6.3.3 止痛

术后有效的镇痛是患者缓解症状、早期康复的重要措施。目前，建议术后进行多模式镇痛，以取得最佳的止痛效果。术后48h内建议给予硬膜外导管持续镇痛，多采用局麻药+小剂量阿片类镇痛药，这样不仅可以有效控制术后疼痛，还可降低阿片类药物的使用量，减轻术后恶心呕吐、肠道麻痹，加快胃肠功能恢复，有助于早期活动及出院。对于镇痛不满意的患者，可考虑加用非甾体类抗炎药等，以加强或维持止痛效果。