第六节　中医治疗

什么是中医治疗？

答：中医治疗肿瘤主要是调动体内的抗肿瘤功能，扶正培本，调和阴阳，不伤害正常的细胞。肿瘤一般都是阴阳失调造成的，所以根据病情调理患者气虚、气郁、阴虚、阳虚等体质，达到扶正祛邪的目的。

中医治疗的主要方法有哪些？

答：俗话说中医治病是“一砭二针三灸四药”：砭是刮痧，针为针刺，灸乃艾灸，药即中药。

在肿瘤的治疗过程中，应用最多的莫过于中药，而中药又可以有很多剂型。如汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹剂以及现代工艺研制的注射剂、胶囊等。各种剂型中当以汤剂最为常用。汤剂即是将药物饮片加水或酒煎煮，去渣取汁，汤剂因为其吸收快，作用强，便于加减，适用于病情较重或病情不稳定的患者。

常用抗肿瘤中草药的药用机制有哪些？

答：（1）益气养阴药　具有抗肿瘤作用的中药，如补益类中药。

（2）清热解毒药　具有较强的抗肿瘤活性，它能控制和消除肿瘤及其周围的炎症和水肿，在某阶段起到一定程度的控制肿瘤发展的作用。

（3）理气活血药　肿瘤的发生多与气滞和血瘀相关，活血化瘀药物主要能改善微循环，促进炎症吸收，从而减轻病理损害，促进增生或变性的结缔组织复原，在改善症状体征、并发症的治疗及病程的某些发展阶段收到较好的效果。

（4）化痰祛湿药　肿瘤之成因亦包括痰凝和湿聚，表现为气机阻滞、痰湿凝聚、血行瘀滞。化痰祛湿法为肿瘤防治的常用方法之一。

（5）软坚散结药　在肿瘤的治疗中，常在扶正培本和攻逐邪气兼顾时使用，可增强治疗肿瘤效果。

中医治疗的应用范围

答：（1）手术后的中药治疗　正确、及时的术后辅助治疗对于降低复发和转移，延长生存期有很大的帮助。另外手术产生的一些后遗症也可以通过中药得以减轻，比如乳腺癌术后，由于手术切除的范围较大，患侧上肢常出现肿胀，原因是淋巴结经过清扫回流不畅，应用中药可以明显减轻这些肿胀。还有术后引起的一些消化道的不良反应，如食欲缺乏、腹胀，使用西药多潘立酮（吗丁啉）等胃动力药，往往效果不明显，应用中药以后可以明显缓解症状。

（2）减轻化疗毒性作用和副作用　化疗通常都有恶心呕吐、食欲缺乏、脱发等副作用，中医认为上述症状及化疗药物会损伤脾胃功能，导致脾失健运、胃失和降。在西医对症治疗基础上，根据个体情况对症治疗，以健脾和胃、降逆止呕之方药施治，可有效减轻化疗后恶心呕吐等消化道反应，改善生活质量，提高依从性。化疗所致白细胞、血小板降低、贫血是限制化疗剂量提高，影响化疗完成率及疗效的主要原因。运用健脾益肾药方治疗，能有效改善化疗后患者骨髓抑制，提高化疗的完成率。

（3）减轻放疗毒性作用和副作用　中医认为放射线为热毒之邪，易伤阴耗气，要服用益气养阴、清热解毒、凉补气血的中药，以减轻放疗的并发症。

（4）放疗、化疗后的维持治疗　放疗、化疗后，通过中医辨证论治，对患者进行个体化的中医药治疗，提高免疫力，进一步杀灭肿瘤，调节机体功能，从而达到缩小或长期控制肿瘤的目的。

（5）中晚期治疗　有部分患者经过放、化疗后因为体质或疾病进展原因无法再次进行放、化疗，亦有部分高龄或合并其他疾病患者无法进行放、化疗，对于这类患者，采用中医治疗能够延缓、稳定甚至在一定程度上控制肿瘤的生长和转移，改善部分症状，从而达到延长生存期，提高生活质量的目的。

怎么服用中药？

答：（1）煎药方法　将每副中药第一遍先加水至没过药材一手背高（约2cm），然后用水浸泡20～30min（种子、果实为主的可浸泡1h），待药物略微泡发后开始煎药，第一遍大火烧开后小火慢煮40～50min，把煎好的药汁过滤倒到一个大汤碗中备用（暂时不喝），然后将倒完药后的药渣再加水至没过药面而不高于药面，第二遍大火烧开小火慢煮40～50min，倒出到同一碗中。一共煎煮2遍，然后将两遍药液混合到一起，分三餐饭后服用。

（2）在服中药期间的注意事项

①忌生冷。

②忌辛辣。

③忌油腻。

④忌鱼腥类。

⑤忌浓茶。