图解:糖尿病治疗与保养全书
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

糖尿病的诊断标准

糖尿病是一种常见病,严重影响着人们的身体健康。近年来,随着科学技术的进步,对糖尿病的研究有了进一步的发展,对它的诊断、分型有了进一步的认识,产生了许多实验室标准。

1997年世界卫生组织(WHO)推荐的糖尿病诊断标准如下:

1997年,世界卫生组织“糖尿病专家委员会”提出了糖尿病诊断新标准,我国医学界大多也引用此标准,其具体内容如下:

(1)有糖尿病典型症状(口渴、多饮、多尿、体重减轻等),任何时候血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)或空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升),不需做糖耐量试验即可诊断为糖尿病。

(2)有糖尿病症状,但血糖值未达到上述指标者,应进行OGTT(葡萄糖耐量试验:成人口服75克葡萄糖,儿童每千克体重用1.75克、总量不超过75克),2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)可诊断为糖尿病。

figure_0041_0033
◎一次空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升),方可诊断为糖尿病。

(3)无糖尿病症状者要求OGTT,2小时及1小时血糖均≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),或另一次OGTT 2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),或另一次空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升),方可诊断为糖尿病。

凡符合上述标准之一者均可诊断为糖尿病。

1999年WHO推荐标准如下:

(1)随机血糖≥11.1毫摩尔/升,有口渴、尿液增加、体重减轻或反复感染等症状,如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)或2小时血糖≥11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时。

(2)空腹血糖<6.1毫摩尔/升(110毫克/分升)。

(3)IGT(糖耐量受损),空腹血糖<7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)和2小时血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)且<11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。

(4)IFG(空腹血糖调节受损),空腹血糖≥6.1毫摩尔/升(110毫克/分升)且<7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)。所有人均应做OGTT以排除糖尿病。

(5)OGTT要求:过夜空腹(10小时)后进行;早晨采空腹血标本;喝75克葡萄糖溶于250毫升水中;采葡萄糖负荷后2小时血标本(只需一次标本)。

2004年美国糖尿病医学会糖尿病诊断基准如下:

(1)有糖尿病的症状,加上任意时间测得血糖值大于或等于200毫克/分升(11.11毫摩尔/升)。

(2)空腹血糖值大于或等于126毫克/分升(7毫摩尔/升)(空腹的定义为至少8个小时未进食含有热量的食物)。

(3)在葡萄糖耐受试验(OGTT,受试者必须口服75克葡萄糖)中,2小时血糖值大于或等于200毫克/分升(11.11毫摩尔/升)。

符合前三项任意一项即可诊断为糖尿病。