第十七章　危重病人的抢救和护理

A1/A2型题

1．心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放正确的是（　　）。

  A．心前区，双手垂直叠放

  B．两肋弓交点上2横指，双手垂直叠放

  C．两肋弓交点上2横指，双手平行叠放

  D．胸骨左缘2横指，双手垂直叠放

  E．胸骨左缘2横指，双手平行叠放

【答案】C

2股动脉位于股三角区，股动脉穿刺点解剖定位于（　　）。

  A．髂前上棘和耻骨结节连线的中点

  B．髂嵴和耻骨结节连线的中点外1/3

  C．髂前上棘和耻骨结节连线的中点外1/3

  D．髂前上棘和耻骨结节连线的中点内1/3

  E．髂嵴和耻骨结节连线的中点

【答案】A

3为成人实施胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（　　）。

  A．5～6cm

  B．4～5cm

  C．3～4cm

  D．2～3cm

  E．1～2cm

【答案】C

4持续吸入70％以上高浓度氧发生氧中毒，则吸入时间达（　　）。

  A．7～10d

  B．4～5d

  C．3～4d

  D．2～3d

  E．1～2d

【答案】E

5为成人实施胸外心脏按压时，按压频率为（　　）。

  A．100～120次/分

  B．80～100次/分

  C．60～80次/分

  D．40～60次/分

  E．20～40次/分

【答案】A

6为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激，更换鼻导管的频率为（　　）。

  A．24小时一次

  B．16小时一次

  C．12小时一次

  D．8小时一次

  E．4小时一次

【答案】D

7为防止谵妄病人发生意外，应马上（　　）。

  A．报告医生

  B．通知家属

  C．送监护病房

  D．采用保护具

  E．注射镇静药

【答案】D

8中度缺氧时血气分析结果的范围是（　　）。

  A．PaO₂＜4.69kPa，SaO₂ 40％～50％

  B．PaO₂ 4.69～6.65kPa，SaO₂ 60％～80％

  C．PaO₂ 4.69～6.65kPa，SaO₂ 50％～60％

  D．PaO₂＞6.65kPa，SaO₂ 0％～90％

  E．PaO₂＜3.69kPa，SaO₂ ＜30％

【答案】B

9停止供应氧气的方法正确的是（　　）。

  A．关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表

  B．关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重开流量表

  C．取下鼻导管，关紧总开关再关流量表

  D．关紧总开关，取下鼻导管关好流量表

  E．取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表

【答案】C

10为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸，氧气筒压力不宜小于（　　）。

  A．5kg/cm²

  B．4kg/cm²

  C．3kg/cm²

  D．2kg/cm²

  E．1kg/cm²

【答案】A

11每次吸痰时间不宜超过15秒，最主要是因为（　　）。

  A．减少患者痛苦

  B．防止患者缺氧

  C．保持导管处于无菌状态

  D．避免痰液阻塞导管

  E．减轻气管黏膜受损

【答案】B

12护士在实施吸痰护理操作时，方法正确的是（　　）。

  A．小儿吸痰时，痰管要细，压力＜50kPa

  B．每次吸痰时间不超过25秒

  C．吸痰时由浅向深处左右旋转

  D．插管时，打开吸引负压

  E．对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量

【答案】E

13为中毒严重者洗胃时，体位最适宜的是（　　）。

  A．右侧卧位

  B．左侧卧位

  C．坐卧位

  D．俯卧位

  E．屈膝仰卧位

【答案】B

14敌百虫中毒时，慎用碱性溶液洗胃，是由于（　　）。

  A．损伤食道胃黏膜

  B．抑制毒物吸收

  C．抑制毒物排

  D．增加毒物的溶解度

  E．产生毒性更强的敌敌畏

【答案】E

15不宜选用高锰酸钾洗胃的药物中毒是（　　）。

  A．安眠药

  B．磷化锌

  C．1605、1059乐果

  D．敌百虫

  E．敌敌畏

【答案】C

16使用简易呼吸器前，第一步是（　　）。

  A．氧气吸入

  B．清除呼吸道分泌物

  C．俯卧，人工呼吸

  D．松开领口腰带

  E．使用呼吸中枢兴奋剂

【答案】B

17护士巡视病房时，发现破伤风病人王某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（　　）。

  A．通知医生配合抢救

  B．纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

  C．注射破伤风抗毒素

  D．给予氧气吸入

  E．口对口人工呼吸

【答案】B

18患者，男，40岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是（　　）。

  A．口对口人工呼吸

  B．给予氧气吸入

  C．挤压简易呼吸器

  D．胸外心脏按压

  E．开放气道

【答案】E

A3/A4型题

（1～3题共用题干）

患儿，女，4岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。

1．首选的洗胃溶液是（　　）。

  A．5％醋酸

  B．1％盐水

  C．3％过氧化氢

  D．2％～4％碳酸氢钠

  E．0.5％～1％硫酸铜

【答案】E

2．每次灌入液体应控制在（　　）。

  A．1200～1500mL

  B．900～1100mL

  C．600～800mL

  D．300～500mL

  E．100～200mL

【答案】D

3．洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（　　）。

  A．立即停止操作并通知医生

  B．灌入止血剂，以止血

  C．更换洗胃液，重新灌洗

  D．减低洗胃吸引压力

  E．灌入蛋清水，保护胃黏膜

【答案】A

（4～6题共用题干）

患者，男，66岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO₂ 3.9kPa，SaO₂ 50％。

4．根据病人症状及血气分析结果，其缺氧程度属于（　　）。

  A．过重度

  B．重度

  C．中度

  D．轻度

  E．极轻度

【答案】B

5．病人用氧的指征，一般是根据动脉血氧分压低于（　　）。

  A．6.6kPa

  B．7.6kPa

  C．8.6kPa

  D．9.6kPa

  E．10.6kPa

【答案】A

6．护士为病人提供的用氧方式是（　　）。

  A．低流量、高浓度持续给氧

  B．低流量、低浓度间断给氧

  C．低流量、低浓度持续给氧

  D．低流量、高浓度间断给氧

  E．高流量、高浓度间断给氧

【答案】C

B1型题

（1～2题共用备选答案）

  A．79.8kPa

  B．53.0kPa

  C．40.0kPa

  D．26.6kPa

  E．13.3kPa 

1．为小儿吸痰时，电动吸引负压最大为（　　）。

2．电动吸引器洗胃时负压应维持在（　　）。

【答案】1．E　 2．C

（3～4题共用备选答案）

  A．2％～4％碳酸氢钠溶液

  B．硫酸铜溶液

  C．3％过氧化氢溶液

  D．硫酸钠溶液

  E．温水或生理盐水

3．敌敌畏中毒病人洗胃时用（　　）。

4．为促进安眠药毒物快速排出用（　　）。

【答案】3．A　 4．D

（5～6题共用备选答案）

  A．20％甘露醇

  B．肾上腺素

  C．硝酸甘油

  D．度冷丁

  E．可拉明

5．给晚期癌症病人镇痛时可选用（　　）。

6．药物过敏性休克急救时可选用（　　）。

【答案】5．D　 6．B