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第六节 高钙血症
①输注生理盐水进行水化,以恢复容量状态,并通过稀释降低血清钙浓度。
②容量恢复正常后,应联合应用生理氯化钠和袢利尿药,目标是维持尿量3~5ml/(kg·h)。
③如果水化和利尿治疗无效,应考虑进行血液透析治疗。
注:1.高钙血症指血清总钙超过5.5mmol/L或钙离子浓度大于2.6mmol/L。
2.临床表现包括胃肠道症状(恶心、呕吐、便秘、腹部绞痛),关节痛,肌无力,骨痛,嗜睡,神志状态改变。严重时可出现休克和昏迷。
3.心电图异常包括Q-T间期缩短,PR间期和QRS间期延长,T波低平和房室传导阻滞。