烦劳则张

阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥；目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。

这个章节讲阳气为主，从“阳气者大怒则形气绝”，到“阳气者，精则养神，柔则养筋”，再到“故风者，百病之始也”。中医里面讲病，一般都是过与不及。阳气“过”，往往会化成风，所以讲“故风者，百病之始”。

阳气者，烦劳则张

“烦”、“劳”、“则”、“张”，非常简单的四个字。这句话涵盖了很多疾病的来源。

“烦”是火字旁一个页，页在中文当中是指脸面，人的脸面用“页”这个部首偏旁来作为代表。所谓的“烦”，从字面的意思来看，就是火上了脸。比方有时心情烦，一般首先体现在脸面上。

“劳”字在《说文解字》中，上面有两个火：“勞”。“烦”和“劳”在古字最早的文字书写中都是和火有关。

“张”不是指姓氏中张王李的张，是张开、开张之意。张开双臂的张，是指开合的开。“阳气，烦劳则张”，是指烦劳过度，阳气就会开合。有句话叫“阴平阳秘”，阳气有秘固的作用。人体的卫气，大部分作用是保卫人的身体，就好像结实、秘固的城墙。如果城墙上面的砖石不够结实，邪气就容易入内。同样对身体来讲，如果是阳“过”导致的病，往往是以阳气的不秘固，不能够保卫身体作为一个较明显的特征。

中医里有甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、己脾乡，丙是指小肠。在五行中，甲为阳木，乙为阴木，丙为阳火，丁为阴火，我们只拿出丙、丁来看。丙是阳火，主的是小肠，那丙又是火，又和小肠相关。那么丁心，丁指的是阴火，它是指心。中医里面有一句话叫作“心移热于小肠”。小肠主消化，和脾的运化功能不同，有一部分消化的功能是在小肠当中进行，小肠消化很耗热量。我们遇到的一种情况就是肚子受了凉，会引起消化不良。丙火（小肠的热量）如果不足，消化就会受影响，同时还会影响排便。“溃溃乎若坏都”，中医里有个说法是：“膀胱者，州都之官”，膀胱是和小便相关非常主要的器官。比方说出现小便尿不尽，或经常上厕所，每次上厕所都尿得不多，这种情况也属于是丙火这块有问题。如果丙火不足，阳气不足，秘固不够，精也是会泄漏的。

精绝，辟积于夏，使人煎厥

“阳气者，烦劳则张”，之后提到“精绝”。精气为什么绝？因为张开之后不能密固，自然就会漏。

为什么大部分的疾病是由“烦劳则张”造成的呢？劳，劳神，在《上古天真论》第一段里边我们学习过一个词叫“形劳而不倦”，既然讲“形劳”后面又讲“不倦”（指神不倦）。有的人每天参加干活、运动等很多活动，形劳，但是神不会倦怠；反过来，现在我们多数人的状态是形不劳而神倦。比如，养鸡场的鸡本来应该到处走来走去，这样它吃掉的食物就会消耗掉，生长周期长，但因人们只重其表，买鸡肉时只要鸡肉分量够，块头大，那么，为了让鸡长得快一些，有的养鸡的人就想出馊主意，把鸡关在笼子里。鸡没有什么活动，就是所谓的形不劳，当然它也神不倦了。我们现在人比较亏，每天坐在办公室或宅在家里，活动少了，形不劳，却还神倦。《内经》里面讲的最佳的状态，是形劳而神不倦，身体经常活动，神还不倦。很多人白天上班，到了晚上再去增加自己的运动量，这其实是增加阴阳平衡的无奈之举。有个笑话说，一个保姆住着主人几百万的豪宅，看着五十几寸的大电视，每天欣赏着海景；而主人干什么呢？主人每天去上班，各种辛劳。

“神劳”是什么一种状态呢？比方说编程序的人，有时候特别专注，并且专注的同时又加上自己一种过度的欲望，这导致精神上的劳累，我们称之为“劳”。烦和劳之间还有点区别：烦是情绪上的，不会特别之深。心烦，有“心烦意乱”一词，比方说看见这个不对，心烦，看见那个也不对，是点式的。在这个点上烦一下，那个点上烦一下，虽然没有穿成一条线，但是点非常多；“劳神”，是思维连贯，长时间的，是线式的。这两者会导致什么后果呢？会导致阳气开张，这叫“烦劳则张”。“清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序”，如果想解决烦劳的问题，不想精绝，不想出现漏的情况，就要清静。不清静，精会外溢，精收留不住到处漏。烦劳，和我们日常习惯和欲望其实是很有关系的。人有时受欲望的影响与牵引，做欲望的奴隶。欲望让做什么，就做什么。这时候是很辛劳、劳累的，这导致的后果就是精开始漏。它和我们普通的消耗还不一样，属于直接流出去了。漏到一定程度，精就不够了，就翻转过来，导致的是“逆”，气逆。因为烦劳，容器（我们把卫气想象成容器）坏掉了。有的人得病时，风一吹就很怕冷，这叫恶风；天气有点冷别人没啥事，他就觉得很冷了，这叫恶寒。如果累积的时间长了，就会出现无论冬夏都比别人穿得多，比别人怕风，比别人怕寒的情况。实际上这时，他的卫气经过长期的消耗，阳气耗散，已经出现了气逆的情况，伴随手足冰凉的状况。手足的凉叫“厥”。手足厥逆，为什么气逆就会手足凉呢？因为四肢乃阳气之本，四肢一活动，阳气就容易产生。所以大夫经常会跟病人说：要适当地活动一下。

但修行的人进行静坐，不以常理论。不要以为他在那里坐着，四肢没有动。静坐要把自身的阴阳按照道的方向去进行调整。这是讲现象，其实道理也可以和大家稍微说一下：静坐的时候身体里面是以意领气，身体里面的气脉表面上看起来是静的，但实际上内在的气血运行是非常通畅的。

目盲不可以视，耳闭不可以听

为什么目盲不可以视呢？因为肝为目，如果血不到目，目就看不成。目盲不可以视，耳闭不可听，其实就是指肝肾两处的气血不能够达到耳朵和眼睛。为什么说肝肾呢，因为肝开窍于目，肾开窍于耳。金木水火土里面的肝肾就是“木”和“水”。（我们种东西的时候最需要的就是这两样“木”和“水”，当然还有“土”。）这里“目盲不可以视，耳闭不可听”，主要指肝肾。阳气不足导致的疾病，主要是在肝肾两处。肾阳不足，身体会发冷；肝阳郁住了，人经常生气、发怒（后面会讲大怒）。像这种烦劳，肝气生发不起来，没有志向，没有理想。那“烦劳则张”为什么就会没有理想呢？“清静则志意治”，人不清静时，就老想一些乱七八糟的东西，使得精神注意力都被消耗掉了，自然而然就没有志向了。肝藏魂，肝阳没法去生发，长此以往，在肝肾之间的阳气、精气都不足的时候，自然会出现目盲、耳闭。所谓的耳闭就是耳朵的听力出现了问题。

溃溃乎若坏都

“溃溃乎若坏都”刚才讲了一下，一个是指小便，再一个是指男同志的遗精、漏精，女同志就叫作白带。这里的问题点出来其实就是因为欲望。因为欲，欲想不清静，造成了这个结果。所以《黄帝内经》讲得非常清楚非常明白，只不过是我们平常对古文的学习，对正统文化接触得太少了，写得明明白白，白纸黑字就写这放着呢，但是我们可能有文字障碍，总是破不了这个迷雾。

汨汨乎不可止

前几天在学习群里面有一个人上来就讲自己的工作怎么样怎么样，这就属于汨汨乎不可止。他在一个学校做老师，语烦，语烦者不清静，不停地讲，且内容没有中心。语烦是因心烦，心烦和心念相关。我们注意“念”这个字，“念”上面一个“今”，下面一个“心”，现在的心。我们的心平时像大海一样，平静不起波澜，但是会有风来，飓风一起，海上就会起波浪，这个就是心念。风不止，浪不停。平常的人，是一浪又一浪。心念所起的波浪，我们就叫作“大海一浮沤”。这个浪只是某一个形态，好像有一个浪花，有一个水泡，但是，浪花实际上并不是大海本身。就像我们每一个人生在这个世界上，本身是从精子、卵子结合之后形成受精卵，慢慢地生长、发育、成熟，然后衰老，直至死亡，就像一个浪从海里起来，就像海上飓风一起，卷起一个波浪，但这个波浪立刻又下去了，平掉了；后面还会有新的波浪起，还会有新的心念起，波浪一波接一波，永无停止。波浪出来又消失了，但有的人可能会误以为这个波浪真的存在过，但其实，这个波浪从始至终都是大海的一部分。就像我们人一样，从始至终只是偶尔缘聚于此。有这个肉体凡胎，血肉之躯，最后还是尘归尘，土归土，还是会回到宇宙、天地之中。我们刚才讲“念”这个字，还有一个字，“息”，自心，自己的心，这个叫“息”。为什么把自心叫作“息”呢？为什么今心叫作“念”呢？这些大家可以当作有意思的东西去琢磨琢磨。

〖名家注解〗

阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。

王冰曰：此又诫起居暴卒，烦扰阳和也。然烦扰阳和，劳疲筋骨，动伤神气，耗竭天真，则筋脉胀，精气竭绝，既伤肾气，又损膀胱，故当于夏时，使人煎迫而气逆。厥，谓气逆也。按脉解云：所谓少气善怒者，阳气不治，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥，既且伤肾，又竭膀胱，肾经内属于耳中，膀胱脉生于目眦，故目盲所视，耳闭厥听，大矣哉斯乃房之患也。既盲目视，又闭耳聪，则志意心神，筋骨肠胃，溃溃乎若坏都，汨汨乎烦闷而不可止也。

马莳曰：此又言阳气不固者，夏时有煎厥之证，不特病暑而已。阳气者贵于清净，若烦劳而不清净，则劳尔形，摇尔精，神气张弛于外，精气竭绝于中，惟春秋冬时，尚有可以强支者，及廷积于夏，暑热令行，使人煎迫而厥逆矣。何以见之？目盲耳聋，视听皆废。溃溃乎若都之坏也，真汨汨乎不可止者。都，所以防水。溃溃，坏貌。汨汨，流貌。盖言疾势不可遏也。

张志聪曰：此言烦劳而伤其阳气也。按《金匮要略》云：劳之为病，其脉大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行。盖阴阳之要，阳密乃固，烦劳则阳气外张，阴不得阳之温固，则精自出而绝于内矣。秋冬之阳气，内而收藏，夏则阳气张浮于外，故益虚而煎厥也。精气虚，故目盲不可以视，耳闭不可以听也。膀胱者，州都之官，精液藏焉，而又属太阳之腑，太阳为诸阳主气，阳气伤则坏其腑矣。溃，漏也，言其州都之坏，而不能藏精。汨，流貌，言其阴寒，精出而不可止也。

高士宗曰：汩，音骨，余篇同。阳气者，由内而外，根于阴精，如烦劳则阳气外张，阴精内绝，阴不交阳，故精绝。辟积，重复也。辟积于夏者，冬时受病，病不能愈，重复时日，至于夏也，夏月火盛，内亡其精，故使人煎厥。煎厥，如火之焚而热极也。精气不注于目，故目盲不可以视；精气不充于耳，故耳闭不可以听。溃溃，乱貌，溃溃乎若坏都，言耳目昏乱，神失其守，若国都之败坏也。汩，流貌，汩汩乎不可止，言神气散驰，流而不返，不可挽回而止之也。此烦劳伤精，而神气内乱也。