1.3　研究内容

本书以我国农村居民基本医疗保险制度的变迁、农村居民医疗服务需求行为为研究基础，使用大型社会调查数据“中国健康与养老追踪调查”（CHARLS），根据社会保险最优给付水平理论，对基本医疗保险的福利成本与福利收益，即道德风险与消费平滑效果进行研究，并在充分统计量法的基础上获得权衡成本与收益条件下的最优基本医疗保险支付水平，最终提出完善基本医疗保险、控制医疗费用上涨、提升居民保障水平的政策建议。具体内容及章节安排如下。

第1章，引言。界定研究对象，总结本书的研究背景、研究目标、研究内容、研究方法、研究数据，找出本书的创新与不足。

第2章，文献综述及理论基础。对国内外相关文献的系统收集、整理和分析，找出本书的研究空间；并使用社会保险最优支付水平理论作为本书的理论基础与研究框架。

第3章，我国农村居民基本医疗保险制度变迁的系统分析。分析总结我国农村居民基本医疗保险4个时期的发展变迁，归纳总结各时期的特点及成败的原因，为农村居民基本医保制度及统筹城乡医保制度的完善提供经验参考。

第4章，农村居民基本医疗保险的道德风险总量研究。使用医疗服务需求弹性这一充分统计量代表医疗保险道德风险总量，分析保险对参保个体医疗服务需求的影响，同时分析我国医疗费用上涨的影响因素。

第5章，农村居民基本医疗保险的道德风险路径研究。首先，利用2012年进行的一次医疗保险费用支付方式改革所带来的自然实验评估预付制改革的效果，实现供方与需方道德风险的分离；其次，道德风险是流动性效应和纯粹的道德风险效应的综合体现，在难以准确分离各自贡献份额的背景下，使用自付医疗支出、不同收入阶层的医疗支出、生存持续时间等指标评估基本医疗保险的流动性效应。

第6章，农村居民基本医疗保险的消费平滑效应及最优支付水平。首先，本章依据非状态依赖型效用理论估计保险在减缓健康转为疾病时个体非医疗消费的异常波动中所发挥的作用。其次，基于社会福利最大化时医疗保险的最优支付水平理论，使用医疗服务需求弹性及消费平滑等充分统计量的实证结果代入最优政策公式，得出最优保险支付水平。

第7章，城乡居民基本医疗保险制度整合及其对农村居民的影响。整合后的城乡居民基本医疗保险涉及农村居民的利益，本章从定性及定量角度讨论制度整合后农村居民医疗保险支付水平可能发生的变化，评估整合对农村居民医疗支出及疾病经济负担的影响，提出整合后医疗保险制度工作的重点。

第8章，研究结论与政策建议。本章提出了实现最优支付水平的医疗、医保、医药体制的改革方向，要在有效控制医疗费用上涨的条件下提高保险的福利水平，降低效率损失的同时提高福利收益。