6.2.2 胆漏

胆漏也是腹腔镜肝脏切除术的常见并发症。除术中仔细、确切处理胆管外，切除标本后应仔细冲洗肝断面，用干净纱布擦拭创面，观察是否有黄染，发现胆漏点应缝扎或用钛夹、血管夹夹闭。对于中央型肝癌切除后大胆管损伤可能性大的病例，可考虑经胆囊管断端或胆总管开口放置“T”管来减压，从而预防胆漏。少量胆漏在保证充分引流的情况下，一般1～2个月可自愈，较大的胆漏可能需行二次手术进行处理。