赫氏反应

赫氏反应（Jarisch-Herxheimer reaction）是感染性疾病治疗过程中发生的症状临时性加重反应，最早在15世纪就有记载。1895年和1902年，Adolf Jarisch（阿道夫·贾里希）和Karl Herxheimer（卡尔·赫克斯海默）两位医生先后正式报道在梅毒的治疗中发现这种现象。其发生原因是抗生素或药物杀死病原体（最早是梅毒螺旋体，后来发现在真菌、寄生虫、病毒感染疾病中也有类似现象 [1]）后，病原释放出大量抗原物质，使免疫反应加重。在一些皮肤问题如痤疮、玫瑰痤疮的外在护理、治疗过程中也常有这样的现象。这一现象应当与过敏相区别。

过敏是免疫系统参与的、针对特定物质的反应。如果怀疑是外用物质过敏，可以在正常皮肤部位（如上手臂内侧）涂抹，如果24～48小时后没有出现发红、起疹、瘙痒等情况，则基本上可以排除过敏嫌疑。

痤疮、玫瑰痤疮皮肤上的赫氏反应，是以毛囊为中心的“爆痘”，可出现脓疱和炎症加重。其特点是不会所有的毛孔都出现，会有消退趋势，或者消退和“爆痘”同时出现，此起彼伏，这种情况不必惊慌。值得注意的是持续加重的反应，因为赫氏反应过强、持续时间太久，会对机体本身造成伤害，这种情况需要请医生治疗，以控制反应强度。