对干便能随意控制，对于稀的大便，气体失去控制能力的称为不完全性失禁或半失禁。干便和稀便都不能控制，肛门闭合不严，呈圆形张开，咳嗽、走路、下蹲、睡眠时常有粪便黏液外流，污染内裤，使肛门部潮湿和瘙痒的为完全失禁或全失禁。

排便是在内脏自主神经和大脑中枢神经双重支配下的反射活动。这些神经发生了功能障碍或损伤就会引起排便失禁。如休克、卒中、突然受惊之后出现的暂时性大便失禁;胸、腰、骶椎压缩性损伤造成截瘫后的大便失禁;以及直肠靠近肛门处黏膜切除后，直肠壁内感受神经缺损引起感觉失常性大便失禁等。

肛门的放松、收缩和控制排便的能力，是由神经支配下的肛门内、外括约肌和肛提肌来维持的，这些肌肉萎缩、松弛、张力降低，或被切断、切除，或形成了大面积瘢痕，就会引起肛门失禁，如直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛，张力降低引起的肛门失禁。老年人、某些疾病引起的肌肉萎缩性肛门失禁。肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断、切除括约肌引起的肛门失禁。烧伤、烫伤、化学药品腐蚀引起大面积瘢痕的肛门失禁，久泻和肛管、直肠癌也可引起失禁。

高位锁肛、发育不全的婴儿，因先天性肛门括约肌不全引起的肛门失禁。

滑泄痢疾日久，伤脾损肠，致中气下陷，脱肛不收则肛门失禁。

干便、稀便及排气不能控制。

干便可以控制，稀便及排气不能控制。

病史多能反映起病原因，新生儿排便失禁或锁肛手术后排便失禁，系先天性发育不良或损伤括约肌所致。高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠癌等术后排便失禁多系手术不当，切断了肛门括约肌和肛提肌。直肠脱垂常伴有不完全性失禁，系括约肌收缩无力所致。老年人和病后失禁，多系肛门括约肌萎缩或收缩无力。卒中、休克、截瘫后失禁，应考虑神经障碍和损伤。

1.指诊伸入示指后触摸括约肌，若肛门松弛，让患者自己收缩肛门，仍松弛无力或紧闭不严，则可判定为肛门括约肌收缩无力或失禁。若有大面积瘢痕形成，手术后瘢痕及肛门畸形，则应考虑肛门功能损伤。

2.肛门直肠内压测定可判定括约肌的收缩能力和功能状态。