Part 2 特别篇 关注二胎

备孕二胎的身体准备

年龄的增长和生育的经历会使阴道随之延伸，生完第一胎后，阴道的前壁会增长0.5～1.2厘米，后壁会增长1.0～2.0厘米。

如果分娩时产道有损伤，也可能累及会阴体及附着在此处的组织，如尿生殖膈、球海绵体肌、肛提肌等。有时虽然阴道黏膜和皮肤并没有可见伤，但深部肌肉、筋膜、神经纤维却可能发生损伤，阴道和阴道外口的支持组织弹性减弱，变得松弛，情况严重时，可以借助手术修补阴道前后壁。

第一胎产后，子宫颈皱起，变成像袖口一样的形状，7～10天后恢复到原来的形状。之后，宫颈口关闭，从未产时的圆形变成经产后的横裂形。

产后雌激素和孕激素水平下降，阴道皱襞减少，外阴腺体的分泌功能和抵抗力也开始降低。这时，需要调节内分泌，改善产道的不适感觉。

内分泌疾病不仅会使女性出现面部黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤，还可能会引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等。

生完第一胎后，月经是否会恢复规律，跟哺乳引起的激素水平变化有关，月经周期不一定还和以前一样。有的人产后月经周期完全变了，甚至生完二胎后再度改变，也有的人会和从前一样。

月经的恢复表明排卵的开始，这就意味着你又有了生育能力。如果暂时不打算生二胎，就要考虑避孕。

有的人生完孩子后，觉得性生活不满意，到了医院检查才发现是阴道前壁膨出，阴道相对变短，子宫也轻微脱垂。在孕产过程中，支撑子宫的各种韧带组织过度伸展，甚至发生撕裂损伤，子宫脱垂的发生率在50%以上，阴道前壁膨出的发生率在1/3以上。

整个孕期和产后，缺乏锻炼、盆底肌肉松弛也是导致子宫下垂的原因之一。体型偏瘦或偏胖以及高龄的产妇，由于肌力差，更容易出现子宫脱垂。

可以试试盆底康复器，也被称作阴道哑铃：取仰卧姿势，将特制的阴道哑铃涂上润滑膏，插入阴道，收缩肌肉，将哑铃往上吸，然后站立起来开始进行锻炼，以恢复和加强盆底肌力，改善阴道松弛、子宫脱垂的状况。

医学上还可以采用生物反馈技术来唤醒深层和浅层的肌肉，控制那些难以锻炼到的肌肉(腹肌、内收肌等)进行收缩。轻度盆底肌肉松弛经过训练，康复率可以达到50%左右。

如果第一胎早产或曾经流产，再次怀孕时发生早产或流产的孕周就会提前。

一般从怀孕4～5个月开始，宫颈内口就变得容易松弛，松弛程度发展严重后，容易导致破水而流产，但这种流产很少出血或下腹胀痛，白色分泌物却较多。所以，孕妇察觉到白色分泌物增多的时候，就要及时去医院。

二胎孕前检查时，一定不要忘了做常规超声检查或宫颈扩张试验。怀孕中期，如果阴道流液很多，就要及时做超声检查，测定宫颈长度和宫颈内口宽度，以便及时发现和治疗宫颈内口松弛。

因输卵管问题导致不孕的女性越来越多了，输卵管的损伤离我们并不远。输卵管其实是很脆弱的，很容易因为炎症等因素造成粘连、堵塞。如何保护好输卵管，保证它的通畅与健康呢？

拒绝紊乱和不洁的性生活，防止受到性传播疾病感染。

做好避孕措施，尽量避免人工流产，因为很多的输卵管阻塞都是不正规的人流造成的，即使是正规的人流术，也不宜频繁做，否则也会增加感染的机会。

人工流产1个月内禁止性生活。经期或产褥期内也应禁止性生活。

如果发生了盆腔炎或流产后感染，一定要治愈，应该在症状消失后根据医生指导再继续服用药物。

身体一旦出现了不适，要及时诊治，不要拖延。

经血会带走大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。经期多吃木耳、动物内脏等高铁食品，让卵子更健康。

适当缓解压力，劳逸结合，不要过度疲劳。过多的压力会引起免疫功能下降，内分泌失调，使代谢紊乱，导致体内酸性物质沉积。酸性物质是引起癌症的重要成分。

每天至少运动半小时，增强体质，提高免疫力。而且最好在阳光下运动，这样可以减少体内酸性物质的形成。

止痛药可以抑制大脑神经，长期服用会迷惑神经中枢，降低其对卵巢发出指令的速度，使卵子活性减弱。

产后哺乳可使卵巢功能受到抑制，对卵巢也是一种保护。

定期检查有助于早发现、早诊断、早治疗。如果发现异常而不能确诊，就定期随访，一旦诊断明确，就要及时治疗。如果是恶性卵巢肿瘤，最好进行手术、放化疗和中医等综合治疗。

第二胎怀孕时，身体出现状况的概率也随着年龄的增长而升高，尤其是到了35岁以后，感染上各种疾病的概率变得较大，不仅会影响受孕，怀孕后也会影响到自身和胎儿的健康。因此，在备孕阶段就要注意预防一些疾病，夫妻双方先去医院进行全面的健康体检，如果发现身体存在问题，应积极治疗，把身体调整到健康状态再怀孕。

大龄女性从备孕阶段开始，就应做到每天保持充足的睡眠，以保障身体的免疫力，增强器官组织尤其是生殖系统的功能，有利于身体形成优质的受精卵。想要提高卵子的质量，要注意每天补充新鲜蔬果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白含量丰富的食物，做好营养储备。

怀二胎前需调理好身体