四气调神大论篇

四气，春温、夏热、秋凉、冬寒的四时之气。调神，调理精神情志。人作为天地之气化生的产物，人的生命活动时时离不开自然，与自然之气相通。同时，人作为万物之灵，精神是其生命活动的主宰。因此，在天地四时之气的变化中调摄好精神情志是养生的关键，本篇对此问题作了专门的论述。所以名为《四气调神大论篇》。本篇首先论述了依据四时之气的变化而调摄形神的具体方法；其次论述了异常的气候变化对生命活动的消极影响；指明违逆四时养生原则所造成的伤害；最后，提出了“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也”的命题，指出了“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则和“治未病”的积极思想。

春三月[1]，此谓发陈[2]。天地俱生，万物以荣[3]。早卧早起，广步于庭。被发缓形[4]，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚[5]。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变[6]。奉长者少。

【注释】

[1]春三月：指农历的正月、二月、三月。按节气为立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨。

[2]发陈：推陈出新。

[3]万物：古人常指草木。物，本意为杂色牛，在古代文献中，多引申为有生命之物。泛指一切存在之物是近代以来的事。

[4]被发：披散开头发。被，同“披”。缓形：松解衣带，使身体舒缓。

[5]“生而”三句：“生”、“予”、“赏”，象征顺应春阳生发之气的神志活动，“杀”、“夺”、“罚”，指与春阳生发之气相悖的神志活动。

[6]寒变：夏月所患寒性疾病之总名。

【译文】

春季三个月，是万物复苏的季节。大自然生机勃发，草木欣欣向荣。适应这种环境，应当早卧早起，在庭院里散步。披开束发，舒缓身体，以使神志随着生发之气而舒畅。神志活动要顺应春生之气，而不要违逆它。这就与春生之气相适应，是养生的方法。违背了这个方法，会伤肝，到了夏天就要发生寒变。这是因为春天生养的基础差，供给夏天成长的条件也就差了。

夏三月[7]，此谓蕃秀[8]。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使华英成秀[9]。使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟[10]。奉收者少。

【注释】

[7]夏三月：指农历的四月、五月、六月。按节气为立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑。

[8]蕃（fán）秀：草木繁茂，华美秀丽。秀，华美。

[9]华英：这里指人的容貌面色。华，古“花”字，“花”乃后起之俗字。英，草之花。

[10]痎（jiē）疟：疟疾的总称。

【译文】

夏季三个月，是草木繁茂秀美的季节。天地阴阳之气上下交通，各种草木开花结果。适应这种环境，应晚睡早起，不要厌恶白天太长。心中没有郁怒，使容色秀美。并使腠理宣通，如有为所爱之物吸引一样，使阳气疏泄于外。这就是与夏长之气相应，是养长的方法。如果违背了这个道理，会损伤心气，到了秋天就会患疟疾。这是因为夏天长养的基础差，供给秋天收敛的能力也就差了。

秋三月[11]，此谓容平[12]。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄[13]。奉藏者少。

【注释】

[11]秋三月：指农历的七月、八月、九月。按节气为立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降。

[12]容平：草木到秋天已达成熟阶段。荣，为草木之形态。平，成，成熟。

[13]飧（sūn）泄：完谷不化的泄泻。飧，本意为夕食，引申有水浇饭之意。

【译文】

秋季三个月，是草木自然成熟的季节。天气劲急，地气清明。适应这种环境，应当早睡早起，和鸡同时活动。保持意志安定，从而舒缓秋天劲急之气对身体的影响。精神内守，不急不躁，使秋天肃杀之气得以平和。不使意志外驰，使肺气清和均匀。这就是与秋收之气相应，是养收的方法。如果违背了这个方法，会损伤肺气，到了冬天就要生飧泄病。这是因为秋天收敛的基础差，供给冬天潜藏之气的能力也就差了。

冬三月[14]，此谓闭藏[15]。水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意。若已有得，去寒就温。无泄皮肤，使气亟夺[16]。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥[17]。奉生者少。

【注释】

[14]冬三月：指农历的十月、十一月、十二月。按节气为立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。

[15]闭藏：密闭潜藏。指万物生机潜伏。

[16]气：指“阳气”。亟（qì）：频繁，多次。夺：被耗伤。

[17]痿厥：四肢枯痿，软弱无力。

【译文】

冬季三个月，是万物生机潜伏闭藏的季节。寒冷的天气，使河水结冰，大地冻裂。这时不能扰动阳气。适应这种环境，应该早睡晚起，一定等到太阳出来时再起床。使意志如伏似藏，好像心里很充实。好像已经得到满足，还要避开寒凉，保持温暖。不要让皮肤开张出汗，而频繁耗伤阳气。这就是与冬藏之气相应，是养藏的方法。如果违背了这个道理，会损伤肾气，到了春天，就要得痿厥病。这是因为冬天闭藏的基础差，供给春季生养的能力也就差了。

天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明[18]，邪害空窍[19]。阳气者闭塞，地气者冒明。云雾不精[20]，则上应白露不下。交通不表，万物命故不施[21]，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槁不荣[22]。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保[23]，与道相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病[24]。万物不失，生气不竭。

【注释】

[18]“天气”几句：张景岳：“惟天藏德，不为自用，故日往月来，寒往暑来，以成阴阳造化之道。设使天不藏德，自专其明，是则大明见则小明灭，日月之光隐矣，昼夜寒暑之令废，而阴阳失其和矣，此所以大明之德不可不藏也。所喻之意，盖谓人之本元不固，发越于外而空窍疏，则邪得乘虚而害之矣。”

[19]空窍：即“孔窍”。空，通“孔”。

[20]不精：即“不晴”。精，通“晴”。

[21]不施：不得生长。

[22]菀（yùn）槁不荣：生气蕴积不通而枯槁失荣。

[23]天地四时不相保：春、夏、秋、冬不能保持阴阳变化的正常规律。

[24]奇病：即重病。

【译文】

天气是清净光明的，天气潜藏着清净光明的生生之德，永远无尽，所以万物能长久生存而不会消亡。如果天德不藏，显露他的光明，日月就没有了光辉，如同外邪乘虚侵入孔窍，酿成灾害一样。流畅的阳气就会闭塞不通，沉浊的地气反而遮蔽光明。云雾弥漫不晴，那么，地气不得上应天气，甘露也就不能下降了。天地之气不能交流，万物的生命不得成长，这样名果珍木多亡，草木就枯槁而不会茂盛了。邪气潜藏而不得散发，风雨失节，白露不降，草木枯槁不荣。邪风时时侵袭，暴雨不断袭击，春、夏、秋、冬不能保持相互间的平衡，与正常的规律相违背，这样的话，万物在生长的中途便都夭折了。只有圣人能够顺应自然变化，注意养生，所以身体没有重病。如果万物都不失保养之道，那么它的生命之气是不会衰竭的。

逆春气，则少阳不生[25]，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞[26]。逆秋气，则少阴不收，肺气焦满。逆冬气，则太阴不藏，肾气独沉[27]。夫四时阴阳者[28]，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴[29]，以从其根。逆其根，则伐其本，坏其真矣[30]。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起。是谓得道。道者，圣人行之，愚者背之。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格[31]。

【注释】

[25]少阳：指春季。根据阴阳学说春季为少阳，夏季为太阳，秋季为少阴，冬季为太阴。

[26]内洞：内虚。洞，空，虚。

[27]独沉：衰惫。

[28]四时阴阳：指春温、夏热、秋凉、冬寒的四季变化和一年阴阳变化规律。

[29]春夏养阳，秋冬养阴：春夏保养心肝，秋冬保养肺肾。

[30]坏其真：即“坏其身”。真，有“身”义。

[31]内格：古病名。即关格，临床表现为水谷不入（关闭），二便不通（阻格）。

【译文】

如果违背了春天之气，那么少阳之气就不能生发，会使肝气内郁而发生病变。如果违背了夏天之气，那么太阳之气就不能生长，会使心气内虚。如果违背了秋天之气，那么少阴之气就不能收敛，会使肺热叶焦而胀满。如果违背了冬天之气，那么太阴之气不能潜藏，会使肾气衰弱。四时阴阳的变化，是万物生长收藏的根本。所以圣人顺应这个规律，在春夏保养心肝，在秋冬保养肺肾，以适应养生的根本原则。假如违背了这一根本原则，便会摧残本元，损坏身体。所以四时阴阳的变化，是万物生长收藏的由来，死生的本源。违背它，就要发生灾害；顺从它，就不会得重病。这样才可以说掌握了养生规律。不过这个养生规律，只有圣人能够奉行，愚昧的人却会违背。如果顺从阴阳变化的规律，就会生存；违背阴阳变化的规律，就会死亡；顺从这个规律就会安定，违背了，就要发生祸乱。如果不顺从阴阳四时的变化而违逆，就会生病，病名叫关格。

是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？

【译文】

所以圣人不治已发生的病，而倡导未病先防；不治理已形成的动乱，而注重在未乱之前的疏导。假如疾病形成以后再去治疗，动乱形成以后再去治理，这就好像口渴才去挖井，发生战斗才去铸造兵器，那不是太晚了吗？