新编变态心理学
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第二节 变态心理学的研究方法

学习目标:了解变态心理学的研究方法。

变态心理学作为心理学的一个分支,其研究方法也从属于心理学方法的范畴,当然,它的方法也有自身的某些特殊性。由于研究对象的复杂性和学科本身的特点,决定了变态心理学研究方法的复杂性和多样性。在方法论上必须遵循唯物辩证法和历史唯物论的基本原则;在具体方法的运用上则要严格遵循科学性、客观性和实践性等原则,用相互联系的全面观点进行分析,按照现象的本来面目去实事求是地说明问题。力求避免用孤立、片面和机械的观点和方法来考察问题。下面就变态心理学的主要研究方法作出概述。

一、观察法

观察法主要是由主试(医生或心理工作者)通过直接观察或在谈话中的观察,对被试(病人或健康人)的心理、行为表现进行有计划、有目的的了解。在进行观察时,除了直接的视觉观察以外,常常要辅助以谈话,因为通过谈话,可以使观察更有目的、更有方向地进行,还可使观察一步步地深入下去。在观察之前应做好准备,了解被观察者的基本情况,明确目的,制订计划。在观察过程中要忠实地、客观地进行记录,也可写观察日记,然后根据观察所得资料进行客观分析,切忌主观臆测。

观察法可分为自然观察和控制观察。自然观察是在不加任何控制的自然情景中,对个体的行为表现进行直接的观察记录和分析,如对住院病人,可在病房、活动室或医院庭院里,在病人自由活动状态下进行现场观察。当然也可以借助录音、录像或电影摄影,以及取样本做实验室化验等进行间接观察。控制观察则是在预先设计好的特定情景中对个体进行观察,如让被试进入一个预先布置好的可以引起紧张情绪的环境中,记录其情绪反应和行为表现的变化过程。在观察时间上,可做长期、连续和系统的观察;也可做短暂、断续或一次性的观察。前者可在医院住院环境中进行;后者可在门诊或家访中进行。观察的内容一般可以包括身体外观、仪表,言谈举止、行为表现,情绪状态,人际交往风格、对己对人对事的态度,在活动中表现的兴趣和爱好,在困难情境中的应对方式,等等。

二、个案调查法

个案调查法是把被试(如病人)作为一个单一的案例进行全面、深入、系统、详细的调查研究。个案材料的来源可以是被试的自述或他人的报告。在分析自述时,我们必须注意患者所用词句的确切含义。对于他人的报告则要注意其对患者的态度及他们之间的关系。个案调查法可以通过交谈、问卷和活动产品分析(包括被试的作业、日记、信件、绘画等)等方法来取得资料。个案内容除了个人的一般资料,如个人史、既往史、现病史以外,还需要详细了解个人的生活经验、家庭生活、人际关系状况、学习或工作情况、心理发展和教育情况,对人、对己、对事的态度和风格,在集体中的表现,兴趣、爱好与病前的性格特点,重要的生活事件和精神刺激,以及最近的病情变化等。

个案调查法较重视研究结果对于样本所属的群体的普遍意义,因此,在进行个案调查时应注意所选择的个案样本的代表性,个案最好按照发展的次序进行有系统的、传记式的记录,除了要求内容准确、描写细致,还要文字简练,并尽量避免使用专门术语。

三、实验法

实验法是在严格控制的条件下,主动引起需要考察的现象,并能对结果做数量化的分析和反复的验证。实验法在变态心理学研究中是重要的方法之一,它有以下几种类型。

1.病程实验

这是变态心理学中较重要、较直接,也是最独特的一种实验方法。目前其目的在于取得异常心理过程的现状及其变化特点,并对这些特点予以数量及性质上的评估。实验在病人的疾病演变过程中进行,所用方法和程序大多选自实验心理学,并且是心理障碍患者所能接受与使用的。实验结果可以表现疾病过程中及治疗前后变化的情况,借此可验证某些变态心理学的假设。

2.病人的治疗性实验

这一方法来自精神病学,对病人的治疗赋予实验的性质,一般是以病因学为依据,即采取病因学治疗。也就是说,变态心理学中的假说如果与事实相符,则所用的治疗方法,一般都应有预期的效果。治疗性实验作为变态心理学的一种研究方法应注意的是:首先,治疗的情景与条件应严格控制,与一般性的综合治疗不同的是,综合治疗要充分利用治疗中的各种条件以提高疗效,而治疗性实验中的治疗则无须如此。其次,在治疗性实验的实施过程中,医生往往会对病人显得过分关切和热情,并期望良好的效果,在此情况下,医生对病情的估计和疗效的评定都可能高于实际情况,这是应予避免的。“双盲法”的实验设计可在某种程度上克服这种偏向。最后,对治疗效果的评定应有客观指标。

3.儿童自然实验

儿童期是人格形成和发展成熟的一个过渡期。儿童所处的生活环境,所受的教育情况,所习得的行为习惯及其身体素质等对其心理的正常或异常都会有十分明显的影响。自然实验法是让儿童在日常生活中,适当控制条件并结合游戏或学习等活动,对儿童行为表现进行系统的观察和记录。这种方法对各年龄组儿童的心理异常做详细的检查和记录资料,将有助于变态心理学中确定各种行为异常发展学说的正确性和合理性,同时也可作为对于儿童早期出现的异常心理表现所采取的预防和治疗措施的理论依据。

4.动物实验

有些实验如果用人作被试会损害其身心健康,因此不能随便采用,但我们可以在动物身上施行,如用人工方法制造生理缺陷,改变其机能状况,给予各种急性或慢性的刺激,从而制造各种心理病理模型以便进行类比。不过在将动物实验结果用于解释人的心理与行为异常问题时应充分考虑到两者之间的区别。通过动物实验确实可以发现在某些病理生理和异常行为方面,动物与人的共同的事实与规律,但在应用动物实验结果与人的心理异常现象进行类比时应十分慎重,以免导致错误结论。

四、心理测验和行为评定量表法

无论在临床实践工作中诊断,还是在研究工作中测试,都需要一种对于心理异常表现能够进行定性、定量,同时又简便易行、容易操作的方法和手段。各种心理测验工具和行为评定量表,在某种程度上可以满足这个要求。

1.心理测验

心理测验是由心理实验法而来的一种心理学技术,是对人的某种心理现象进行客观的标准测量的方法。心理测验有各种各样的量表,如记忆量表、智力量表、人格量表以及神经心理测验量表等,其中每一方面又包括许多的具体量表。例如,有人统计,各种各样的人格量表就有一千种以上。在医学心理学尤其是变态心理学和神经心理学的研究与临床工作中,心理测验有十分重要的作用。例如,对于智力落后儿童的鉴别;对于心理和行为的正常与异常的诊断;对于器质性心理异常和功能性心理异常的鉴别;对于患者是否有人格障碍的诊断,等等,都可以借助心理测验进行比较客观的和数量化的比较,并可缩短观察时间,较快地做出鉴别。

2.评定量表和行为评定法

在变态心理学或精神病学的研究和临床工作中常常需要对病人的心理、情绪障碍进行客观评定,特别是在精神病的临床上,为了更有效地对病人进行诊断和治疗,临床心理学家和精神科医生合作编制了许多评定量表,如各种抑郁量表、焦虑量表、躁狂量表、精神症状评定量表、精神衰退评定量表等。行为评定是除了心理测验之外,对病人的行为表现(外显行为和动作反应)进行评定。还可同时配合测定其心率、脉搏、呼吸等生理反应,因为这些也属于一种行为。行为评定一般是按照预先编好的一个结构式会谈提纲(或问卷),通过谈话来引起病人的动作反应和行为表现,还可进行打分,故行为评定也可以数量化。例如,最早提出A型行为的美国心脏病专家弗雷德曼和罗森曼所设计并使用的A型行为的结构式会谈法就是一种行为评定法。