否独自坐稳，是否可以低头、弯腰等，保障坐位洗头的安全。

（3）洗头前协助老人如厕。避免空腹或饱餐时洗头。

（4）调节室温，关门窗，洗后头发及时吹干，沾湿衣服及时更换，洗发后半小时内不外出，预防受凉。

（5）老人坐稳于椅子上，前面放洗头用的小桌，高度以平老人肘部为宜。桌上放洗头盆，洗头盆出水口连接污水桶。老人双手扶于身前小桌两边，低头于小桌上的洗头盆内。椅子两侧最好有扶手，椅子高度合适，以老人双脚能平放于地上为宜。

（6）给老人颈部围围兜，避免洗头时沾湿衣服，耳部塞棉球，洗头时嘱老人闭眼，防止水、洗发液流入眼、耳内引起不适。

（7）操作要稳妥、熟练，尽量缩短洗发时间。揉搓头发用手指指腹，防止损伤头皮。在洗发过程中，要随时观察老人的反应，询问感受。

（8）操作者先测试水温，再淋少量水于老人头部征询水温，水温合适后再冲洗，防烫伤。

（9）关爱老人，与老人有较好的沟通。视需要按约定提供头部按摩服务。

2．服务步骤

（1）查看服务协议，明确服务内容和要求，了解老人情况，按约定时间提供服务。

（2）与老人沟通，评估老人一般情况，解释洗头过程，协助如厕，准备环境。

（3）备齐物品：①老人自备物品或按约定提供：洗发毛巾1块、干毛巾或浴巾1块、洗发液、护发液、梳子、脸盆、椅子、润肤面霜；②准备专用物品：坐位洗头专用小桌子、塑料布、洗头盆、水杯或水壶、污水桶、热水、棉球、吹风机。

（4）协助老人坐在椅子上，将老人衣领内折，颈肩部围上干毛巾，将塑料布围在老人颈部及胸前，两耳塞棉球。洗头盆放于小桌上，出水管口接污水桶，老人两手扶于小桌子两侧，低头于洗头盆内。

（5）倒好热水，测水温（以40～45℃为宜）。

（6）操作者站于老人一侧（右利手者站于左侧），左手提水壶，先冲少量水于前臂内侧测试；嘱老人闭上双眼，再冲少量水于老人头部，征询水温，再冲湿头发，取洗发液于掌心，涂擦头发；左手扶老人额部，右手用指腹揉搓头皮和头发，方向由发际向头顶部或从头顶部到发际；再用温水冲洗干净。必要时涂护发素，温水洗净。

（7）洗毕，解下颈部毛巾，包住头发，除去耳内棉球并擦干老人脸部和耳道，酌情使用护肤霜。

（8）用包头毛巾擦干头发，用吹风机吹干，梳理整齐，撤去围兜。

（9）安置老人至舒适体位，半小时内不外出。

（10）整理用物，记录。

3．服务流程