2.10 怎样预防牙齿排列不齐？

小侯家宝贝今年已经5岁了，还是喜欢吮拇指，一天好久不见的朋友见到小侯家宝宝，觉得宝宝的上前牙有点突，又看到宝宝喜欢吮吸拇指，建议小侯带宝宝去看看口腔医生。小侯这才意识到宝宝的上前牙真的好像有点往外突，这和宝宝吮指的习惯有关系吗？有哪些方法可以预防儿童牙齿排列不齐？

孩子的上前牙前突和他的吮指习惯是有关系的，如果不能克服这个不良习惯，会引起口腔肌肉功能的异常及的变化，甚至导致错的发生。

牙齿排列不整齐可由多种因素引起，但60%以上是由换牙障碍及口腔不良习惯引起的，这说明大多数牙列畸形是可以预防的。预防畸形主要从两个方面着手：对尚未发生的畸形应采取早期预防措施，消除诱发因素；对已经发生的畸形须早期阻断，防止向严重方向发展。

儿童时期是口腔器官生长的重要时期。在这个时期乳牙萌出、磨耗、脱落以及部分恒牙萌出，正常大部分在这个阶段建成，所以在这个阶段特别要注意预防畸形。预防畸形可以从以下几个方面进行。

（1）纠正口腔不良习惯。乳牙列形成后，应适当给予质稍硬且富有营养的食物，充分发挥咀嚼器官的功能，长期只给儿童软食的做法是有害的，这个时期也是口腔不良习惯的形成期，如吮指、吐舌、咬唇、咬物、舔牙、偏侧咀嚼等，应及时发现并加以耐心劝说，使儿童克服不良习惯，必要时到医院请医生采用一些装置破除。否则，长期不良口腔习惯的异常作用力会阻碍或加速某些部位的生长发育，导致畸形的发生，严重者会造成面部比例失调。在这个时期如发现小儿患肺结核、佝偻病、鼻炎、扁桃体肥大等应积极加以治疗，以防影响骨骼、牙齿的发育。儿童有时会模仿别人咬铅笔、托腮思考问题，时间长了也会造成颌面部畸形，应及时说服纠正。

（2）治疗口腔疾患。若乳牙患龋数较高，牙体缺损比较严重，应及时治疗以保持完整牙列，从而提高咀嚼和消化功能。尽早拔除萌出的多生牙以防牙列拥挤。同时督促儿童掌握正确的方法，早、晚刷牙，做好口腔卫生保健。

（3）矫正已发生的错畸形。错与肌功能异常密切相关，而肌功能异常经过肌能训练建立正常的肌功能即可矫正。早期矫正比较容易且见效快，有些甚至不用矫正器就可达到较好效果。

因此，对于一些不良习惯，家长应早发现、早干预、早治疗，在不良习惯造成影响还较小的时候及时克服，以免造成畸形的发生。