国医大师名方验方选
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溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】黄连15g,白头翁15g,地榆15g,白花蛇舌草15g,败酱草12g,白豆蔻(后下)12g,砂仁(后下)15g,炒扁豆15g,广木香(后下)9g,当归9g,川芎9g,诃子肉15g,白芍30g。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】化浊解毒。适用于溃疡性结肠炎。症见腹痛,脓血便,每日10余次;伴里急后重,口干、口苦,周身乏力;纳呆,寐差,小便黄;舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。

【方剂分析】白花蛇舌草、白头翁、败酱草清热解毒。木香、砂仁、白豆蔻等芳香化浊,悦脾醒脾,内消湿浊;黄连清热解毒,当归、川芎、白芍、地榆等活血化瘀通络。白扁豆健脾祛湿;诃子肉涩肠止泻,与木香、砂仁相伍则无“闭门留寇”之弊。

【加减运用】便脓血黏液者,加地榆、槐花;出血多者,加三七粉、血余炭。

【注意事项】配合耳穴贴压大肠、脾、内分泌、皮质下等穴位。

【参考文献】杜艳茹,张纨,王延峰,等.李佃贵从浊毒论治溃疡性结肠炎[J].上海中医药杂志,2009,43(2):7-8.

化浊解毒消痈方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】白头翁、藿香(后下)、佩兰(后下)、茵陈、黄连、黄柏、当归、芍药、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、秦皮、苦参、木香(后下)、茯苓。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】化浊解毒,清热利湿。适用于溃疡性结肠炎发作期。

【方剂分析】 白头翁归大肠与肝,味苦性寒,能入血分,清热解毒,凉血止痢。黄连之苦寒,清热解毒,燥湿厚肠;黄柏泻下焦湿热,两药共助君药以清热解毒,尤能燥湿止痢。秦皮归大肠经,苦寒性涩,主热痢下重。四药相合,清热解毒、凉血止痢作用较强,为热毒血痢之良方。藿香配佩兰化浊醒脾,清热利湿,当归、白芍补血活血,半边莲、半枝莲合用清热解毒化浊,茯苓、苦参健脾燥湿,木香顺气。

【参考文献】娄莹莹,霍永利,赵亚萍,等.李佃贵治疗溃疡性结肠炎经验[J].中国中医药杂志,2016,31(4):1290-1292.

温肾固涩方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】党参、炒苍术、炒白术、炮姜、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、石榴皮、半枝莲、半边莲。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】温肾固涩,化浊解毒。适用于非特异性溃疡性结肠炎。症见久泻不愈,便下脓血及黏液,形寒肢冷,腹痛肠鸣,常于晨间作泻,泻后痛减,舌质淡,苔白,脉沉细。

【方剂分析】党参健脾补气,苍术、白术健脾祛湿,炮姜、吴茱萸温补脾肾,补骨脂、肉豆蔻涩肠止泻,石榴皮涩肠止泻、止血、杀虫,半边莲、半枝莲化浊解毒。

【参考文献】冯金萍.李佃贵教授治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的经验[J].河北中医,2009,31(10):1447-1448.

益气健脾方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】党参、生黄芪、炙黄芪、茯苓、炒苍术、炒白术、百合、乌药、山药、升麻、石榴皮、绞股蓝、板蓝根。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】益气健脾,化浊解毒。适用于非特异性溃疡性结肠炎。症见腹痛绵绵,面色少华,纳食不香,黏液便及脓血便夹杂,舌质淡,苔薄白及脉细弱。

【方剂分析】 党参、生黄芪、炙黄芪、茯苓健脾益气;苍术、白术健脾燥湿;百合、乌药润胃养阴,疏通气机;山药健脾益气;升麻升阳、发表、解毒;石榴皮涩肠止泻、止血、杀虫;绞股蓝、板蓝根化浊解毒。

【参考文献】冯金萍.李佃贵教授治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的经验[J].河北中医,2009,31(10):1447-1448.

行气活血方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】百合、乌药、炒枳壳、香附、当归、赤芍、白芍、广木香(后下)、桃仁、红花、牡丹皮、丹参、三七粉(分冲)、白花蛇舌草、葛根。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】行气活血,化浊解毒。适用于非特异性溃疡性结肠炎。症见肠鸣腹胀,腹痛固定,泻下不爽,嗳气少食,面色晦暗,舌质紫,脉涩或弦细。

【方剂分析】百合甘寒,润胃养阴;乌药疏通气机,顺气畅中止痛;白芍柔肝解郁,酸甘化阴;当归、川芎、赤芍活血通络化瘀止痛;木香、香附行气活血,桃仁、红花、牡丹皮破血化瘀,丹参、三七活血止血,白花蛇舌草、葛根清热化浊解毒。

【参考文献】冯金萍.李佃贵教授治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的经验[J].河北中医,2009,31(10):1447-1448.

通腑泻浊方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】生大黄、牡丹皮、黄芩、黄连、砂仁、肉豆蔻、桃仁、薏苡仁、蒲公英、败酱草。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】通腑泻浊,解毒。适用于非特异性溃疡性结肠炎。症见腹胀坚满,腹痛拒按,大便不爽,兼夹脓血,口苦,不思饮食,舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

【方剂分析】大黄泻火逐瘀,通便解毒;牡丹皮凉血清热,活血散瘀,黄连、黄芩凉血除热,桃仁性善破血,以通瘀滞,砂仁、肉豆蔻、薏苡仁健脾理气除湿,蒲公英、败酱草清热解毒。

【参考文献】冯金萍.李佃贵教授治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的经验. [J].河北中医,2009,31(10):1447-1448.

清热利湿方

(国医大师李佃贵方)

【药物组成】藿香(后下)、佩兰(后下)、荷叶、白头翁、黄芩、黄连、秦皮、白芍药、薏苡仁、板蓝根、蒲公英。

【使用方法】每日1剂,水煎服。

【功效主治】清热利湿,化浊解毒。适用于非特异性溃疡性结肠炎。症见腹痛、腹泻反复发作,便中夹脓血,里急后重,肛门灼热,口苦,口臭,脘痞呕恶,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉数或滑。

【方剂分析】藿香配佩兰、荷叶散表邪、化里湿、醒脾开胃、和中止呕;白头翁归大肠与肝,味苦性寒,能入血分,清热解毒,凉血止痢;黄连之苦寒,清热解毒,燥湿厚肠;黄柏泻下焦湿热,清热解毒,尤能燥湿止痢;秦皮归大肠经,苦寒性涩,主热痢下重;白芍调和气血;薏苡仁清热利湿;板蓝根、蒲公英清热解毒。

【参考文献】冯金萍.李佃贵教授治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的经验 [J].河北中医,2009,31(10):1447-1448.

清化肠饮

(国医大师杨春波方)

【药物组成】仙鹤草20g,地榆炭10g,茵陈12g,黄连3g,白豆蔻(后下)4.5g,佩兰(后下)9g,薏苡仁20g,厚朴9g,白扁豆12g,赤芍15g。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】清热祛湿,调气舒络。适用于湿热蕴肠型溃疡型结肠炎。症见腹泻黏液脓血便,里急后重,舌苔黄腻,脉滑数或濡数。或兼肛门灼热,身热,下腹坠痛或灼痛,口苦,口臭,小便短赤。

【加减运用】偏盛则苔腻少黄,口淡黏,小便淡黄,大便多白黏,去白豆蔻、白扁豆、赤芍,加苍术、草果、泽兰;热偏盛呈苔黄腻而干,口苦,口渴,高热,大便或秘结,去白豆蔻、厚朴,加黄芩、知母、白头翁或大黄。

【参考文献】王文荣.杨春波主任治疗溃疡性结肠炎学术特点和经验总结[J].福建中医药,2011,42(2):20-21.

健脾清化饮

(国医大师杨春波方)

【药物组成】党参、茯苓、白术、赤芍、茵陈、黄连、厚朴、白豆蔻(后下)、仙鹤草、地榆炭。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】健脾清化,调气舒络。适用于脾虚湿热型结肠炎。症见腹泻时发时止,遇劳则发或加剧,发时有黏液脓血便,食少纳差,食后腹胀,舌苔黄腻,脉细弱或濡缓。或兼腹部隐痛喜按或坠痛,肢体倦怠,神疲懒言,面色萎黄。

【方剂分析】此方在清化饮的基础上加健脾之党参、白术、茯苓,以达到健脾清化的作用,加解毒疗疮、止血凉血的仙鹤草,共奏调气舒络之功。

【加减运用】便血色鲜红者加紫珠草、侧柏叶;色暗红者加炒蒲黄、三七;色淡红者加阿胶、炒当归;便下白冻者加浙贝母、桔梗;腹痛甚者,气痛加川楝子、木香,血瘀加延胡索、三七。

【参考文献】王文荣.杨春波主任治疗溃疡性结肠炎学术特点和经验总结[J].福建中医药,2011,42(2):20-21.

清肠愈疡汤

(国医大师周学文方)

【药物组成】黄芪10g,黄柏10g,胡黄连10g,白芍10g,地榆10g,白及10g,苦参6g,浙贝母10g,海螵蛸10g,三七粉(分冲)2g,甘草6g。

【使用方法】水煎服,每日3次,疗程4周。

【功效主治】清热祛湿,收敛止血。适用于溃疡性结肠炎,证属湿热蕴结肠道。

【方剂分析】方中黄芪益气养元,健脾利湿;黄柏、胡黄连清解下焦湿热;苦参清热燥湿,清解胃肠郁热;白及、浙贝母敛疮生肌;三七活血化瘀,止血定痛;海螵蛸收敛止血,收湿敛疮;地榆凉血止血;白芍敛阴和营,缓急止痛;甘草益气缓急,和解诸药。诸药相合,共奏清解肠道湿热、收敛止血止泻之功。

【参考文献】周天羽,张扬,宫照东,等.清肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].世界中西医结合杂志,2009,4(6):416-417,419.

清肠化痈汤

(国医大师李玉奇方)

【药物组成】威灵仙20g,苦参10g,槐花20g,茯苓20g,薏苡仁15g,厚朴15g,炒扁豆15g,麦芽15g,槟榔20g,秦皮10g,黄连10g,白头翁20g,桑白皮10g,水红花子15g。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】清热健脾化湿。主治溃疡性结肠炎湿热郁滞大肠之腹痛,肠鸣腹泻,便中可见黏液,无脓血,1~2次/日,伴见胃脘胀痛连胁,吞酸嗳气,纳差,四肢不温,小便频色黄,体重下降,面色晦暗,形体消瘦。舌质红,苔白腻,右手脉沉弦,左手脉濡。

【方剂分析】方中苦参、槐花、黄连、白头翁、秦皮清热燥湿,凉血解毒,化裁于白头翁汤,治疗厥阴热利,热毒深陷厥阴血分,气血与热毒相搏、下迫大肠而见黏液脓血等;茯苓、薏苡仁淡渗利湿,桑白皮利水消肿,使湿邪从小便而出,给邪以出路;扁豆、麦芽健脾化湿扶正而不滋腻;厚朴、槟榔行气利水,二药合用,除痰饮,去结水,破宿血,温胃气,消化水谷而止痛;水红花子消瘀破积,健脾利湿,消中有补,补中带消,通络除瘀,用于虚而有积之人疗效非比寻常;威灵仙性辛温,祛风湿,通经络,佐诸药之寒凉。

【加减运用】腹痛腹胀、纳差明显者,加莱菔子15g消食除胀、降气化痰,檀香5g温中开胃,姜黄15g破血行气,通经止痛。

【参考文献】汤立东,王垂杰,王辉,等.李玉奇治疗溃疡性结肠炎经验[J].辽宁中医杂志,2013,40(2):224-226.

洄溪汤

(国医大师李玉奇方)

【药物组成】苦参15g,甘草20g,槐花20g,白头翁20g,秦皮20g,葛根10g,当归20g,厚朴15g,茯苓20g,薏苡仁20g,沉香面(分冲)5g,芡实15g,黄连15g,槟榔片15g。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】清热利湿,行气通腑。主治溃疡性结肠炎排稀软便,6~7次/日,便中带有少量黏液及脓血,便前腹痛肠鸣,便后不爽,伴乏力,口干不渴,面色灰垢,脐旁轻微压痛。

【方剂分析】方中苦参、槐花、黄连、白头翁、秦皮清热燥湿,凉血解毒;厚朴、槟榔片、沉香行气利水,除满止痛;茯苓、薏苡仁淡渗利湿,芡实健脾止泻,利小便而实大便;当归补血活血,葛根升阳止泻,补脾土而升脾阳,祛邪而不伤正;甘草缓急止痛,调和诸药。

【加减运用】郁滞重者加防风,去肠风而止利,木香顺气、行气而化滞。

【参考文献】汤立东,王垂杰,王辉,等.李玉奇治疗溃疡性结肠炎经验[J].辽宁中医杂志,2013,40(2):224-226.